При отсутствии адекватного лечения отит грозит такими опасными осложнениями, как менингит и абсцесс мозга. Редко когда можно обойтись без антибиотиков при лечении отита. Город - 23 марта 2022 - Новости Читы - Можно повредить кожу слухового прохода и в рану может попасть гнойное отделяемое, что может привести к возникновению наружного отита, или дополнительной травме барабанной перепонке.
Отит у ребенка
Самолечение при отите опасно, поскольку на запущенных стадиях болезнь трудно поддается терапии, и слух может полностью не восстановиться, рассказал отоларинголог Шамиль Гаджиибрагимов. Самолечение при отите опасно, поскольку на запущенных стадиях болезнь трудно поддается терапии, и слух может полностью не восстановиться, рассказал отоларинголог Шамиль Гаджиибрагимов. В ряде случаев по характеру течения отита или наличию отдельных симптомов можно предположить вид возбудителя и подобрать оптимальный антибактериальный препарат [1, 2, 3, 5, 48]. Отит может привести к временному ухудшению слуха из-за воспаления и скопления секретов в ушной полости.
Смертельные последствия воспаления ушей назвал оториноларинголог
Острый отит: самолечение может привести к смерти Оставленный без внимания острый отит может привести к довольно серьезным последствиям, даже фатальным. Можно ли вылечить отит в домашних условиях? При остром воспалительном процессе самолечение не допускается. Катаральный отит – легкую форму среднего отита, можно победить за 5-7 дней.
Отит - лечение и симптомы у взрослых и детей
Отит в острой форме можно определить после появления первых симптомов, получения данных анамнеза или с помощью результатов отоскопии. Отит в острой форме можно определить после появления первых симптомов, получения данных анамнеза или с помощью результатов отоскопии. Гнойный отит – воспалительное заболевание уха бактериальной природы, сопровождающееся выделением пораженными клетками гнойного экссудата. одно из опасных осложнений, которые могут привести к серьезным проблемам.
Смертельные последствия воспаления ушей назвал оториноларинголог
Им болеют люди любых возрастов, но чаще всего дети. Поэтому каждому необходимо понимать, что представляет данное заболевание, каковы его причины, симптомы, последствия и методы лечения. Что такое отит? Отитом в медицинской науке называют воспалительный процесс в ухе. По месту его локализации выделяют следующие виды отита: Наружный. Поражает ткани ушной раковины и наружного слухового прохода. Лабиринтит — происходит во внутреннем ухе. Средний отит — локализуется в среднем ухе. Является наиболее распространённым видом отитов, поэтому наш дальнейший разговор о нём. Где находится среднее ухо? Средним ухом называют полость, находящуюся промеж барабанной перепонки являющейся внутренним рубежом наружного уха и внутренним ухом.
Именно там открывается евстахиева труба — канал, по которому ухо соединяется с носоглоткой. Поэтому воспалительный процесс в нём чреват весьма негативными последствиями. Разновидности отита среднего уха и их симптоматика Средний отит подразделяется на острый и хронический. Об обеих разновидностях следует поговорить подробнее. Острый средний отит Данная болезнь у взрослого имеет следующие симптомы: Выраженные болевые ощущения в ушной полости. Они возрастают во время разговора, разжёвывании еды, нажатии на козелок. Ощущение снижения функциональности уха, его заложенности. Появление шума в ухе. Образование в барабанной перепонке перфоративного отверстия с истечением оттуда гнойных масс. При появлении вышеперечисленных симптомов стоит незамедлительно обратиться на прием к отоларингологу ЛОР-врачу У маленьких пациентов к перечисленному выше могут добавляться: Общее беспокойство, которое может сменяться угнетённым состоянием Понос, срыгивания, рвота.
Грудные дети при отите постоянно плачут, прижимаются больным ухом к подушке, трут его рукой и часто качают головой. В подавляющем большинстве случаев инфекционные агенты попадают в барабанную полость посредством евстахиевой трубы так называемым тубогенным путём. В нормальном состоянии она является защитным барьером, предохраняющим барабанную полость от проникновения в неё болезнетворных микроорганизмов из носоглотки. Защитная функция евстахиевой трубы может нарушаться из-за различных заболеваний и травм. Из-за этого случается инфицирование барабанной полости, приводящее к зарождению среднего отита и его развитию.
В Саянской районной больнице ребенка сразу поместили в реанимацию и вызвали специалистов реанимационно-консультативного центра охраны материнства и детства из Красноярска. Врачи в тот же день прооперировали ребенка.
Затем потребовалась еще одно хирургическое вмешательство. После двух операций девочка оставалась в крайне тяжелом состоянии, после чего 7 декабря скончалась.
Столкнуться с недугом можно в любое время года, но чаще всего он встречается осенью, зимой и весной, когда погодные условия достаточно суровы для организма. Отиты, по словам Сенченко, чаще всего развиваются на фоне переохлаждения. Если не затягивать с лечением, то заболевание может пройти без осложнений.
А если запустить отит, то инфекция способна проникнуть в другие органы и вызвать там менингит, острый тромбоз сосудов или абсцесс головного мозга, разрыв барабанной перепонки, сепсис или полную потерю слуха. Но даже это еще не самое страшное.
Эргоферон разрешено сочетать с другими средствами для облегчения симптомов ОРВИ и гриппа — каплями, спреями, пастилками, леденцами. Классификация отита Классификация отита включает три признака: расположение воспалительного процесса, его причину и продолжительность болезни. По причине развития отит бывает разным, в том числе — вирусным, бактериальным, травматическим. По форме выделяют три типа заболевания: Наружный.
Воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода с переходом на барабанную перепонку. Воспаление охватывает слизистую оболочку отделов среднего уха. Острый средний отит распространен среди детей: в первые три года жизни каждый ребенок переносит хотя бы один эпизод этого заболевания3. Внутренний, или лабиринтит. Воспаление происходит в улитке — костном органе, где расположены клетки слуховых рецепторов. В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют следующие виды отита: катаральный — поверхностное воспаление наружного и среднего уха; серозный — воспаление преимущественно среднего уха с обильным выделением жидкости и отеком; гнойный — воспаление любого отдела уха с образованием гноя; буллезный — обычно это поражение кожи ушной раковины с образованием пузырей.
Отиты разные — опасность одна!
По её мнению, средние отиты у детей в начале заболевания и лёгком течении можно лечить выписанными ЛОР-врачом местными каплями в ухо и в нос. В ряде случаев по характеру течения отита или наличию отдельных симптомов можно предположить вид возбудителя и подобрать оптимальный антибактериальный препарат [1, 2, 3, 5, 48]. Можно ли при отите употреблять антибиотики? Можно, но только по назначению отоларинголога. Как распознать и лечить отит: понимаем причины, симптомы и диагностику с помощью эндоскопии с ЛОР врачом медцентра “Амадеус”. Из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита снижение смертности было наибольшим для тромбофлебита латерального синуса, который почти исчез как причина смерти.
Чем опасен отит у ребенка?
Острый средний отит бактериальной природы обычно поражает детей дошкольного возраста, как правило, источником инфекции является носоглотка. Первоначально воспаление в среднем ухе протекает с нагноением, осложнениями и их разрешением. За экссудацией серозно-фиброзного содержимого в среднем ухе следует воспалительная стадия, гиперемия и отек слизистой оболочки. При нарастании объема жидкости в среднем ухе давление на барабанную перепонку увеличивается, и если не выполнена миринготомия, происходит перфорация барабанной перепонки, обычно в передне-нижнем квадранте.
Боль стихает, интоксикация и лихорадка уменьшаются. В большинстве случаев после стихания воспаления перфорация спонтанно закрывается. Снижение слуха ассоциировано с перфорацией и обычно умеренное.
Пробы Вебера и Ринне положительные с обеих сторон. Аудиометрические исследования подтверждают камертональные тесты. Причины кондуктивной тугоухости при перфорации барабанной перепонки рассмотрены в отдельной статье на сайте.
Перфорация барабанной перепонки может быть закрыта хирургическим методом. Каковы шансы на успех мирингопластики в таких случаях? Дисфункция слуховой трубы уменьшает шансы успешной мирингопластики.
К сожалению, точная предоперационная оценка слуховой трубы невозможна. Состояние противоположной слуховой трубы не является определяющим. Лучшая корреляция определяется между дисфункцией слуховой трубы и пневматизацией сосцевидного отростка.
Острый мастоидит представляет собой распространение воспаления острого среднего отита на антрум и клетки сосцевидного отростка. Такое распространение возможно через вход в пещеру, соединяющий эпитимпанум с антрумом. По данным Nager, «легкое течение острого мастоидита всегда сопровождает острый средний отит, однако воспалительный процесс локализуется в надкостнице».
Таким образом, любое воспаление барабанной полости лучше называть тимпаномастоидит. Обычные КТ и МРТ исследования выявляют «мастоидит» даже при отсутствии клинических данных, боли и болезненности над сосцевидным отростком или любого доказательства разрушения костных ячеек. В таких случаях несоответствия необходимо проследить развитие тимпатномастоидита в субпериостальный абсцесс: если во время тимпаномастоидита вход блокирован воспалительной тканью, слизисто-гнойное содержимое может скапливаться в антруме и смежных ячейках.
При усугублении инфекционного процесса, продолжающемся блоке входа в пещеру и неадекватной антибактериальной терапии может возникнуть ретроградный тромбофлебит с отеком и целлюлитом мягких тканей заушной области, вызывая ипсила-теральную боль в заушной области, отек и индурацию. Если гнойный процесс не дренируется спонтанным или хирургическим путем, происходит разрушение костных стенок клеток сосцевидного отростка, что приводит к сливному мастоидиту. Аксиальный срез височной кости, разлитой мастоидит.
Отек латеральнее сосцевидного отростка. Наиболее часто выявляли изолированную флору: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus puogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus коагулазонегативный , Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Культуры Pseudomonas spp.
У 12 из 18 пациентов излечение произошло без осложнений, хотя противосинегнойные антибиотики не использовались. Эти авторы также обнаружили, что лечение антибактериальными каплями при остром среднем отите не гарантирует отсутствие мастоидита. Ранняя миринготомия позволяет обеспечить менее осложненное течение мастоидита.
Несливной мастоидит эффективно лечат, используя внутривенное введение специфических антибиотиков, миринготомию и установление вентиляционной трубки шунта. Внимательное наблюдение за такими детьми, позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений. Разлитой мастоидит и субпериостальный абсцесс требуют детальной оценки и выполнения рентгенологического обследования.
Лечение включает антибактериальную терапию препаратами четвертого поколения, миринготомию и кортикальную мастоидэктомию. Важно помнить, что у младенцев и маленьких детей шилососцевидное отверстие располагается на латеральной поверхности сосцевидного отростка. Следовательно, заушный разрез должен быть модифицирован и не должен спускаться ниже дна наружного слухового прохода с мониторингом лицевого нерва.
Иммунокомпрометированные пациенты более восприимчивы к развитию разлитого мастоидита. Пациент на рисунке ниже был ВИЧ-позитивным. После эпизода острого среднего отита развился зигоматицит.
При неадекватном лечении острого среднего отита могут возникнуть осложнения. Подострое течение среднего отита, следствие неадекватной терапии, замедляет стихание первичных симптомов острого отита, с прогрессированием заболевания и формированием острого мастоидального абсцесса без типичной интоксикации. История заболевания в таких случаях представляет персистируютцее слабое раздражение, диарею и пульсацию в ухе после кажущегося улучшения острого отита после применения антибактериальных препаратов.
Вялотекущее воспаление было обнаружено Meyerhoff et al.
Имеется противопоказание — нарушение целостности барабанной перепонки. Обязательно назначаются назальные сосудосуживающие спреи, которые останавливают образование слизи в носовых пазухах и предотвращают прогрессирование болезни. Экспертное мнение врача В тяжелых случаях, когда средний отит повторяется снова и снова, в барабанную перепонку вставляется небольшая трубка. Таким образом, жидкость может стекать. Иногда при частых ушных инфекциях необходимо удалить миндалин. В неперфоративной стадии проводится очищение наружного слухового прохода и промывание среднего уха. Для улучшения функции слуховой трубы назначается процедура продувания по Политцеру.
Галустян Христина Христофоровна Врач-оториноларинголог Хирургическое лечение отита у ребенка проводится при сильных и продолжительных болях, нагноении в ушной полости и разрыве барабанной перепонки. Операция тимпанопластика необходима в запущенных случаях, когда прогрессирует тугоухость и повреждается слуховая косточка. Профилактика Чтобы предотвратить развитие отита, нужно соблюдать ряд рекомендаций: Если у ребенка простуда, следует использовать сосудосуживающие назальные капли по назначению врача. Прививки против отдельных патогенов, таких как пневмококк и грипп могут предотвратить часть инфекций. Своевременное и правильное очищение носовых ходов от скопившейся слизи. Острый отит у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний. Частые или запущенные ушные инфекции представляют опасность для слуха и речи. Лечение нужно проводить своевременно, обратившись к врачу.
Преимущества лечения отита в клинике «РебенОК» В клинике работают врачи с большим практическим опытом. Специалисты используют современное диагностическое оборудование и назначают эффективное лечение детского отита, учитывая возраст и состояние пациента. При необходимости можно вызвать врача на дом или воспользоваться услугой «Online-консультация». Литература: Бойкова Н. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Особенности клинических проявлений острого среднего отита у детей первых месяцев жизни. Во избежание недоразумений рекомендуется уточнять полный перечень услуг и их стоимость в регистратуре клиники или по телефону 8-495-104-35-35. Размещенный на сайте прайс-лист не является офертой.
В этом случае пациенты жалуются на болезненные пульсацию в ухе. Часто они усиливаются во время пережевывания еды, чистки зубов или при разговоре. Наружная форма нередко осложняется мирингитом воспалением барабанной мембраны. Если инфекция проникает в слуховую полость, то развивается воспаление среднего уха. Это заболевание становится результатом проникновения микробов из слуховой полости при среднем отите или из полости черепа при менингите. Патология обычно начинается с внезапного приступа тошноты или головокружения, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата. Острый средний отит катаральный. Характеризуется выраженной симптоматикой.
Причина заболевания заключается в проникновении в слуховую полость инфекционных агентов: вирусов, бактерий или грибков Развитие заболевания происходит несколькими путями: Тубарный — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки. Чаще всего это происходит в результате ОРВИ, ларингита, тонзиллита, синусита. Гематогенный — через кровь из-за имеющегося очага хронической инфекции в организме. Транстимпанальный — через повреждения в барабанной перепонке например, при наружном отите, травмах черепа, попадании в ухо инородного предмета. Петроградный — из внутричерепных структур при инфекционно-воспалительных болезнях оболочек головного мозга. В большинстве случаев встречается односторонняя форма патологии — она может стать результатом травм или ряда заболеваний. Двусторонний отит возникает реже, чаще всего он связан с бактериальным или вирусным заражением. Особой формой болезни является экссудативная серозная разновидность.
Для нее характерно накопление жидкости в барабанной полости, что приводит к снижению слуха. Очень часто такая форма обнаруживается у детей дошкольного возраста. К такой проблеме приводят синуситы, риниты и аденоидиты. Причины развития Главная причина заболевания — бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний: например, ОРВИ, ангины, синусита, гайморита и др. Однако возможны и случаи посттравматического воспаления полости уха. Факторы, способствующие развитию болезни: Нарушение целостности тканей слухового прохода в том числе царапины, ссадины. Снижение иммунной системы может быть связано с переохлаждением, авитаминозом или хроническими болезнями.
Анатомические особенности строения ЛОР-органов например, искривление носовой перегородки. Травмы барабанной перепонки. Наличие инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Неправильная гигиена ушей использование при чистке ушей потенциально опасных ватных палочек, спичек и других предметов, способных повредить ткани уха. Симптомы отита Клиническая картина заболевания напрямую зависит от его формы, однако можно выделить общие для всех разновидностей симптомы: боль и дискомфорт в области уха; ощущение заложенности уха; наличие серных или гнойных выделений; снижение слуха; раздражительность и плаксивость; общая слабость. В начале болезни пациент страдает от резкой боли, которая, спустя время, проходит и сменяется ощущением заложенности.
Хроническое воспаление развивается постепенно, протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии, но даже в стадию обострения клиническая картина патологии неяркая, симптомы ее смазаны. В течении острого среднего гнойного отита выделяют три стадии: начальная, или доперфоративная активность воспаления нарастает, гнойные массы скапливаются в барабанной полости и не имея пути выхода из нее давят на барабанную перепонку ; перфоративная под давлением гнойного экссудата барабанная мембрана рвется, гной выходит в наружный слуховой проход ; репаративная активность воспалительного процесса снижается, перфоративное отверстие в барабанной перепонке самопроизвольно закрывается. Симптомы гнойного отита Воспаление среднего уха проявляется резкой ушной болью, которая пульсирует или распирает, усиливается во время жевания, движений челюстью, наклона головы в сторону пораженного уха, иррадиирует отдает в шею, затылок, зубы. Иными признаками гнойного отита могут стать: шум в ушах постоянный или периодический, в виде гула, писка, свиста, бульканья ; ощущение заложенности пораженного уха; наличие из уха патологических выделений если произошла перфорация барабанной перепонки ; головные боли, головокружение; общая слабость, утомляемость; сонливость, в то же время сопровождающаяся нарушением сна — пациент не может лежать из-за боли в ухе; повышение температуры тела. Боль и симптомы интоксикации организма при остром процессе быстро нарастают и максимально выражены в доперфоративную стадию. Если гнойные массы, образуют отверстие в барабанной перепонке и выходят наружу, состояние пациента мгновенно улучшается — боль в ухе становится менее интенсивной, температура тела снижается до субфебрильных значений. Перфоративная стадия болезни длится до недели и характеризуется истечением гнойно-кровянистого отделяемого из уха. Если перфоративное отверстие невелико и организм пациента достаточно силен, чтобы подавить инфекцию, активность воспаления постепенно уменьшается, отверстие в мембране рубцуется самопроизвольно, симптомы болезни регрессируют, пациент выздоравливает. Возможен и иной исход, когда гноетечение из уха сохраняется в течение месяца и более — такой отит расценивают как хронический.
Экссудативный отит: в чем его опасность и как избежать осложнений
Хирург Илья Сенченко рассказал о смертельной опасности отита. Отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути. Хронический средний отит может стать причиной повреждения проходящего в барабанной полости лицевого нерва.