Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. У пациентов с уратным нефролитиазом весьма перспективной представляется терапия, направленная на растворение камней. Медикаментозная терапия уратных камней, направленная на повышение суточного диуреза и нейтрализацию мочи, основана на основных физико-химических свойствах мочевой кислоты. Камни в почках — это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. Если говорить о камнях в почках и мочевом пузыре, то размер 2–5 см и больше уже показание к удалению.
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
Однако причин развития патологии гораздо больше. Ведь существует несколько видов камней, образование каждого из которых вызвано разными факторами. Все знают, что почки нужны для очистки крови от лишних элементов. А знаете, как почки могут влиять на артериальное давление?
Ведь в них вырабатывается гормон ренин. Именно он отвечает за нормальное давление. Уратные камни Это плотные гладкие образования желтого цвета.
Состоят из солей калия и мочевой кислоты. При помощи рентгена не диагностируются, так как отсутствие кальция в составе делает их невидимыми для аппарата. При этом прекрасно выявляются при ультразвуковом исследовании.
Чаще всего такая патология появляется у людей, злоупотребляющих сырами, мясными продуктами и вином. Оксалатные Это серые плотные образования с острыми краями. Отлично видны на рентгене, так как состоят из кальция.
Это самый распространенный вид патологии. Развивается у людей, имеющих заболевания ЖКТ и эндокринной системы, недостаток витамина D.
По размеру камни могут варьироваться от размера песчинки до теннисного мяча, могут быть как 5 мм, так и 20 мм По форме камни могут быть круглыми, овальными, с гладкой поверхностью или наоборот с зазубренной или шероховатой. Именно камни неправильной формы доставляют самый сильный дискомфорт и боль, и выходят самостоятельно крайне редко. Располагаться камни могут в любом месте мочевыделительной системы, однако чаще — в почках, откуда начинают спускаться в мочеточник. А теперь самое интересное — состав. Существует 4 основных типа камней по составу: 1.
Кальциевые камни — самый распространенный тип камней. Подразделяются на 2 формы: оксалат кальция и фосфат кальция 2.
Категорически запрещено игнорировать признаки патологических отклонений, а также заниматься самолечением, так как мочекаменная болезнь может стать причиной серьезных отклонений в здоровье, а в некоторых случаях даже привести к смертельному исходу. Помутнение мочи или появление в ней примесей гноя, крови повод обратиться к врачу Если у пациента диагностируются уратные конкременты, то при правильном подходе избавиться от них можно с помощью лекарственных препаратов, которые смогут их растворить. Также хотелось бы отметить тот факт, что эти камни имеют ровную и гладкую поверхность и именно благодаря этому их выход ничем не затруднен. Лечение Уратные камни являются единственной разновидностью конкрементов, которые поддаются растворению. Эта особенность в обязательном порядке учитывается при выборе наиболее походящего способа лечения. Для того чтобы запустить процесс растворения уратных камней в почках доктор в каждом отдельном случае подбирает определенные таблетки и капли.
Также избавиться от этой разновидности конкрементов можно с помощью хирургического вмешательства, но такой метод проводится довольно редко. Лечение уратных камней в почках направлено не только на их растворение и выведение, на предупреждение их образования в дальнейшем, а для этого каждому пациенту подбирается определенная диета. Растворение камней с помощью медикаментозных препаратов считается одним из наиболее эффективных и простых способов избавления от конкрементов. В том случае если у человека диагностируются камни в почках, то ураты растворяются лучше всего.
Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать образования новых.
Диагностика мочекаменной болезни осуществляется при помощи УЗИ или внутривенной урографии. Используя внутривенную урографию, врач получает несколько рентгеновских снимков мочевыделительной системы. Для этого в кровяное русло вводят рентгенконтрастное вещество, которое распространяется по всему телу, пока не достигнет почек, через которые по мочеточникам выводится в мочевой пузырь. Молчание — не всегда золото? Долгое время камень может никак себя не проявлять.
Но это неопасно только в тех редких случаях, когда камни могут считаться «клинически незначимыми» - они не только «молчат», но и не нарушают функцию почки в течение многих лет. Однако все до поры до времени, поэтому таким пациентам необходимо периодически посещать врача-уролога. Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. Когда она произойдет, зависит вовсе не от его размера, как думают многие, а от того, где именно камень осел, перекрыл ли отток мочи и других факторов. Пока не поздно — пейте «Боржоми»!
Уповать на лекарства, растворяющие почечные камни, не стоит. На сегодняшний день, несмотря на заверения различных рекламных роликов, не существует препаратов, способных растворить сформировавшиеся оксалатные и фосфатные камни почек а именно такие встречаются у большинства пациентов. Поддаются растворению только мочекислые камни ураты , и то лишь в некоторых случаях. Минеральные воды наших курортов в качестве лечения могут рекомендоваться, только если камень маленький и благодаря этому может легко отойти из организма. И уж чего точно не стоит делать — так это отправляться на курорт вопреки мнению врача, который предлагает вам оперативное удаление камня.
Уратные камни в почках: диета и лечение
| Профилактика образования камней в почках | Да потому что путь к камням в почках – начинается именно с этого, ограниченной растворимости солей в воде. |
| Мочекаменная болезнь - причины, симптомы, диагностика и лечение - "AVKLINIK" в Туапсе | Задача диеты при уратных камнях — снизить концентрацию мочевой кислоты и её солей в организме2. |
| Механизмы камнеобразования в почках: роль питьевого режима и питания | MedAboutMe | Уратные камни в почках — не приговор, поэтому не обязательно придерживаться строгой диеты, но важно не злоупотреблять алкоголем, соленой и жирной пищей. |
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
Уратные камни образуются в почках чаще других видов конкрементов, что сопряжено с экологической обстановкой и множеством других провоцирующих факторов. Камни в почках – следствие нарушения метаболизма, что становится основным провоцирующим фактором для формирования этой патологии. Да потому что путь к камням в почках – начинается именно с этого, ограниченной растворимости солей в воде.
Уратные камни в почках
Уратные (мочекислые) камни образуются при нарушении обмена мочевой кислоты, из-за избытка пуринов и встречаются у 5–15 % людей, страдающих мочекаменной болезнью. В большинстве случаев уратные камни образуются у пациентов без нарушения метаболизма мочевой кислоты и с низким уровнем уратов в моче [18, 19, 20]. Уратные (мочекислые) камни образуются при нарушении обмена мочевой кислоты, из-за избытка пуринов и встречаются у 5–15 % людей, страдающих мочекаменной болезнью. Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
| Уратные камни в почках и диета для их растворения в моче | При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия. |
| Откуда в почках камни? | Уратных в кислой, оксалатных в нейтрально-кислой, фосфатных камней в более щелочной среде. |
| Камни в почках: причины, симптомы, лечение | Диета при уратных камнях в почках помогает в ощелачивания мочи, что останавливает рост камней. |
| Определение состава камней в почках: что необходимо знать | Уратные камни могут доставить множество неудобств, но зная их причины и методы лечения, можно существенно снизить риск их образования. |
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | Накипь в чайнике может способствовать образованию камней в почках из-за повышенного количества солей кальция. |
Ураты в моче
Группа риска для развития уратного нефролитиаза включает мужчин детородного возраста 20-55 лет. Женщины реже страдают от этой патологии, однако у них чаще наблюдаются значительные разрастания уратных камней коралловидные конкременты , которые могут привести к почечной недостаточности. В данной статье вы узнаете, как характеризуется такая форма мочекаменной патологии, как ее лечить и предотвращать. Формирование уратного камня — причины Уратные почечные камни образуются при скоплении солей мочевой кислоты в чашечках почек и лоханке Уратные почечные камни образуются при скоплении солей мочевой кислоты в чашечках почек и лоханке. Это происходит из-за следующих факторов: изменение реакции мочи в кислую сторону; повышенная концентрация уратов в моче; застой мочи при ухудшении функции органов выделения. Мочевая кислота, соли которой и называются уратами в моче, является естественным веществом, образующимся при обмене белков. Мочевая кислота постоянно образуется в организме и выводится почками, придавая моче характерный светло-желтый цвет. При нормальной работе органов выделения образовавшиеся соли мочевой кислоты выводятся из организма, не задерживаясь в нем.
Образование камней начинается, когда появляются предрасполагающие условия, перечисленные выше. При наличии этих факторов соли мочевой кислоты оседают на слизистой оболочке почек и начинают образовывать камни — ураты. Медики считают, что предрасполагающими состояниями, приводящими к образованию уратов, являются: голодание кахексия ; чрезмерное потребление белковой пищи; передозировка некоторых лекарственных препаратов анальгетики, НПВП ; критическое снижение содержания в организме витаминов В пиридоксин, тиамин , которые регулируют кислотность среды и нормализуют обмен белков; недостаточная физическая активность гиподинамия , часто приводящая к застою в почках и нарушению обмена кальция, фосфора и магния — минералов, входящих в состав уратов. В чем особенность уратных конкрементов? Камни в почечных полостях обычно имеют овальную или округлую форму и гладкую или слегка шероховатую поверхность Камни в почечных полостях обычно имеют овальную или округлую форму с гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Они не очень плотные и иногда имеют рыхлую структуру.
Если камень расположен в почке — инструменты можно подвести к нему через небольшие проколы в поясничной области. Затем под визуальным контролем камень дробится с помощью ультразвуковой, пневматической или лазерной энергии, и его фрагменты удаляются.
Такой подход позволяет избавиться от любого конкремента, даже самой сложной формы, такого как коралловидный. Наша больница является одной из первых, где были внедрены все эндоскопические методы лечения, и сейчас мы активно ими пользуемся. Когда вы знаете причину — вы вооружены. Выбор метода лечения следует делать, основываясь на размере и локализации камня его плотности, наличии доступного оборудования. Одно из основных проявлений мочекаменной болезни — почечная колика, и ее важно отличать от заболеваний со схожей симптоматикой. К ним относятся острые хирургические патологии, например, аппендицит и печеночная колика, неврологические — поясничный остеохондроз и пояснично-крестцовый радикулит, гинекологические заболевания — внематочная беременность, перекрут кисты яичника. Многие знаменитости планировали посвятить свою жизнь медицине — некоторые учились в университете, другие уже практиковали врачебное дело в больницах.
Позволяет выявить серьезные нарушения функции почек.
Мультиспиральная компьютерная томография с внутривенным контрастированием. Позволяет выявить ВСЕ возможные камни, определить их локализацию, плотность и размер. Радиоизотопное исследование: динамическая нефросцинтиграфия или изотопная ренография. Дополнительное исследование. Необходимо для определения функции почки. Рентгеновские методы исследования обзорная урография, экскреторная урография. Дополнительные методы исследования. В настоящее время всё больше специалистов отказываются от рентгеновского исследования в пользу компьютерной томографии.
Точный комплекс диагностики назначается лечащим врачом после консультации. Лечение камней в почках Исходя из результатов диагностики, а именно типа камней в почках по их химическому составу, симптомов и причин патологии, врач-уролог принимает решение о наиболее эффективной тактике лечения мочекаменной болезни.
Общим причинным фактором камнеобразования является недостаточный объем потребляемой жидкости, что приводит к повышению концентрации в моче солей и других камнеобразующих веществ, а это увеличивает риск кристаллизации. При метаболическом синдроме и сахарном диабете камни в почках обнаруживаются в три раза чаще, чем в популяции в целом. В основном это мочекислые камни. Существует теория об общих механизмах развития этих патологических состояний. Причем, при обнаружении мочекислых камней в почке, в течение пятнадцати лет можно прогнозировать развитие сердечно-сосудистой патологии инфаркт, инсульт , а меры, применяемые для предотвращения камнеобразования, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. При значительном ожирении риск образования камней увеличивается в 4 раза. Несмотря на то, что большинство камней — соли кальция, уменьшение потребления кальция увеличивает риск камнеобразования, так как при этом кальций начинает вымываться из костей и концентрация его в крови растет.
Для оксалатных камней достаточное потребление кальция снижает риск камнеобразования в почках еще и потому, что кальций связывается в кишечнике с оксалатами с образованием нерастворимой соли, которая выводится с калом. Избыточное потребление поваренной соли увеличивает риск камнеобразования, так как выделение кальция с мочой напрямую связано с выделением натрия, и при выведении избытка натрия с мочой повышается количество кальция в моче, что увеличивает риск образования кальцинатов. Общим причинным фактором камнеобразования в мочевыводящих путях следует считать нарушение пассажа прохождения мочи по мочевому тракту — застой мочи.
Ураты в почках: диагностика и лечение
Подобные конкременты вызывает желудочное шунтирование в целях снижения веса. Появление фосфатовых конкрементов появляются во многом из-за мигреней , приёма антиконвульсивных препаратов, тубулярным ацидозом почек. Следующая разновидность камней — струвитные. Их образованию способствуют различные инфекции. Конкременты имеют большой объём. При отсутствии своевременного лечения, они мешают выведению мочи, блокируя её отток. Это ведёт к серьёзным осложнениям. Образование камней из мочевой кислоты или уретаты имеет место в случае недостаточного употребления жидкости, диеты с высоким содержанием белка , подагры. Образование цистиновых камней характерно для людей с цистиурией — редкой генетической болезни. Этим пациентам требуются аминокислоты, выходящие из организма в больших количествах.
Патология возникает из-за проблем с щитовидной железой , врождённых патологий, воспалительных заболеваний кишечника. Назначаются анализы на выявление в моче мелкого солей, песка и камней. Наиболее точные методы — УЗИ и компьютерная томография, показываюрие небольшие конкременты. Рентген с помощью экстреторной урографии — введения в вену вещества, проходящего через почки и мочеточник и подсвечивающего их. При появлении первых признаков заболевания необходимо в срочно порядке обратиться к специалисту и назначить лечение.
Для этого применяются цитратные смеси и минеральные воды, делающие pH крови более щелочной, что в свою очередь влияют и на pH мочи. Если лечение не дает результатов, то применяется литотрипсия. Этот метод направлен на воздействие на организм пациента волн определенной длины, которые вызывают дробление и последующее выведение с мочой уратных каменй из организма.
Поскольку уратные камни не видны при рентгеновском излучении, метод приходится применять в сочетании с ультразвуковым сканированием почек.
Камень в почке представляет собой жесткую минеральную кристаллическую массу, которая может образоваться как в самих почках, так и в мочевыводящих путях Мочеточниках, мочевом пузыре Формирование камня происходит так: сначала в моче повышается концентрация кристаллов или мелких частиц кальция, оксалатов, фосфатов и так далее. Затем миллионы этих кристаллов в моче соединяются, выпадают в осадок, кристаллизуются, далее постепенно увеличиваются в размерах и в течении длительного периода времени формируют камень В моче здорового человека содержаться вещества, которые предотвращают или подавляют агрегацию кристалов и останавливают развитие мочекаменной болезни. Но при изменении свойств мочи и снижении данных веществ, риск появления камней возрастает.
Классификация Классифицировать камни можно по различным критериям, таким как размер, форма, состав, месту расположения и так далее Если размерами и формой все предельно ясно, то классификация по составу — самая интересная. По размеру камни могут варьироваться от размера песчинки до теннисного мяча, могут быть как 5 мм, так и 20 мм По форме камни могут быть круглыми, овальными, с гладкой поверхностью или наоборот с зазубренной или шероховатой. Именно камни неправильной формы доставляют самый сильный дискомфорт и боль, и выходят самостоятельно крайне редко. Располагаться камни могут в любом месте мочевыделительной системы, однако чаще — в почках, откуда начинают спускаться в мочеточник.
Оксалатные и фосфатные камни приходится дробить при помощи ультразвука либо перкутанной нефролитолапаксии, то есть удаления иглой. Для того чтобы не попасть в их число, существует довольно простой, но действенный рецепт — пить достаточное количество воды.
Ураты в почках: диагностика и лечение
Главные факторы, способствующие закислению мочи и провоцирующие развитие почечнокаменной болезни: проживание в регионах с сухим жарким климатом, где велик риск частого обезвоживания организма; наличие в питьевой воде высокой концентрации солей жесткости Ca, Mg ; недостаток потребляемой жидкости; гиподинамия сидячий или малоподвижный образ жизни ; неправильное питание, например, чрезмерное употребление животного белка или изнурительное голодание; нарушение кальциевого обмена. К группе риска относятся люди с наследственной предрасположенностью к образованию уратных камней в почках. Им рекомендуется периодически проверять реакцию мочи с помощью специального прибора — pH-метра или визуальных тест-полосок "Ури-pH". В норме должна быть щелочная реакция 6,0 — 7,0. Если продолжительное время показатель не опускается ниже 5,5 единиц, а образ жизни остается прежним, человек фактически застрахован от формирования мочекислых камней. Варианты развития почечнокаменной болезни Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия.
Например, мясо, морской окунь», — сообщил специалист.
Степанов объяснил, что при частом употреблении этой пищи, может начаться рост мочевой кислоты, а впоследствии и камнеобразование. Сохрани номер URA. RU - сообщи новость первым! Подписка на URA. RU в Telegram - удобный способ быть в курсе важных новостей! Подписывайтесь и будьте в центре событий.
Средства народной медицины обладают антисептическими, болеутоляющими, спазмолитическими свойствами.
Кроме того, они нормализуют процессы диуреза и в правильной дозировке лишены побочных эффектов. Читайте также: Белок в моче у беременных В список лекарств входит множество препаратов, таких как цистон, канефрон Н, фитолизин и многие другие. Аллопуринол — это лекарственное средство, которое используется для нормализации уровня мочевой кислоты. Его фармакологическое действие заключается в том, что оно препятствует образованию этой кислоты в организме. Хирургическое вмешательство Если консервативное лечение не приносит должного результата или размеры камня слишком большие, то требуется хирургическое вмешательство. Среди главных способов можно выделить: проведение эндоскопического вмешательства через переднюю стенку живота лапароскопия или в области поясницы нефроскопия ; использование ударно-волновой дистанционной литотрипсии ультразвуковой, лазерной и других методов ; внедрение специализированного оборудования в мочевыводящие пути, разрушение и последующее удаление раздробленного камня; проведение полостной операции в настоящее время практикуется крайне редко, так как она является очень травматичной и сопровождается множеством осложнений. Ультразвуковая ударно-волновая литотрипсия — современный метод удаления уратных камней Заключение Прежде всего, важно осознавать, что исключительно при помощи медикаментов невозможно окончательно избавиться от заболевания.
Необходимо полностью изменить образ жизни и питание, придерживаясь определенной диеты. Даже после успешной операции по удалению мочевых камней существует высокий риск их повторного образования. Частые вопросы Каковы причины образования уратных камней в почках? Уратные камни в почках образуются из-за повышенного содержания мочевой кислоты в организме. Это может быть вызвано нарушением обмена пуриновых оснований, которые являются источниками мочевой кислоты. Какие симптомы сопровождают уратные камни в почках? Симптомы уратных камней в почках могут включать острую боль в пояснице или боку живота, частое мочеиспускание, кровь в моче, сильную боль при мочеиспускании и изменение цвета мочи.
Каковы методы лечения уратных камней в почках?
Нефрология Урология Среди всех патологий мочевого тракта лидером является мочекаменная болезнь. Это поражение почек и мочевого тракта образующимися в результате нарушений обмена веществ конкрементами разного размера, типа и формы. На фоне дефектов питьевого режима или нерационального питания, специфических наследственных изменений метаболизма или инфекций в моче кристаллизуются соли кальция, струвитные соединения, фосфаты или ураты.
«Камни в почках как собаки — чем меньше, тем злее»: чем страшна мочекаменная болезнь
Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью. К слову, уратные камни состоят из мочевой кислоты, солей калия и натрия, оксалатные камни встречаются чаще всего, они образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. К слову, уратные камни состоят из мочевой кислоты, солей калия и натрия, оксалатные камни встречаются чаще всего, они образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Но очень часто присутствие камней в почках вызывает нестерпимую боль и требуют немедленного лечения.
Уролог заявил о связи камней в почках и воды из чайника
В случае выявления уратных камней пациент должен употреблять только молочные и растительные продукты, пить минеральную воду, ощелачивающую мочу. По структуре камни тоже бывают разными: оксалатные, фосфатные, уратные, цистиновые, нередко встречаются комбинированные. Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод.
«Камни в почках как собаки — чем меньше, тем злее»: чем страшна мочекаменная болезнь
| Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин | Камни, не содержащие солей кальция (например, уратные или цистиновые), не видны на рентгеновской пленке (поэтому их называют рентгенонегативными). |
| Ураты в моче | Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. |
| Камни почки | Генетические причины камней в почках: некоторые генетические факторы повышают риск формирования уратных камней в почках. |