В Петербурге продолжается расследование громкого уголовного дела о гибели семи пациентов после обследования желудка в ГКДЦ № 1 на Сикейроса. Гастрический – при такой форме инфаркта боль локализируется в области желудка и может напоминать приступ острого гастрита.
Семь человек умерли после рентгена желудка
Сотрудники службы скорой медицинской помощи Режевской центральной районной больницы спасли жизнь сотруднику одного из местных предприятий, у которого случился инфаркт. Сначала три пациента ГКДЦ № 1 умерли после контрастного рентгена желудка с использованием сульфата бария. Инфаркт миокарда — очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающегося в результате острого нарушения коронарного кровообращения.
Пациент с удаленным по ошибке желудком скончался в Нижегородской области
Брадикардия требует коррекции только при падении частоты сокращений до 40 ударов и менее. Экстасистолия , фибрилляция желудочков или предсердий относятся к опасным типам аритмии. Как и пароксизмальная тахикардия. Потому нужно провести как минимум ЭКГ, суточное мониторирование по Холтеру для оценки деятельности сердечнососудистой системы на момент после стабилизации состояния. Уже по окончании частичного восстановления нормальной активности. Возможно применение антиаритмических препаратов, в случае опасных типов прием длительный, под постоянным контролем специалиста-кардиолога. ИБС это последствие обширного инфаркта или мелкоочагового поражения развивается как итог рубцевания активных тканей. Формируется так называемый постинфарктный кардиосклероз.
Кардиомиоцитов активных клеток сердца становится меньше, потребность тела в кислороде и питательных веществах та же самая. Поскольку функциональная активность сердца снизилась, ограничений в физическом плане стало больше. Человек уже не может заниматься спортом, прочими видами активности, париться в бане, работать на огороде. В некоторых случаях противопоказана половая жизнь, даже ходить нужно с осторожностью. Влиться в столь жесткие рамки порой невозможно. Патологический процесс прогрессирует. В лучшем случае речь идет об ограничении жизнедеятельности и инвалидности.
В худшем возникает рецидив второй инфаркт , на сей раз летальный. Аневризма Выпячивание стенки сердца в результате нарушения целостности и отмирания тканей. Возникает относительно редко. При обнаружении аневризмы врачи занимают выжидательную тактику, смотрят за динамикой развития. Продолжают постоянно. При прогрессировании показана срочная операция по устранению патологического образования. Прогностические оценки Шансы выжить после обширного инфаркта сердца сравнительно низки.
Это хождение по краю, рано или поздно велик риск сорваться вниз. При расчете прогноза учитывается группа моментов. Положительные: Отсутствие осложнений со стороны левого желудочка. Именно он в ответе за выброс крови в большой круг, а значит питание как всех органов и систем, так и самого сердца. Качественный ответ на проводимую терапию. Отсутствие негативной динамики. Проведение лечебных мероприятий в течение 1-2 часов с момента начала неотложного состояния.
Чем раньше, тем лучше. Молодой возраст. Отсутствие выраженных патологий в анамнезе. Прямо им противопоставлены негативные моменты: Пожилой возраст от 50 лет и старше. Наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии, любых сердечных отклонений, гипертиреоза, онкологического процесса. Плохая семейная история. Если в анамнезе были пациенты с инфарктом, прогнозы на жизнь резко ухудшаются.
Сосудистые заболевания.
Сеченова» также ненашел расхождений в заключении экспертов. Однако пациент до последних дней вел собственное расследование произошедшего и пытался наказать хирургов. Перед смертью он признался близким, что устал бороться.
Если болезненные ощущения не проходят или у вас ранее выявляли болезни сердца, а принятые лекарства не помогают, не надо ждать, пока само пройдет, — звоните в скорую. Отек лодыжек Опухшие лодыжки нельзя игнорировать, этот признак может указывать на развитие сердечной недостаточности. Хотя бывают и другие причины, которые вызывают отек в этой части тела — например, прием лекарств от давления. В любом случае не оставляйте его без внимания и проконсультируйтесь с врачом. Боль в животе или расстройство желудка Боли в животе, как при расстройстве желудка, на самом деле могут быть признаком сердечного приступа или проблем, связанных с сердцем. Самому отличить одно состояние от другого непросто. Если не уверены в своих выводах, стоит сходить к врачу. Тошнота Конечно, далеко не всегда ощущение подступающей тошноты указывает на сердечный приступ. Насторожить должно сочетание сильной боли в груди, даже когда сидите и ничего не делаете, и при этом чувствуете себя плохо — подступает тошнота. Ночная потливость Чрезмерное потоотделение при физнагрузках или в жаркую погоду — нормальное явление. Однако, если ночью вы часто просыпаетесь в испарине и вас начали беспокоить боли в груди, это тревожный знак. Боль в челюсти или спине Сердечный приступ может проявиться болью в челюсти или спине. Если боль не проходит, лучше позвонить в скорую.
Иногда проблемы с пищеварительным трактом усиливают неприятные симптомы, которые имеются у человека болезней сердца. Хуже всего оно могут стать пусковым механизмом для их острого проявления. Любые воспалительные процессы, в том числе поражающие ЖКТ или даже кожу псориаз , усиливают атеросклероз, а значит, риск инсультов и инфарктов увеличивается. Вадим Закиев добавил, что нередко из-за схожести симптомов болезни сердца путают с такими проблемами, как опоясывающий лишай и неврологические нарушения, связанные с повреждениями структур позвоночника.
Кардиолог Кореневич: инфаркт может проявиться болью в животе и падением давления
| Врач-кардиолог из Нижнекамска рассказала, как не перепутать инфаркт с больным желудком — НТР 24 | Здоровье - 20 марта 2014 - Новости Челябинска - |
| Вы точно человек? | К примеру, человек может столкнуться с изжогой или расстройством желудка. |
Инфаркт и болезни желудка: схожие симптомы, предупреждает врач-кардиолог Закиев
Симптомы абдоминального инфаркта миокарда легко спутать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, утверждает врач-кардиолог и доктор медицинских наук. Кардиолог Шарафеев: для инфаркта свойственны боль в области желудка и тошнота. Текст научной работы на тему «Инфаркт миокарда и прободная язва желудка. Идиопатический ишемический инфаркт желудка является чрезвычайно редким заболеванием, поскольку на данный момент в литературе опубликовано только 2 других случая. Это первое появление на публике артиста после того, как два месяца назад ему диагностировали инфаркт и провели стентирование. Расстройства желудка в отдельных случаях могут сопровождаться симптомами, которые напоминают первые признаки инфаркта, кроме того, такие проблемы со здоровьем нередко.
Врач Александр Мясников назвал жжение вверху живота симптомом инфаркта
При осмотре больной обращали на себя внимание выраженная сухость кожи, грубость кожные складок на предплечьях, кистях рук, отклонение левой границы сердца на 1,5 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии, приглушенность тонов сердца, тахикардия до 90 ударов в минуту, артериальная гипертония 2 степени. Выставлен предварительный диагноз: Вторичная артериальная гипертония. Атеросклероз сосудов головного мозга, аорты. ХСН 1, ф. Намечен план обследования с целью дифференциальной диагностики ИБС и патологии желудочно- кишечного тракта. К лечению добавлена противоязвенная терапия. При объективном обследовании — холодный липкий пот, набухание шейных вен, в легких на фоне ослабленного дыхания влажные хрипы в нижних отделах с обеих сторон, перкуторно правая граница сердца сместилась на 2 см кнаружи от правого края грудины, аускультативно стал выслушиваться ритм галопа, при пальпации определялась увеличенная на 6-7 см из-под края реберной дуги болезненная печень. При электрокардиографическом исследовании — признаки крупноочагового инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка, АV —блокада 1 ст. Сахарный диабет впервые выявленный, кетоацидоз. Язвенная болезнь впервые выявленная.
Гигантская язва малой кривизны желудка. Больная была подключена к кардиомонитору. Больная стала отмечать интенсивные боли в правой половине грудной клетки, объективно усилилась одышка до 30 дыхательных движений в 1 минуту, объективно выявлено притупление легочного звука и резкое ослабление дыхания в нижних отделах правого легкого. Диагностированы тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии и правосторонняя инфарктная пневмония, подтвержденные рентгенографией органов грудной клетки.
Когда пациентка прошла КАГ, выяснилось, что у неё закрыты все три артерии сердца и срочно нужно делать аортокоронарное шунтирование АКШ. Эту операцию проводят в Улан-Удэ. Женщина согласилась. Хирургическое вмешательство прошло успешно. Автор: Артемий Иванов.
Эта форма инфаркта характерна в случае обширного поражения», — сообщил медик. Он пояснил, что такой инфаркт сопровождается разрывом сердечной мышцы, либо нарушением ритма.
Таким образом, прогноз зависит в первую очередь от быстроты оказанной медицинской помощи: чем раньше она будет оказана, тем больше шансов спасти мышцу сердца, а также от успеха примененных мер и, соответственно, от того, насколько пострадала сердечная мышца, а также наличия и степени факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека. Придется отказаться от сосисок и колбас, готовых полуфабрикатов пельменей, котлет и т. По той же причине запрещены паштеты, блюда из печени, субпродуктов, икра. Молочный жир также опасен: придется резко ограничить сливочное масло, жирный творог, сыр, молоко, кефир, сметану, сливки. При приготовлении курицы или индейки необходимо удалять с тушки весь жир и кожу. И, разумеется, минимум соли. Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются. Но иногда можно позволить бокал натурального красного сухого вина. Придется изменить и кое-какие привычки. Если вы раньше курили — на сигареты теперь налагается полное табу. Неоспоримый факт: почти 80 процентов людей, перенесших инфаркт, могут вернуться к нормальной жизни. Ходьба — отличное восстанавливающее средство. Уже через полтора-два месяца тренировки можно ходить в темпе до 80 шагов в минуту без одышки, появления слабости. А со временем переходите на очень быструю ходьбу — до 120 шагов в минуту. Полезны также подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание. Танцы два-три раза в неделю по 30-40 минут, которые к тому же подарят человеку дополнительные положительные эмоции. Однако следите, чтобы частота сердечных сокращений при физической нагрузке не превышала более 70 процентов от пороговой. Затем вычисляем проценты. Эта цифра и должна быть ориентиром. Но если при такой частоте появляются неприятные ощущения, нагрузку нужно снизить. И самое главное: после инфаркта категорически противопоказан подъем тяжестей. Для них особенно важно выполнять все рекомендации, которые помогут снизить этот риск. Долгосрочное лечение пациентов после выписки из стационара направлено на достижение двух основных целей. Первая — предупреждение развития повторного инфаркта миокарда и смерти от него так называемая «вторичная профилактика». Вторая — коррекция осложнений инфаркта миокарда. Вторичная профилактика включает в себя максимально возможное воздействие в первую очередь на факторы риска инфаркта миокарда, о которых мы уже говорили. А также лекарственную терапию. При отсутствии противопоказаний пациентам после инфаркта миокарда назначают нижеследующие группы лекарственных препаратов. Это препараты, разжижающие кровь путем предотвращения склеивания агрегации тромбоцитов клеток крови между собой и со стенками сосудов. Прием этих препаратов снижает вероятность формирования тромба сгустка крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца в артериях, тем самым блокируется основной механизм развития инфаркта миокарда. При лечении этими препаратами существует риск развития кровотечений, чаще всего речь идет о желудочно-кишечных кровотечениях. Поэтому следует обращать внимание на наличие черного стула, примесей крови в стуле или других признаков кровоточивости. При возникновении тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Препараты, снижающие уровень холестерина в крови, оказывают непосредственный благоприятный эффект на стенки артерий, «стабилизируя» атеросклеротические бляшки и предотвращая их разрыв. Поскольку разрыв атеросклеротической бляшки — механизм, запускающий свертывание крови и закупорку артерий, прием этих препаратов снижает риск повторного инфаркта. Препараты назначают на неопределенно долгий срок. Назначает препараты только врач.
Инфаркт кишечника: симптомы и лечение
На сегодняшний день острый инфаркт миокарда является наиболее частой (до 16%) причиной летальности после радикальных операций по поводу злокачественных опухолей. Боль при инфаркте миокарда означает ишемию — нехватку кислорода для мышцы сердца вследствие закупорки коронарных артерий. Тульские онкологи удалили 62-летнему мужчине желудок малоинвазивным способом, пациент уже выписан домой. Последние новости Тулы: происшествия, ДТП, события, политика, ЖКХ. Фактически под инфарктом кишечника подразумевается процесс на фоне закупорки артериальных и венозных сосудов тромбами, может развиваться некротизация стенок. Инфаркт кишечника – это некроз кишечной стенки, связанный с острым прекращением кровотока по мезентериальным сосудам вследствие их эмболии или тромбоза.
Специалист перечислила необычные симптомы инфаркта миокарда
Вполне возможно, диагноз скорой был неточным, ведь переносная аппаратура могла дать сбой и показать неверный результат. Но врач подтвердил то, что сказал мне фельдшер скорой: инфаркт. И из-за того, что помощь не была оказана сразу, а только через двое суток, инфаркт разросся и стал крупноочаговым. Но я все же недоумевала: как ярко выраженные желудочные боли могли оказаться сердечными? Ведь нас в школе учили, что при инфаркте боль отдается за грудину, в левую руку или даже в шею с левой стороны. А здесь — желудок.
Кишечный инфаркт часто маскируется под желудочный недуг, что усложняет процесс установления точного диагноза. Как правило, основным проявлением патологии являются боли в брюшине, которые не сопровождаются другими функциональными изменениями. Клиническая картина болезни зависит от стадии ее развития, а именно: Ишемическая. Имеет непродолжительный характер до 6 часов. Больной испытывает сильные болезненные ощущения в животе, что возникают периодически, а позже становятся постоянными. Местоположение боли зависит от отдела желудка и кишечника, который поражается. Если болевой синдром затрагивает правую сторону, тогда воспаление распространилось на отделы слепой и ободочной кишки. При болях возле пупка страдает тонкий кишечник. Болезненные ощущения слева указывают на отмирание клеток в нисходящем отделе ободочной кишки и поперечно-ободочной. Негативная симптоматика дополняется тошнотой, рвотой и расстройством пищеварения.
Есть инфаркт, то есть некроз сердечной мышцы, в результате которого образовывается рубец, и чем он больше, тем серьезнее исход сердечной недостаточности. Несмотря на то что сам инфаркт внезапен, у него всегда есть предыстория. Например, атеросклероз. У здорового человека стенки артерий гладкие и равномерные по толщине. Но с течением лет и при высоком содержании в крови холестерина на стенках артерий образуются жировые отложения — бляшки, которые со временем уплотняются, снижая просветы артерий и делая их менее гибкими. Когда атеросклероз поражает коронарные артерии сосуды, которые доставляют к миокарду артериальную, то есть насыщенную кислородом, кровь , развивается ишемическая болезнь сердца. Вторая возможная причина инфарктов — тромбоз. Часто на поверхности бляшки появляются трещины. Кровь, контактируя с ними, начинает свертываться, формируя сгусток-тромб, который увеличивается в размерах до тех пор, пока полностью не перекроет просвет сосуда. В результате в один из участков сердечной мышцы прекращает поступать кровь и происходит отмирание, или некроз, этого участка. Отличие миокарда от прочих наших мышц в том, что он насыщен кровеносными сосудами, с помощью которых питается, и при прекращении кровотока наступает внезапная гибель той его части, куда прекращает поступать кровь. Степень повреждения сердечной мышцы зависит от того, насколько серьезно препятствие к кровотоку, где оно находится и как быстро была оказана медицинская помощь. При первых же симптомах пациент должен быть доставлен в отделение кардиологии сейчас в больницах они называются сосудистыми центрами , где при необходимости ему сделают коронароангиографию. Если есть необходимость, откроют коронарную артерию с помощью стенда, и некроза можно будет избежать. Но самое главное: для того чтобы сердечная мышца осталась цела и работала полноценно, нужно изначально не допустить причины инфаркта, устранить факторы риска. Обязательно бросать курить — курение вызывает повреждение сосудов. Если не можете справиться с этой пагубной привычкой самостоятельно, можно пройти специальную государственную программу, есть возможность сделать это бесплатно. И если вы уже угодили в группу риска — лечитесь. Есть две группы препаратов, которые профилактируют сердечную катастрофу. Это препараты, которые снижают давление и которые понижают уровень холестерина в крови статины. Они увеличивают продолжительность жизни — это уже доказано. Несердечные симптомы инфаркта — А еще иногда говорят: «Перенес инфаркт на ногах». Разве такое возможно?
При нарушении проводимости возникает невозможность сокращения того или иного участка миокарда. Обычно страдают желудочки. Поскольку организм стремится как-то компенсировать нарушение сократительной способности, активизируются прочие клетки-кардиомиоциты, расположенные в камерах. В итоге все ткани начинают сокращаться в своем собственном ритме. Хаотичный процесс заканчивается еще большим падением кровяного выброса, что для сердца в состоянии острой ишемии — последняя капля. Проявления обнаруживаются в ходе объективной диагностики. Сразу понять, в чем дело невозможно. В более мягких случаях аритмические изменения обнаруживаются постфактум. Они остаются в качестве долгосрочного явления и обуславливают нарушение кардиальной деятельности в будущем. Это может стать проблемой, если не назначить лечение. Отек легких Это последствие ИМ возникает в результате прогрессирующего нарушения работы правого желудочка и недостаточности левого. В структурах дыхательного парного органа образуется выпот. Это жидкая фракция крови. Она проникает в пространства между альвеолами, паренхиму. Далее следует компрессия легочных пузырьков, они не способны обеспечивать нормальный газообмен. Результат нарастает постепенно. Пациент испытывает выраженное удушье, не может набрать воздуха. Артериальное давление падает, частота сердечных сокращений тоже. Пульс ослабевает. Легочные осложнения обширного инфаркта миокарда повышают вероятность летального исхода почти вдвое, по некоторым оценкам более. Внимание: Недостаточность левого желудочка купировать вне стационара не получится. В момент развития патологического отклонения рекомендуется усадить пациента, лежачее положение усугубит течение, возможна смерть от асфиксии еще до прибытия врачей скорой помощи. Разрыв сердца Сравнительно редкое явление в кардиологической практике. Представляет собой острое нарушение целостности сердечной мышцы в месте ишемии. Не поддается качественной коррекции по причине генерализованного нарушения активности органа. Потеря сознания На первый взгляд кажется незначительной по степени угрозы проблемой. Но это справедливо только в том случае, если пациент находится в безопасности, сидит или лежит. Инфаркт миокарда может развиться стремительно, в течение нескольких секунд привести к генерализованному нарушению кардиальной деятельности и работы дыхательной системы. Ишемия, острое ослабление питания головного мозга заканчивается обмороком. Если неотложное состояние застигло человека в момент ходьбы, возможно падение, получение травмы, несовместимой с жизнью. В период вождения автомобиля — авария и так далее. Потому пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями не рекомендуется ходить в одиночку на далекие расстояния, водить автотранспортные средства без коррекции основного состояния. Смерть караулит в неочевидных местах. Инсульт Острое нарушение питания головного мозга. Течет параллельно инфаркту, несет не меньшую опасность. Под ударом не только существование пациента. Даже если человек выживет, к основным проявлениям перенесенного состояния добавится еще и неврологический дефицит той или иной тяжести.
Возможно ли пережить инфаркт и не заметить?
Исследователи пришли к выводу, что в течение первых нескольких часов воздействия на организм частицы, легко проникающие в кровь, могут вызвать большие проблемы с сердцем. Работа подтверждает то, о чем догадывались на протяжении длительного времени: мельчайшие частицы загрязненного воздуха могут оказывать влияние на развитие серьезного заболевания сердца. Это особенно актуально в течение первых нескольких часов, - заявил первый автор исследования, доцент Йельского университета Каи Чен.
По словам эксперта, инфаркт часто путают с язвой желудка, изжогой или панкреатитом. Мясников объяснил, что инфаркт может быть «немым», то есть не имеющим явных признаков. Врач отметил, что в группу риска входят курильщики, гипертоники, люди с высоким уровнем холестерина и сахара в крови, а также страдающие ожирением.
Общество Фото: shutterstock Иногда боли в груди могут говорить не о заболеваниях сердца, а о проблемах с желудком. Также и наоборот: тошнота может свидетельствовать о заболеваниях сердца. Об этом рассказал кардиолог, преподаватель кафедры фармакологии Вадим Закиев.
Однако историй спасения уже за плечами хватает. Специалист помнит первый случай успешной реанимации. Антон Сащеко в машине скорой дефибриллятором запустил остановившиеся сердце молодого мужчины с инфарктом. Пациент пришел в сознание.