По мнению некоторых ученых, само наличие миомы матки связано с повышенным риском развития рака эндометрия.
Заболевания женской репродуктивной системы
Проведение ультразвука осуществляется через переднюю брюшную стенку. МР томограф контролирует локализацию и что особенно важно температуру нагрева в режиме реального времени. Метод позволяет проводить деструкцию четко ограниченного участка, не повреждая здоровые ткани. Зона между «пролеченной» и здоровой тканью составляет всего лишь несколько рядов клеток. Таким образом фокусированный ультразвук на сегодняшний день как никогда близко приблизился к понятию «идеальный хирургический инструмент» Процедура не требует введения инструментов в полости тела, обезболивания и госпитализации, однако возможна далеко не во всех случаях и требует правильного отбора пациентов. Субстратом для воздействия фокусированного ультразвука является соединительная ткань расположенная в миоме. Соединительная ткань хорошо накапливает энергию и позволяет достичь температуру необходимую для термического некроза. Лейомиомы, или клеточные миомы абсолютно не подходят к лечению методом ФУЗ из-за отсутствия субстрата для воздействия и высокоинтенсивному кровоснабжению, что не позволяет провести достаточный нагрев ткани. В период тестирования метода и его внедрения в клиническую практику неправильный отбор пациенток служил причиной частых рецидивов и ошибочно трактовался как неэффективность метода. В последнее время многочисленными работами различных авторов [18] , основанными на ретроспективных исследованиях пролеченных пациенток, показана высокая эффективность метода, не уступающая по показателям другим методам лечения миомы матки при условии его правильного применения [19] [20] [21]. Показаниями к применению ФУЗ-абляции в отношении миомы матки являются стандартные показания к органосберегающему лечению при миоме матки.
Фибромиома матки симптомы: — изменения, нарушения в регулярных менструациях; — запоры, недержание мочи; — обильные кровотечения, увеличение длительности цикла; — сдавливающее чувство в нижней части живота; — боли тянущего характера. Симптомы миомы матки ранних стадиях проявляются не интенсивно и полностью зависят от размеров образования, особенностей узлов и их количества. Причины миомы матки Главными причинами появления миомы матки считаются отклонения в гормональной системе женщины. К ним относят: — различные заболевания гинекологического характера, воспалительные процессы, нарушения и отклонения важнейших систем организма; — наличие избыточного веса; — стрессовые ситуации; — аборты. Глубинной причиной миомы матки у женщин, как отмечают многие специалисты, можно назвать дисбаланс эстрогена переизбытки гормона, который и влияет на распространение, развитие заболевания.
Такое заболевание как миома матки, причины которого можно охарактеризовать общей фразой «ведение неправильного образа жизни» не встречается у девочек, чья половая система еще развивается. Оно характерно для пациенток, переступивших порог первой менструации, либо, находящихся в постклимактерическом возрасте. Чем опасна миома матки Развитие заболевания способствует появлению осложнений миомы матки, касающихся функциональности ближайших органов тазовой области. У таких пациенток наблюдаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. В некоторых ситуациях, образования миомы сдавливают каналы мочевого пузыря, что ведет к нарушениям движения жидкости из почек, а это в свою очередь становится причиной гибели органа.
При развитии узлов сумбукозного типа у пациентки наблюдаются обильные менструации. Образование миомы занимает больше места в органе, выделения из влагалища становятся нерегулярными, а в некоторых случаях не заканчиваются вовсе. Подобные случаи приводят к развитию у пациенток заболевания малокровия. Сумбукозному типу образований характерны острые боли, подобные тем, что испытывают беременные женщины при схватках. Они возникают во время менструаций.
Узел миомы в данном случае для матки является посторонним телом, от которого она пытается избавиться. В ряде ситуаций образования могут возникать сами по себе. Подобному процессу сопутствуют сильные острые боли и обильное течение крови Кроме того, миома при беременности может привести к формированию выкидышей, или же бесплодию. Может ли миома матки перерасти в рак? Такие случаи известны практике, но их очень мало.
Вызывает подобное осложнение неправильный образ жизни: вредные привычки снижают иммунитет организма, он ослабевает, становится более восприимчивым к изменениям различного характера. Профилактика, диагностика и лечение миомы матки Диагностика заболевания не является сложной процедурой и осуществляется на этапе осмотра пациентки и сбора сведений. Самыми распространёнными и нехирургическими методами предупреждения миомы является ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Результативность данного метода может уступать только лапароскопии в случаях с субсерозным типом заболевания.
Это новые методы с малой доказательностью. Поэтому широко не применяются.
БАДЫ, в том числе индол, пиявки, рефлексотерапия, фитотерапия — не лечат миому матки. Современные подходы к лечению Какие именно методы будут применяться врачом зависит от многих факторов. Современная концепция лечения миомы матки: Миома матки требует лечения лишь при наличии показаний. Терапия не должна быть тяжелее, чем само заболевание. Подход к лечению должен быть максимально органосохраняющим. Лечение должно обеспечивать максимально стойкий эффект.
Ориентация на сохранение репродуктивной функции даже если женщина не планирует беременность сейчас. Симптомы и лечение миомы взаимосвязаны. При выборе терапии нужно ответить на такие вопросы: Мешает ли миома жизни женщины. Какие и где именно обнаружены узлы. Растут ли они. Планирует ли женщина беременность и когда.
Возраст пациентки. Рекомендации некоторых врачей удалять миому только потому что она есть, совершенно неоправданны, не говоря уже об удалении всего органа. От радикального лечения здоровье пациентки может пострадать сильнее, чем от миомы небольшого размера. При бессимптомном течении рекомендовано проходить УЗИ каждые 6-12 месяцев и наблюдать динамику. Однако, если от измерения к измерению узлы стабильно растут, это также является поводом к проведению лечения. Но если женщина находится в пременопаузе, при этом рост миомы и симптомы носят умеренный характер, — врач может выбрать выжидательную позицию.
После наступления климакса прекращается выработка половых гормонов и миома деградирует. При обильных месячных в этом случае может быть назначена спираль Мирена в качестве симптоматического лечения.
Эта теория гласит о том, что на этапе закладки органов по каким-то внутренним или внешним причинам гормональный сбой, радиация, воздействие лекарств происходит образование клеток-предшественниц миомы в матке будущей девочки. Девочка взрослеет, а с наступлением менструаций, под воздействием женских половых гормонов, клетки-предшественницы миомы начинают расти и развиваться в доброкачественную опухоль.
Данная теория объясняет тот факт, что заболевание имеет наследственный характер. Вероятность развития миомы матки высока у тех женщин, чьи близкие родственники мама, бабушка страдали этим заболеванием. Образование зачатков миомы в поврежденных участках матки. Неоднократно было отмечено, что миомы начинают расти вблизи участков воспаления в матке или эндометриоидных очагов.
А проведенный мета-анализ указывает на тот факт, что у большинства женщин с миомой матки отягощен акушерский анамнез. То есть их история заболевания включает воспалительные заболевания женской половой сферы, аборты, выкидыши и т.
Диагностика заболевания
- Помочь фонду «Не напрасно» прямо сейчас
- Врач онколог, гинеколог
- Гинеколог рассказала, может ли миома переродиться в рак
- Правила комментирования
Может ли миома перерасти в раковую опухоль
Так как миома матки повышает риски развития патологии эндометрия, то и вероятность рака тела матки возрастает. Смотрите онлайн короткое видео (shorts) «Может ли миома переродиться в рак» на канале «Успешные бизнесы» в хорошем качестве, опубликованное 25 апреля 2024 года в 6:58, длительностью 00:00:33, на видеохостинге RUTUBE. Миома перерастает в рак, если в глубине образования развивается раковый узел.
Может ли миома перерости в злокачественную опухоль?
Но по некоторым данным литературы миома в 3% случаев может перерождаться в рак, а также в 2% случаев может сочетаться с раком. Можно ли сохранить матку? Миома матки — доброкачественная опухоль – возникает из-за роста гладких мышц и соединительной ткани. Миома перерастает в рак, если в глубине образования развивается раковый узел. Хотим отметить, что ученые разных стран неоднократно заявляли: вопреки распространённому заблуждению, миома матки никогда не перерастает в злокачественную опухоль и не имеет никакого отношения к развитию онкологических процессов в этом органе!
Какие заболевания могут спровоцировать рак женских половых органов?
Узнай, чем опасна миома матки и опасен ли ее размер для жизни женщины. Миома часто перерастает в онколгию. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки (цервикального канала и стенок полости матки), чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома – консервативного или хирургического.
Чем опасна миома матки
И для того, чтобы не пропустить, достаточно определенного ежегодного объема профилактических мероприятий. Поспешу успокоить тех, кто очень волнуется по поводу незначительной вероятности неблагоприятного поворота событий. Регулярное наблюдение за «поведением» миоматозных узлов с оценкой их структуры, определением скорости и характера кровотока цветовое допплеровское картирование с учетом возраста и оценки менструальной функции пациентки позволяет своевременно заподозрить злокачественный процесс и изменить тактику. Причем осмотр будет касаться не только данного заболевания! О наболевшем… Техосмотр транспортного средства проходим, а к здоровью своему относимся на авось. Мне лично известны люди, которые просили поставить им отметки в медицинских книжках без прохождения положенного объема исследований, ввиду большой занятости.
Дорогие мои, уверяю, нам всегда будет чем заняться! Потом — Вам станет лень! Потом — это, скорее, никогда. Или, нет, по скорой помощи в два часа ночи, как чаще всего и бывает. Многие разочарованы в качестве проведенного врачом осмотра, я не раз слышала выражения вроде «да эти профосмотры, тьфу, так, для галочки».
Не имею права комментировать подобные ситуации, так как не являлась, благо, никогда их участником ни в роли пациента, ни в роли врача. Однако спешу отметить в защиту коллег, которых и так обижают на каждом углу, и все, кому не лень, что в рамках профилактического осмотра полностью обследовать Вас, установить диагноз и вылечить просто невозможно! Профосмотр нужен для выявления людей с заболеваниями и приглашения их на дополнительные приемы для дальнейших действий сдачи анализов, проведения необходимых исследований. А по поводу «А поговорить? Кстати, все конфликты между пациентами и врачами возникают из-за недостаточного объяснения доктором сути ситуации, отсутствия психологического контакта между сторонами и сопереживания со стороны врача, что обусловлено непродолжительностью общения.
Врач спешит, потому что на пороге уже следующий пациент.
Эксперт справочной службы "Просто спросить". В мировой литературе есть совсем небольшое количество случаев, когда миома матки трансформировалась в злокачественную опухоль чаще это не рак, а лейомиосаркома , но вероятность такого развития событий настолько мала, что ее особо и не берут в учет. Иногда бывает другая ситуация, когда по данным гистологического исследования после операции по поводу миомы матки оказывается, что это не миома, а злокачественная опухоль, но такое тоже случается крайне-крайне редко.
Поэтому необходимо хирургическое вмешательство. В таком случае удаление не требуется, достаточно ее наблюдать. Удаление не показано. Миома касается преимущественно женщин в репродуктивном возрасте, поскольку она не развивается до начала менструаций.
Но они не были активны. Для того, что злокачественные клетки начали быстро делиться и миома смогла перерасти в рак, необходим целый ряд провоцирующих факторов: Нездоровый образ жизни: неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем. Неблагоприятное воздействие на миому: физиотерапевтические процедуры на области поясницы, частое посещение сауны и бани, солярия. При избыточном весе страдают все метаболические процессы в организме, что может стать причиной появления рака. Но даже при этом риск озлокачествления миомы крайне мал. Как правило, онкология возникает самостоятельно, а не в участках доброкачественной опухоли. В иды миомы, которые могут прогрессировать в злокачественную опухоль Не каждая миома способна превратиться в рак. Даже при воздействии онкогенных факторов, миомы, не имеющие способности к дальнейшему делению, не способны переродиться. В зависимости от способности к активному росту и делению выделяют типы миом: Простая, или обычная. Это зрелая опухоль, покрытая капсулой, ее клетки не активны. Такой вид миомы не перерождается в рак. Опухоль прогрессирует, в ней находятся различные атипичные клетки, однако быстрого и бесконтрольного роста клеток в ней нет. Пролиферирующая, или митотически активная миома — опухоль, клетки которой находятся в состоянии активного деления. Как правило, иммунитет распознает возникшие в ней атипичные, раковые клетки и уничтожает их. Но при ослаблении защитных сил и воздействии неблагоприятных факторов в редких случаях миоматозный узел перерастает в рак. Д альнейшие действия при перерождении в рак При возникновении симптомов злокачественного перерождения миомы проводится обследование пациентки с применением лабораторной и инструментальной диагностики: УЗИ органов малого таза. Гистероскопия — осмотр полости матки под увеличением при помощи эндоскопической камеры, взятие материала для биопсии. Раздельное диагностическое выскабливание — снятие верхнего слоя эпителия матки для гистологического исследования. Кульдоцентез — прокол заднего свода влагалища и аспирация содержимого. Анализ крови на онкомаркеры. При нахождении рака матки пациентка направляется на лечение к онкологу, который по результатам исследований выбирает наиболее подходящую тактику лечения. Л ечение онкологии Злокачественные опухоли матки требуют долгого комплексного лечения. Вид оперативного вмешательства зависит от степени распространенности рака, наличии близких и отдаленных метастазов, состояния здоровья пациентки. Оптимальным видом операции при данной патологии является тотальная гистерэктомия. Производится удаление матки вместе с шейкой и придатками. При распространенном раке и наличии метастаз в малом тазу удаляются тазовая клетчатка, лимфатические узлы и сосуды. Это тяжелые, крайне травмирующие операции с длительным периодом реабилитации. При начальных стадиях рака у женщин детородного возраста возможно проведение более щадящий операций — ампутации матки с сохранением придатков и шейки. При этом велик риск повторного возникновения онкологии. Для предупреждения метастазов и полного уничтожения рака матки после операции проводят облучение и химиотерапию. При тяжелом состоянии пациентки и противопоказаниях к операции это единственный метод лечения. Период восстановления после лечения рака длительный и тяжелый. Вести нормальную жизнь послеоперационного удаления матки помогает постоянный прием половых гормонов. Для предупреждения рецидивов рака такие пациентки ежегодно проходят УЗИ органов малого таза, их состояние контролируется онкологом и гинекологом. Р аспространенные мифы Услышав от врачей диагноз «миома матки» многие женщины испытывают страх и панику. Важно понимать, что миома — это не рак. Стать злокачественной она может лишь в незначительном проценте случаев при крайне неблагоприятных условиях. Широко распространен миф, что миоматозный узел требует обязательного хирургического лечения. Это далеко от истины. Операции проводятся лишь при опухоли, значительно увеличивающей размеры матки, и при перерождении ее в рак. В большинстве случаев достаточно гормональной терапии и постоянного врачебного контроля. Если же операция необходима, ее проводят, стараясь удалить только пораженные ткани с сохранением матки. Еще одно заблуждение — при миоме женщина становится бесплодной. Опухолевые узлы, действительно, могут препятствовать вынашиванию беременности и утяжелять роды, особенно если они растут в полость матки. Поэтому они подвергаются удалению. Поверхностные образования небольших размеров, как правило, не мешают зачатию и течению беременности. Опасна вера в устранение миомы с помощью биологических добавок и трав.
Миома матки — так ли она страшна?
Диагноз СПКЯ можно поставить при наличии хотя бы двух любых из нижеперечисленных признаков: отсутствие овуляции в течение длительного периода времени; высокий уровень андрогенов мужских гормонов ; множество мелких кист в яичниках. СПКЯ возникает в результате нескольких факторов. Многие женщины с СПКЯ имеют резистентность к инсулину. При этом состоянии организм не может использовать инсулин эффективно. Это приводит к тому, что в крови циркулирует большое количество инсулина — гиперинсулинемия. Считается, что гиперинсулинемия связана с повышенным уровнем андрогенов, а также с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. В свою очередь, ожирение может увеличить уровень инсулина, вызывая ухудшение СПКЯ. Другими факторами возникновения СПКЯ являются гормональный дисбаланс и отсутствие овуляции. Как проявляется СПКЯ Признаки и симптомы могут включать: нерегулярные, редкие или отсутствующие менструации; гирсутизм — избыточный рост волос на теле и лице, включая грудь, живот, и прочее; акне и жирную кожу; увеличенные яичники с множеством кист на поверхности; бесплодие; избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии центральное ожирение и живота; облысение по мужскому типу или истончение волос; затемненные участки кожи на шее, в подмышечных впадинах и под грудью. Симптомы СПКЯ могут быть похожи на другие медицинские проблемы, поэтому женщине всегда необходима консультация со своим врачом, который проведет дифференциальную диагностику.
Диагностика СПКЯ В дополнение к полной истории болезни и физическому обследованию, диагностические процедуры для СПЯ могут включать в себя: гинекологическое обследование — внешнее и внутреннее обследование женских половых органов; УЗИ — помогает увидеть изображения кровеносных сосудов, тканей и органов. Ультразвук может определить, увеличены яичники женщины или нет, есть ли кисты, оценить толщину эндометрия. Вагинальное ультразвуковое исследование, при котором ультразвуковой датчик вводится во влагалище, также иногда используется для просмотра эндометрия; анализ крови для определения уровня андрогенов и других гормонов. Помимо перечисленных методов могут потребоваться дополнительные исследования, которые при необходимости назначит лечащий врач. Как СПКЯ влияет на риск развития рака По данным мета-анализа , при синдроме поликистозных яичников значимо увеличивается риск развития рака тела матки у женщин младше 54 лет — в 4 раза , однако риск развития рака яичников и рака молочной железы не отличается от женщин без СПЯ.
При саркоме происходит удаление части маточного тела или целиком, а также придатков и яичников. Чем позже определили заболевание, тем меньше шансов на жизнь. Терапия назначается следующая: Лечение комбинированное, применяющее использование лучевого облучения перед операцией, чтобы уменьшить рост и разрастания образования. Лучевая терапия, если нельзя использовать хирургическое вмешательство. Применение препаратов с противоопухолевым эффектом для третьей и четвёртой степени рака.
Используют возможность улучшить качество жизни больных на последнем этапе онкологии. Применяют лечение химией, обезболивающие медикаменты. Затем берут на анализ мазок из органов малого таза. Если возникает повторное разрастание опухоли, удаляют шейный канал и тело матки, влагалище, часть кишечника, мочевой пузырь. При клиническом осмотре саркома и миома похожи, определить заболевание сложно. Для точного определения используют гистологические анализы. Не лечить небольшой узел нельзя, так как в процессе роста он может негативно сказаться на здоровье! В предотвращении тяжёлых последствий поможет профилактика и постоянный осмотр в гинекологическом кабинете. Не стоит запускать болезни шейки, тела матки. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, воздержаться от губительных пристрастий.
Посещать доктора женщина должна чаще раза в год. Лейомиома не считается опасным новообразованием, но онкология возникает в глубине слоя. Поэтому раковое образование нужно лечить на первоначальной ступени развития. Любое изменение в работе организма — первый сигнал для обращения к специалисту. Это позволит захватить болезнь на раннем сроке, не даст перейти в раковую стадию. Может ли миома матки перерасти в рак? Среди невоспалительных заболеваний половых органов у женщин первое место отводят доброкачественным опухолям. Миома — новообразование из клеток мышечного слоя матки, которое встречается практически у каждой пятой женщины до 45 лет. Многих пациенток гинеколога пугает диагноз «опухоль». Но надо понимать, что миома матки — это не рак.
Поэтому своевременное обращение и комплексное лечение миомы помогут избежать тяжелых последствий. Ч то такое миома матки? При повышении уровня женских стероидных гормонов — эстрогена и прогестерона, а также при сбоях в обменных процессах, нарушается нормальная жизнедеятельность некоторых клеток мышечной и фиброзной тканей матки. Они становятся атипичными, усиленно размножаются, образуя миоматозные узлы, растущими на теле или шейке матки. Опухоль развивается медленно, покрыта капсулой, не разрушает соседние ткани и не дает метастазов в другие органы. Факторами, провоцирующими возникновение заболевания, являются: Травмы матки: частые аборты, тяжелые роды, операции. Эндокринные патологии: синдром поликистозных яичников,сахарный диабет, болезни щитовидной железы и надпочечников. Хронические воспалительные процессы в малом тазу. Неврологические заболевания, сопровождающиеся поражением гипофиза и гипоталамуса. Изменение гормонального фона, наблюдающееся во время беременности и климакса.
Наследственная предрасположенность. Миома долгое время может никак не проявляться клинически, но, достигнув больших размеров она провоцирует маточные кровотечения, боли в животе, сдавление и нарушение работы кишечника и мочевого пузыря. Это становится поводом для гормонального лечения или операции по удалению опухоли. Читать еще: Феокарпин К огда возникает повод для беспокойства? Факторы, влияющие на развитие доброкачественных опухолей, также могут спровоцировать онкозаболевание. Стать злокачественной миома матки может в небольшом проценте случаев, когда в самом узле возникают раковые клетки и лейомиома перерождается в лейомиосаркому рак матки. При этом на начальных этапах болезни злокачественная и доброкачественная опухоли похожи по симптомам. Чтобы быстро распознать злокачественную миому, следует знать, когда возникает повод для беспокойства. Признаки озлокачествления опухоли: Быстрое разрастание опухоли — более 4 недель беременности в год. Появление маточных кровотечений в межменструальный период или после наступления климакса у женщин старше 45-50 лет.
Ухудшение общего самочувствия: слабость, беспричинная потеря веса, повышение температуры тела. Возникновение сильных болей внизу живота.
Проведение ультразвука осуществляется через переднюю брюшную стенку. МР томограф контролирует локализацию и что особенно важно температуру нагрева в режиме реального времени. Метод позволяет проводить деструкцию четко ограниченного участка, не повреждая здоровые ткани. Зона между «пролеченной» и здоровой тканью составляет всего лишь несколько рядов клеток. Таким образом фокусированный ультразвук на сегодняшний день как никогда близко приблизился к понятию «идеальный хирургический инструмент» Процедура не требует введения инструментов в полости тела, обезболивания и госпитализации, однако возможна далеко не во всех случаях и требует правильного отбора пациентов. Субстратом для воздействия фокусированного ультразвука является соединительная ткань расположенная в миоме.
Соединительная ткань хорошо накапливает энергию и позволяет достичь температуру необходимую для термического некроза. Лейомиомы, или клеточные миомы абсолютно не подходят к лечению методом ФУЗ из-за отсутствия субстрата для воздействия и высокоинтенсивному кровоснабжению, что не позволяет провести достаточный нагрев ткани. В период тестирования метода и его внедрения в клиническую практику неправильный отбор пациенток служил причиной частых рецидивов и ошибочно трактовался как неэффективность метода. В последнее время многочисленными работами различных авторов [18] , основанными на ретроспективных исследованиях пролеченных пациенток, показана высокая эффективность метода, не уступающая по показателям другим методам лечения миомы матки при условии его правильного применения [19] [20] [21]. Показаниями к применению ФУЗ-абляции в отношении миомы матки являются стандартные показания к органосберегающему лечению при миоме матки.
Клеточная — развитие медленное, структурный состав из гладкомышечных тканей.
Эпителиоидная — содержит клетки, располагающиеся на поверхности полости. Причудливая — замедленный рост, обладает клеточными нарушениями опухоли, проявляется при беременности и употреблении противозачаточных лекарств с гормонами. Сосудистая — наблюдается увеличенное число кровеносных сосудов, определить сложно. Апоплексическая — определяется у беременных, у женщин, часто использующих контрацепцию с гормонами, также после родовой деятельности, прошедшей с отёчностью и большими потерями крови. Лейомиолипома — определяется высоким содержанием созревших жировых структур, бывает перед и при климаксе. Лейомиома с проникновением лимфоцитов — является фактором воспаления в организме женщины, создаёт подозрение на рак.
Миксоидная — наблюдается содержание слизистого вещества между гладкомышечных слоев образования. Болезнь считается тяжёлой, шанс положительного прогноза мал. О наличии саркомы может свидетельствовать снижение веса, слабость, анемия, повышение температуры тела долгое время. Когда доброкачественный узел перетекает в рак, наблюдаются боли, бели и кровотечения. Чем раньше выявится заболевание, тем выше возможность выздороветь. Терапия Проходит лечение в зависимости от этапа роста ракового образования.
Что такое миома матки, насколько она опасна
Миома матки может усилить симптомы климактерического периода, такие как приливы, нарушения сна, изменения настроения и депрессия. По мнению некоторых ученых, само наличие миомы матки связано с повышенным риском развития рака эндометрия. Если миома не успела переродиться в рак, то ее симптомы проявляются при достижении значительных размеров, когда новообразование начинает давить на близрасположенные органы.
Заблуждения о миоме матки
Есть ли возможность избежать рак при миоме Рак, вызванный миоматозными узлами, встречается редко. Признаки злокачественности образования Миома может превратиться в рак лишь в одном случае из тысячи. Статистика показывает, что это чаще всего происходит в возрасте от 55 до 65 лет. Первым признаком злокачественного новообразования является быстрый рост. Однако миома является исключением из этого правила, и даже если опухоль увеличивается на несколько сантиметров в год, это не означает, что она стала раковой. Риск развития саркомы возрастает с возрастом. Если опухоль продолжает расти после климакса, это является плохим признаком. Необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможность развития рака и начать лечение растущей миомы вовремя. Наблюдается яркое или красно-коричневое кровотечение.
Выделения из влагалища беспокоят увеличение количества выделений, появление гноя или сукровицы. Появляются боли в животе или спине разного характера: тупые, острые, приступообразные и т. Рост опухоли составляет более 2 сантиметров в год, согласно результатам УЗИ. Живот увеличивается без связи с набором веса. Наблюдаются нарушения менструального цикла задержки, отсутствие месячных, длительные кровотечения.
Вот основные цели в лечении миомы матки: Прекратить кровопотерю во время менструации Прекратить давление матки на мочевой пузырь, прямую кишку, убрать увеличение живота Обеспечить возможность забеременеть и родить ребенка Прекратить прогрессивный рост узлов. Таким образом, перед началом лечения миомы матки надо четко решить, какую задачу вы преследуете, так как от этого будет зависеть выбор метода лечения. Для лечения миомы матки сегодня оптимально применять следующие методы: Миомэктомия — хирургическое удаление узлов миомы матки. Эмболизация маточных артерий — метод, при котором прекращается кровоснабжение миоматозных узлов, в результате чего они погибают. Лечение миомы без хирургии — медикаментозная терапия мифепристоном. При выборе метода лечения важно учитывать следующие данные: Возраст пациентки. Репродуктивные планы: желание забеременеть в настоящий момент ближайшее время , когда-нибудь или нет планов на беременность. Поставленная цель см. Ультразвуковой метод, или ФУЗ фокусированный ультразвук Когда метод только появился на него возлагали большие надежды, так как можно было воздействовать на миому без нарушения кожного покрова. Суть метода в фокусированном тепловом расплавлении узла. Однако в процессе использования оказалось, что метод себя не оправдал и от него сейчас практически отказались. После ФУЗ аблации практически во всех случаях возникают рецидивы, так как узел расплавляется не полностью, кроме этого существует множество ограничений для этого метода, которые не позволяют его использовать у большинства пациентов. Хирургическое лечение миомы матки Хирургическое лечение подразумевает удаление из матки миоматозных узлов различными способами: лапароскопически — под контролем камеры через несколько небольших проколов в животе; гистероскопически — так удаляются узлы, расположенные в полости матки: инструмент и миниатюрная камера вводятся в полость матки через шейку со стороны влагалища; лапаротомически — через разрез в животе, сейчас применяется все реже и реже. В зависимости от мастерства хирурга из матки можно удалить любое количество узлов практически любого размера, но само удаление узлов не является задачей в лечении миомы матки, так как во многих случаях наличие узлов в матке ничему не мешает. Лапроскопия миомы матки Применение хирургического удаления узлов оптимально только при наличии у пациентки в настоящий момент репродуктивных планов при условии, что миома матки мешает их реализации. При этом в результате удаления узлов матка не должна получить серьезных повреждений множества рубцов. Как правило, для хирургического лечения подходят субсерозные или субмукозные узлы 0 типа, интрамурально-субсерозные узлы неглубокого залегания в стенку матки. Кроме этого, хирургическое лечение сопряжено с общими рисками полостной операции под общим наркозом. Наличие симптомов миомы матки — обильные менструации, анемия, выявленная в анализах крови, давление на смежные органы мочевой пузырь, прямую кишку , увеличение живота. Невозможность забеременеть или выносить беременность с имеющимися узлами. Прогрессивный рост узлов. Рост узлов после наступления менопаузы. Противопоказания к оперированию миомы матки: воспалительные заболевания органов малого таза, пограничные или злокачественные заболевания органов малого таза, нарушения свёртывающей системы, нарушения функции почек, сердечная недостаточность. Гистерэктомия Полное удаление матки — гистерэктомия также относится к хирургическим методам лечения миомы матки. Удаление матки объективно показано только в случае гигантских миом, когда общий размер матки соответствует 20-25 неделям беременности, однако бывают исключения. Во всех остальных случаях миому матки можно вылечить без удаления органа, используя описанные выше три метода лечения. Метод эмболизации маточных артерий ЭМА Эмболизация маточных артерий — малоинвазивный метод лечения миомы матки, заключающийся в прекращении кровоснабжения всех миоматозных узлов в матке, что вызывает гибель этих узлов. Суть метода в следующем: под местным обезболиванием производится пункция бедренной артерии, в сосуд вводят катетер, через который под рентгеновским контролем поочередно вводят микрошарики эмболы , размером 700-900 микрон, состоящие из инертного полимера, которые блокируют патологический кровоток в матке, в результате чего кровоснабжение узлов миомы матки прекращается и все узлы погибают. Эта процедура выполняется под местной анестезией, занимает не более 15-20 минут и требует не более 3х дней госпитализации. ЭМА способна решить любую из описанных выше задач в лечении миомы матки. Оптимально применять ЭМА при множественных узлах, узлах глубокого залегания в тело матки, крупных субмукозных узлах. ЭМА не влияет на репродуктивную функцию женщины, поэтому может быть рекомендована пациенткам, планирующим беременность, особенно если беременность планируется отсроченно. В этом отношении ЭМА имеет преимущество перед миомэктомией, так как не сопряжена с рецидивом заболевания и при ЭМА нет риска повреждения маточных труб спаечным процессом. Профилактика Прогноз у миомы матки в большинстве случаев благоприятный. Только при запущенных случаях не удается сохранить орган или восстановить репродуктивную функцию. Миома матки чаще всего растет медленно.
У одних женщин миоматозные узлы могут всю жизнь оставаться мелкими и незаметными, у других — вырасти до критических размеров за несколько месяцев. Сама по себе миома матки не опасна для жизни, но может вызывать бесплодие, а при успешном зачатии — выкидыши. Заболевание встречается примерно у трети женщин репродуктивного возраста. До полового созревания и после менопаузы узлы не растут. Так бывает ли рак из-за миомы? Да, как любое доброкачественное новообразование, миома матки может переродиться в онкологическую опухоль. И хотя это случается очень редко, гинекологи рекомендуют начинать лечение сразу после постановки диагноза. Причина в том, что перерождение клеток в раковые не вызывает симптомов, поэтому этот момент легко можно пропустить. Лучшее решение для предупреждения рака — регулярно посещать гинеколога.
Поэтому прерывание беременности у таких пациенток требует особого контроля. Несмотря на причину, вызвавшую это осложнение, клиника его одинакова. У женщины возникают резкая боль в животе, тошнота, рвота, озноб, сухость во рту, нарушение работы кишечника. Ситуация требует срочной госпитализации и оперативного лечения. Нарушение репродуктивной функции У пациенток с таким заболеванием часто наблюдается бесплодие , а возникшая беременность осложняется начавшимся ростом узлов. В результате разросшееся новообразование занимает значительную часть маточного пространства, мешая развитию плода.