Новости глирикум инструкция по применению

Как сообщает инструкция по применению Гелариум Гиперикум, чтобы получить максимальный терапевтический эффект и снизить риск развития побочных эффектов, лекарство следует принимать одновременно с едой. Инструкция. Взрослым, по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Полиглюкин, инструкция по применению (Способ и дозировка). Раствор Полиглюкина вводят внутривенно (капельно и струйно), внутриартериально (в случае острых кровопотерь). Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Глирикум глицин+гинкго, табл. 360 мг №25 БАД для памяти и внимания

ВИТАМИН В6 необходим для усвоения нервными клетками глюкозы; влияет на улучшение настроения и памяти, включаясь в синтез «гормона счастья» — серотонина; улучшает всасывание магния, обеспечивающего передачу нервных импульсов. ВИТАМИН В12 влияет на формирование оболочки нервных волокон миелина ; защищает от разрушения отростки нейронов; позволяет сохранять бодрость, укрепляет общий тонус организма; стабилизирует нервную систему. ВИТАМИН С является фактором защиты организма oт последствий стресса; поддерживает работу нейротрансмиттеров в головном мозге; участвует в преобразовании триптофана в серотонин; играет важную роль в обмене тирозина, из которого синтезируется адреналин. МАГНИЙ принимает участие в передаче нервных импульсов; оказывает успокаивающее действие на нервную систему; уменьшает нервно-мышечную возбудимость; включается в процессы распределения энергии в нервных клетках.

Описание Стремительный ритм современной жизни, высокая умственная и психическая нагрузка, постоянное нервное напряжение, стрессы, множество дел, которые подчас не может охватить наш разум, — все это рано или поздно приводит к тому, что мозг человека оказывается не в состоянии в полной мере справляться с поставленными перед ним задачами. Дополнительную поддержку работе мозга оказывают так называемые ноотропные средства, способствующие нормализации умственной деятельности и активизации когнитивных познавательных функций. Достаточно эффективными ноотропами являются органические вещества, участвующие в процессах клеточного метаболизма. К их числу относится глицин — аминокислота, задействованная в выработке белковых соединений и образовании нуклеотидов.

Если произошла агглютинация эритроцитов, то значит кровь несовместима. Цена Полиглюкина, где купить Приобрести препарат можно в любой аптеке.

Стоимость 400 мл раствора колеблется в пределах 72-95 руб. Необходим рецепт для приобретения Полиглюкина. Интернет-аптеки РоссииРоссия.

Данное средство является общеукрепляющим, рекомендовано для регулярного поддерживающего приема. Капли обеспечат быстрый и ощутимый эффект, это поможет быстро вернуться к полноценной жизни. Если имеется состояние «ложного диабета», то можно принимать капли всего 1 курс, чтобы наладить утилизацию глюкозы в организме.

Если имеется диагноз диабета II типа, то продолжительность приема варьируется от состояния пациента.

Глирикум+зверобой

Лечение Как только будет обнаружена передозировка, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Если пациент в сознании, гипогликемия почти всегда может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов глюкозы, кусочка сахара, сладкого фруктового сока или чая. В связи с этим пациент должен всегда иметь при себе не менее 20 г глюкозы не менее 4-х кусочков сахара. Сахарозаменители неэффективны в лечении гипогликемии. Если прием углеводов не снял симптомы гипогликемии, то об этом необходимо сообщить врачу и купировать её в условиях стационара. До того момента, пока врач не решит, что пациент находится вне опасности, пациенту необходимо тщательное медицинское наблюдение. Следует помнить, что гипогликемия может возобновиться после первоначального восстановления концентрации глюкозы в крови. При приёме высоких доз глимепирида может понадобиться промывание желудка и прием активированного угля. В случаях тяжелой передозировки рекомендуется перевод пациента в отделение интенсивной терапии. Альтернативным лечением тяжелой гипогликемии может служить подкожное или внутримышечное введение раствора глюкагона в дозе 0,5-1 мл вводится родственником пациента.

Дальнейшее лечение должно быть симптоматическим. После быстрого восстановления концентрации глюкозы в крови обязательно необходимо проведение внутривенной инфузии раствора декстрозы в более низкой концентрации для предотвращения возобновления гипогликемии. Концентрация глюкозы в крови у таких пациентов должна постоянно контролироваться в течение 24 ч. В тяжелых случаях затяжное течение гипогликемии может сохраняться в течение нескольких дней. При лечении гипогликемии, развившейся вследствие нечаянного приема глимепирида грудным или маленьким ребенком, доза декстрозы должна тщательно контролироваться для того, чтобы избежать опасной гипергликемии. Взаимодействие: Одновременное применение глимепирида с некоторыми лекарственными препаратами может вызвать как усиление, так и ослабление гипогликемического действия препарата. Поэтому другие лекарственные препараты можно принимать только после согласования с врачом. Глимепирид метаболизируется цитохромом Р4502С9 изоферментом CYP2C9 , что следует учитывать при его одновременном применении с индукторами например, рифампицин или ингибиторами например, флуконазол изофермента CYP2C9. Результаты исследования взаимодействия in vivo показали увеличение AUC глимепирида приблизительно в 2 раза при совместном приеме с одним из самых сильных ингибиторов изофермента CYP2C9 - флуконазолом.

Усиление гипогликемического действия и, связанное с этим, возможное развитие гипогликемии может наблюдаться при одновременном применении глимепирида с инсулином, метформином или другими пероральными гипогликемическими препаратами, ингибиторами ангиотензин- превращающего фермента АПФ , аллопуринолом, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, хлорамфениколом, производными кумарина, циклофосфамидом, трофосфамидом и ифосфамидом, фенфлурамином, фибратами, флуоксетином, симпатолитиками гуанетидином , ингибиторами моноаминооксидазы МАО , миконазолом, пентоксифиллином при парентеральном введении в высоких дозах , фенилбутазоном, азапроназоном, оксифенбутазоном, пробененидом, противомикробными средствами - производными хинолона, салицилатами в том числе аминосалициловой кислотой , сульфинпиразоном, некоторыми сульфаниламидами пролонгированного действия, тетрациклинами, тритоквалином, флуконазолом. Ослабление гипогликемического действия, и связанное с этим, повышение концентрации глюкозы в крови может наблюдаться при одновременном применении глимепирида с ацетазол амидом, барбитуратами, глюкокортикостероидами, диазоксидом, салуретиками, тиазидными диуретиками, эпинефрином и другими симпатомиметическими средствами, глюкагоном, слабительными средствами при длительном применении , никотиновой кислотой в высоких дозах и производными никотиновой кислоты, эстрогенами и прогестагенами, производными фенотиазина, в том числе хлорпромазином, фенитоином, рифампицином, гормонами щитовидной железы, солями лития. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, клонидин и резерпин способны как потенцировать, так и ослаблять гипогликемическое действие глимепирида. На фоне приема глимепирида может наблюдаться усиление или ослабление действия производных кумарина. При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, увеличивается риск миелосупрессии. Однократное или хроническое употребление алкоголя может как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие глимепирида. Секвестранты желчных кислот: колесевелам связывается с глимепиридом и уменьшает его всасывание из желудочно-кишечного тракта. В случае применения глимепирида, по крайней мере, за 4 ч до приема колесевелама никакого взаимодействия не наблюдается. Поэтому глимепирид следует принимать, по крайней мере, за 4 ч до приема колесевелама.

Особые указания: Глимепирид следует принимать в рекомендуемых дозах и в назначенное время. Ошибки в применении препарата, например, пропуск приема, никогда нельзя устранять посредством последующего приема более высокой дозы. Врач и пациент должны заранее обговорить меры, которые следует принимать в случае таких ошибок например, пропуск приема препарата или приема пищи или в ситуациях, когда невозможен прием очередной дозы препарата в установленное время. Пациент должен немедленно информировать врача в случае приема слишком высокой дозы препарата. Развитие гипогликемии у пациента после приема 1 мг глимепирида в сутки означает возможность контроля гликемии исключительно при помощи диеты. При достижении компенсации сахарного диабета 2 типа повышается чувствительность к инсулину. В связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде. Во избежание развития гипогликемии необходимо временно уменьшить дозу или отменить глимепирид. Коррекция дозы должна проводиться также при изменении массы тела пациента, его образа жизни или при появлении других факторов, способствующих повышению риска развития гипо- или гипергликемии.

В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо тщательного наблюдения за пациентом. К факторам, способствующим риску развития гипогликемии относятся: нежелание или неспособность пациента к сотрудничеству с врачом более часто наблюдающаяся у пациентов пожилого возраста ; недоедание, нерегулярный прием пищи или пропуски приема пищи; дисбаланс между физическими нагрузками и употреблением углеводов; изменение диеты; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропусками приема пищи; тяжелые нарушения функции почек; передозировка глимепирида; некоторые декомпенсированные эндокринные расстройства, нарушающие углеводный обмен или адренергическую контррегуляцию в ответ на гипогликемию например, нарушение функции щитовидной железы и переднего отдела гипофиза, недостаточность коры надпочечников ; одновременный прием некоторых лекарственных средств см. Гипогликемия почти всегда может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов глюкозы или сахара, например, в виде кусочка сахара, сладкого фруктового сока или чая. В связи с этим пациент должен всегда иметь при себе не менее 20 г глюкозы 4 кусочка сахара. Сахарозаменители не эффективны в лечении гипогликемии. Лечение производными сульфонилмочевины, к которым относится и глимепирид, может привести к развитию гемолитической анемии, поэтому у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы следует соблюдать особую осторожность при назначении глимепирида и лучше применять гипогликемические средства, не являющиеся производными сульфонилмочевины. Во время лечения глимепиридом требуется проведение регулярного контроля функции печени и картины периферической крови особенно количества лейкоцитов и тромбоцитов. В стрессовых ситуациях например, при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе пациента на инсулинотерапию. Отсутствует опыт применения глимепирида у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек или пациентов, находящихся на гемодиализе.

Глицин: способствует повышению умственной работоспособности, улучшению познавательных процессов, памяти и внимания; увеличивает скорость реакции; снижает раздражительность; не оказывает миорелаксантного действия, не вызывает сонливости и привыкания. Экстракт гинкго билоба: способствует активизации периферического и капиллярного кровообращения, в том числе в сосудах головного мозга; усиливает доставку кислорода к клеткам мозга; благоприятствует снижению интеллектуальной утомляемости, укреплению памяти, повышению скорости восприятия информации; помогает нормализовать работу сенсорных систем — слуха и зрения; влияет на поддержание нормального артериального давления. Витамин В1: необходим для нормальной работы центральной нервной системы, передачи нервного импульса; способствует оптимизации познавательной активности мозга; положительно влияет на способность к обучению; увеличивает циркуляцию крови, участвует в кроветворении. Витамин В3 PP никотиновая кислота : способствует уменьшению признаков неврозов, истерии; расширяет мелкие кровеносные сосуды головного мозга; улучшает микроциркуляцию.

Фармакологическое действие: Куркумин способствует здоровой работе суставов, улучшению их подвижности и гибкости, снижению воспаления мышечной ткани и суставов при тренировках. Обладает мощным антиоксидантным, ранозаживляющим действием, способствует активации иммунной системы.

Продолжительность приема — 1 месяц. Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника глицина, витаминов С, В1, В6, В12, содержащей магний. Глицин, магния цитрат, аскорбиновая кислота; тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, орбит; диоксид кремния аморфный, тальк; кислота стеариновая; магния стеарат. Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. ГЛИЦИН способствует улучшению концентрации внимания и памяти, повышению скорости реакции, умственной работоспособности, снижению раздражительности, нормализации засыпания и сна; помогает противостоять стрессам; не вызывает сонливости и привыкания.

Инструкция по применению

Способ применения. Глирикум+Витамины группы B таблетки инструкция — применение, состав, показания и противопоказания, побочные эффекты, особые указания, взаимодействие, классификация, меры предосторожности. Инструкция по применению для Глирикум с мелатонином таблетки 30 шт. Глирикум+Витамины группы B таблетки инструкция — применение, состав, показания и противопоказания, побочные эффекты, особые указания, взаимодействие, классификация, меры предосторожности. Гликлазид, инструкция по применению (Способ и дозировка). Таблетки Гликлазид назначают в начальной суточной дозе 80 мг, принимают 2 раза в день за 30 минут до еды. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Глирикум Комплекс с мелатонином таблетки для рассасывания по 700мг.

Глирикум глицин+зверобой капсулы 30 шт.

Как сообщает инструкция по применению Гелариум Гиперикум, чтобы получить максимальный терапевтический эффект и снизить риск развития побочных эффектов, лекарство следует принимать одновременно с едой. Инструкция по применению Как правильно и часто применять Агриколу для комнатных растений зависит от формы выпуска удобрения. Инструкция по применению Фунгуликс находится внутри упаковки с препаратом, ознакомьтесь с ней перед применением.

Глирикум + витамины В

На форумах можно прочесть отзывы и рекомендации от пациентов и ознакомиться с инструкциями по применению препарата. Здесь Вы можете ознакомиться с описанием и инструкцией на декарственое средство\медицинское изделие: Глирикум+Гингко таб. Из опыта применения других производных сульфонилмочевины известно, что, несмотря на первоначальную эффективность мер по устранению гипогликемии, она может возникнуть вновь. Здесь Вы можете ознакомиться с описанием и инструкцией на декарственое средство\медицинское изделие: Глирикум+витамины группы В таб д/рассас. Цена на Глирикум глицин+гинкго от 218,00 рублей в Санкт-Петербурге.

Глирикум глицин зверобой инструкция по применению

Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Глирикум+витамины группы B Лекарственная форма: таблетки для рассасывания Состав: Активное вещество. Инструкция по применению Глирикум глицин+зверобой капсулы 30 шт. Подробные характеристики модели Глирикум+Витамины группы В таб. д/рассас. — с описанием всех особенностей. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. обязательно ознакомьтесь с ней перед приемом препарата! «Глирикум + Витамины B» — сбалансированный комплекс, дополнительный источник аминокислоты глицина, которая непосредственно участвует в работе мозга, а также витаминов группы, С и магния, воздействующих на функциональное состояние нервной системы.

Реглюкол – помощь номер один при ожирении и сахарном диабете!

Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь, по 1 табл. Таблетку следует рассосать во рту. Продолжительность приема — 1 мес. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Форма выпуска Таблетки для расасывания массой 1100 мг.

В упаковке 30 шт. Вольгинский, ул.

Содержит подсластитель — сорбит. При чрезмерном употреблении может оказывать слабительное действие. Область применения Стремительный ритм современной жизни, высокая умственная и психическая нагрузка, постоянное нервное напряжение, стрессы, множество дел, которые подчас не может охватить наш разум, — все это рано или поздно приводит к тому, что мозг человека оказывается не в состоянии в полной мере справляться с поставленными перед ним задачами. Дополнительную поддержку работе мозга оказывают так называемые ноотропные средства, способствующие нормализации умственной деятельности и активизации когнитивных познавательных функций.

Достаточно эффективными ноотропами являются органические вещества, участвующие в процессах клеточного метаболизма. К их числу относится глицин — аминокислота, задействованная в выработке белковых соединений и образовании нуклеотидов. Глицин:способствует повышению умственной работоспособности, улучшению познавательных процессов, памяти и внимания;увеличивает скорость реакции;снижает раздражительность;не оказывает миорелаксантного действия, не вызывает сонливости и привыкания.

Более того, Гликирон улучшает общее самочувствие пациентов, повышая их качество жизни.

Важным аспектом является и то, что он делает это без необходимости прибегать к строгим диетам, инъекциям или приему таблеток. Средство обладает комплексным действием: оно очищает клетки от токсичных веществ, способствует насыщению организма полезными природными компонентами и стимулирует выработку инсулина, поддерживая таким образом нормальный метаболизм глюкозы. Это делает Гликирон уникальным продуктом в борьбе с диабетом. В заключение, Гликирон представляет собой новаторский подход в лечении диабета, предлагая безопасное и эффективное решение для контроля уровня сахара в крови и улучшения качества жизни пациентов.

Состав Препарата Гликирон Гликирон включает в себя следующие активные компоненты: Таурин — снижает уровень сахара в крови, защищает от осложнений диабета. Хром — улучшает работу поджелудочной железы, стимулирует метаболизм глюкозы. Растительные экстракты — включая вытяжки из черники, галеги и джимнемы, способствуют выработке инсулина и очищению клеток. Противовоспалительные ферменты — бромелайн и папин, укрепляют иммунитет и блокируют воспалительные процессы.

Антиоксиданты — включая рутин, кверцетин, витамины Е и С, защищают клетки от свободных радикалов. Витамины группы В — поддерживают нервную систему и внутренние процессы организма.

Область применения: Для реализации населению в качестве биологически активной добавки к пище - источника глицина, флавоноидов, содержащей 5-гидрокситриптофан. Рекомендации по применению: Взрослым по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема 1-2 месяца.

Глирикум глицин+гинкго, табл. 360 мг №25 БАД для памяти и внимания

Рекомендации по применению: Взрослым по 1 таблетке 2 раза в день во время еды. Инструкция и способ применения. Лекарство Гликирон нужно принимать по инструкции и соблюдать правила, указанные в аннотации. Необходимый эффект может быть достигнут при комплексном применении этих веществ, благодаря чему они способны дополнять и усиливать действие друг друга. Инструкция по применению препарата Анжелик® Микро, состав, показания и противопоказания. Достоинства и недостатки товара — Глирикум Глицин плюс гинкго таб. в отзывах покупателей, обзорах, видео и обсуждениях. В инструкции отмечено, что применение природного лекарства может вызывать аллергическую реакцию при индивидуальной непереносимости компонентов.

ГЛИРИКУМ Глицин+Д3 табл. д/рассас. N30 (ВнешторгФарма, РФ)

Основным активным компонентом препарата является прутняк обыкновенный. Дофаминергические эффекты препарата, вызывая снижение продукции пролактина, устраняют гиперпролактинемию. Повышенная концентрация пролактина нарушает секрецию гонадотропинов, в результате чего могут возникнуть нарушения созревания фолликулов, овуляции и образования желтого тела, что в дальнейшем ведет к дисбалансу между эстрадиолом и прогестероном и может вызвать нарушения менструального цикла, а также мастодинию. В отличие от эстрогенов и других гормонов, пролактин оказывает также прямое стимулирующее действие на пролиферативные процессы в молочных железах, усиливая образование соединительной ткани и вызывая расширение молочных протоков. Снижение концентрации пролактина приводит к обратному развитию патологических процессов в молочных железах и купирует болевой синдром. Ритмичная выработка и нормализация соотношения гонадотропных гормонов приводит к нормализации второй фазы менструального цикла. Показания к применению Нарушения менструального цикла, предменструальный синдром, мастодиния. Перед началом применения препарата следует проконсультироваться с врачом. Противопоказания Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция из-за содержания в препарате лактозы , рак молочной железы, опухоли гипофиза, возраст до 18 лет отсутствуют данные по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе ; беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью Необходимо соблюдать меры предосторожности при наличии у пациенток эстрогензависимых злокачественных новообразований и заболеваний гипофиза в анамнезе. Перед началом применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания Препарат не применяется во время беременности и в период грудного вскармливания.

Витамины группы В — поддерживают нервную систему и внутренние процессы организма. Инструкция по Применению Применение Гликирона рекомендуется следующим образом: Принимать по 1 капле два раза в день во время еды. Курс приема — не менее 30 дней для достижения видимых результатов. Противопоказания Благодаря натуральному составу, препарат имеет минимальное количество противопоказаний.

Однако его не рекомендуется принимать: Беременным и кормящим женщинам без консультации с врачом. Лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Аналоги Гликирона Существуют аналогичные препараты, такие как: Диабенот Однако Гликирон выделяется своим натуральным составом и комплексным действием. Клинические Исследования Гликирон прошел серию клинических испытаний, подтвердивших его эффективность и безопасность для пациентов с диабетом. Исследования показали значительное улучшение уровня сахара в крови и общего самочувствия участников.

Гликирон — это не просто лекарство, это ваш шаг к здоровой жизни без диабета. Он не только контролирует уровень сахара в крови, но и улучшает общее состояние организма, восстанавливает естественные процессы и дарит новые возможности для полноценной жизни.

Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата. Почечная недостаточность. Начальная доза составляет 500 или 850 мг 1 раз в сутки.

Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3—6 мес. Пожилой возраст. Из-за возможного снижения функции почек, дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2—4 раз в год. Обычная начальная доза составляет 500 или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10—15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови.

Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2—3 приема. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. Доза препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Через 10—15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая суточная доза составляет 1500—2000 мг 3—4 табл.

Максимальная суточная доза составляет 3000 мг 6 табл. Через 10—15 дней дозу препарата необходимо скорректировать на основании результатов измерения показателей глюкозы крови. Максимальная суточная доза — 2000 мг 4 табл. Дозу инсулина подбирают на основании показателей глюкозы в крови. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу следует разделить на 2 приема.

Внутрь, во время еды, запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Доза устанавливается индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая суточная доза — 1—2 г 1—2 табл. Назначение более высоких доз не способствует увеличению эффекта проводимого лечения. Курс лечения является длительным.

Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

ВИТАМИН В6 необходим для усвоения нервными клетками глюкозы; влияет на улучшение настроения и памяти, включаясь в синтез «гормона счастья» — серотонина; улучшает всасывание магния, обеспечивающего передачу нервных импульсов. ВИТАМИН В12 влияет на формирование оболочки нервных волокон миелина ; защищает от разрушения отростки нейронов; позволяет сохранять бодрость, укрепляет общий тонус организма; стабилизирует нервную систему. ВИТАМИН С является фактором защиты организма oт последствий стресса; поддерживает работу нейротрансмиттеров в головном мозге; участвует в преобразовании триптофана в серотонин; играет важную роль в обмене тирозина, из которого синтезируется адреналин. МАГНИЙ принимает участие в передаче нервных импульсов; оказывает успокаивающее действие на нервную систему; уменьшает нервно-мышечную возбудимость; включается в процессы распределения энергии в нервных клетках.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий