В сервисе электронных книг ЛитРес можно скачать или слушать онлайн эпизод подкаста «Почему стоматология в Ижевске такая дорогая?». Большинство расходников у нас и у клиник более высокого ценового диапазона почти одинаковы, и рост их стоимости для нас критичен, – поясняет директор стоматологической клиники «СТОМАТОЛОГИЯ ПЛЮС» Антон Мингалёв.
Дорогие зубки. Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены
Привлечем в Ваш бизнес новых клиентов и вернём тех, кто решил сэкономить или перешёл к Вашим конкурентам! Тест проблем полости рта Почему лечение зубов такое дорогое?! Люди которые следят за состоянием своих зубов либо же имеют какие то проблемы и заболевания полости рта постоянно сталкиваются с вопросами чем «дорогие» стоматологии отличаются от «дешевых»?! За что конкретно мы платим?! И можно ли сэкономить на тех или иных услугах?! Почему стоматология такая дорогая?
Люди которые следят за состоянием своих зубов либо же имеют какие то проблемы и заболевания полости рта постоянно сталкиваются с вопросами чем «дорогие» стоматологии отличаются от «дешевых»?! За что конкретно мы платим?!
И можно ли сэкономить на тех или иных услугах?! Почему стоматология такая дорогая? Одной из распространенных проблем в стоматологии, да и пожалуй везде в сфере услуг является навязывание ненужных процедур и чрезмерное количество ненужных предложений. Очень тяжело понять нужные ли вам процедуры и услуги вам назначает специалист или же он просто хочет нажиться на вас.
Кроме того, ожидается рост цен на импланты. Ранее стоматоло г-терапевт, пародонтолог «СМ-Стоматология», к. Елена Мартынова заявила, что невылеченные заболевания зубов и десен могут привести к целому ряду других проблем со здоровьем, в том числе, гастриту, патологиям печени и почек, повышенному риску инфарктов, инсультов и прочих заболеваний.
Результат всегда хороший. Анна Есть ли новые достижения в области стоматологии для маленьких детей? Вестибулярные пластинки для устранения вредных привычек у детей, силиконовые каппы, тренажеры и трейнеры для мышц и выравнивания зубов. Появилось новые методы диагностики в ортодонтии: 3D-моделирование, прогнозирование результатов лечения с помощью компьютера. Юля Расскажите пожалуйста про новинки в области имплантологии. Что сейчас новенького на рынке появилось? Принципиальной новинкой, на мой взгляд, является компьютерное моделирование имплантации на основании томографии. Нашим генеральным партнёром является фирма «Nobel Biocare», которая предлагает систему NobelGuide, позволяющую проводить 3D планирование операций. Кроме того, они же поставляют нам и всю линейку своей продукции для имплантации и протезирования.
Очень интересна система NobelProcera, позволяющая получать индивидуальную продукцию в заводских условиях и добиваться потрясающих результатов в эстетике и качестве. Представьте себе, техники в нашей лаборатории моделируют из воска будущую конструкцию, её сканируют, получают 3D модель и отправляют по Интернету на завод в Швеции, там, на автоматической роботизированной линии получают готовую продукцию и экспресс почтой присылают нам в Россию. Наталья Здравствуйте. С какого возраста можно покрывать зубы препаратами кальция и фтора? Здравствуйте, Наталья. В качестве профилактики с 6—7 лет на постоянные зубы и в качестве лечения поверхностного кариеса с трех лет. Кристина С какого возраста можно устанавливать брэкеты? Какие существуют ограничения по их установке и использованию? Денис Стоит ли накануне 40-летия выравнивать зубы или поезд ушел? Оптимальное время проведения ортодонтического лечения с 12—13 лет в период сформированного постоянного прикуса, но в некоторых случаях в 9—12 лет — сегментарное лечение Проведение ортодонтического лечения рассматривается индивидуально в каждом конкретном случае.
Основными противопоказаниями являются серьёзные соматические, генетические заболевания, психоневрологические проблемы. Относительные противопоказания: проблемы с эмалью зубов, плохая гигиена полости рта. Возрастные ограничения для ортодонтического лечения отсутствуют. Всё зависит от цели проведения данного лечения. Взрослые пациенты проводят лечение с целью улучшения эстетики зубов и как этап для подготовки к протезированию и для устранения функциональных нарушений. Для взрослых пациентов особенно подходят невидимые брекеты — лингвальная техника. Светлана А как вы относитесь к зубным украшениям скайсам? Не вредно ли это для эмали зубов? Ювелирные украшения изготавливаются из гипоаллергенных материалов. Перед установкой проводится укрепление эмали с помощью глубокого фторирования.
Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
Возьмем, например, автомобиль «Мерседес» и «ВАЗ» - посмотришь, и то и то автомобиль, причем эти два автомобиля сделаны из одинаковых материалов, а посмотришь на ценники и понимаешь — что-то тут не то. Толи немцы пытаются нас развести, содрав тройную цену, толи наш «ВАЗ» слишком дешево продается. Продвигаемся дальше ценника и садимся за руль «немца», заводим, прокатились, потом садимся за руль «ВАЗа» - и тут становится понятно, почему такая большая разница в цене, причем причин достаточно много. Точно также обстоят дела и с лечением зубов — в одной клинике можно вылечить дешево, но с какими-то дефектами, а в другой гораздо дороже, но качественно.
Вот и весь сказ. Остается только выяснить, что конкретно влияет на ценообразование при лечении зубов? Как известно цена на стоматологические услуги формируется из многих составляющих.
Сюда входят амортизация оборудования, аренда и эксплуатация помещений, зарплата сотрудников, стоимость материалов, которые применяются для лечения больных зубов. К вышесказанному надо обязательно добавлять аппетиты акционеров или владельцев стоматологических клиник, а также репутацию лечебного заведения. Чтобы лучше разобраться в вопросе ценообразования стоматологических услуг, надо рассмотреть каждую отдельно взятую составляющую цены, и тогда можно будет понять, за счет чего можно снизить цены на лечение.
Аренда и эксплуатация помещений клиники К этому пункту следует отнести, аренду помещений, где располагается клиника, содержание этих помещений в хорошем состоянии или как говорят, на должном уровне, а также уплата коммунальных платежей. Допустим в клинику можно свободно добраться на общественном транспорте, а также клиника владеет своей парковкой, которую регулярно убирают и охраняют — все это влечет за собой дополнительные расходы, что обязательно сказывается на стоимости лечения. Возникает вопрос — а можно на этом сэкономить?
Ответ, очень прост — конечно, можно. Вопрос второй — а надо ли на этом экономить? Вот здесь надо разобраться… Тут все зависит от клиента — допустим, если Вам не нужна парковка, Вы можете ездить на лечение даже в самые отдаленные уголки города, где даже транспорт не ходит.
Вас не сильно волнует внешний и внутренний вид здания. Вам не нужны кондиционеры, очистители воздуха и воды, то в таком случае сходите в обычную поликлинику с ее холодными коридорами и пугающим внешним видом. А в платных поликлиниках за это все надо платить, потому что клиенты бывают разные.
Приобретение и амортизация оборудования Стоматологическое оборудование, в принципе, как и любое другое, нуждается в постоянном обслуживании. Иногда оборудование приходится менять на более новое и современное. Естественно, что такая модернизация стоит не дешево, ведь чем лучше оборудование, тем оно дороже и соответственно на его обслуживание тоже надо будет выделять немалые средства.
Каждый из нас, если уж попадает в стоматологическую поликлинику, а тем более платную, конечно же, хочет, чтобы его лечили, на самом лучшем, современном оборудовании. Ведь любая неисправность в оборудовании в конечном счете сказывается на качестве лечения. Достаточно привести один пример.
Таким образом, мы видим увеличение производительности в буквальном смысле слова на порядок. И ортодонтия, и хирургия, и терапия Цифровой протокол применим во всех областях стоматологии. Александр Максимов рассказывает, к примеру, о том, как используется «цифра» в ортодонтии: — Ортодонтическая помощь, по сути своей, сводится к хорошему пониманию сопромата. Сейчас, с применением цифровых технологий, разрабатываются программы, которые рассчитывают, как будет сдвигаться и видоизменяться зубной ряд на основе полученного рентгеновского 3D-снимка.
Позиционирование брекетов тоже теперь помогает делать программа. Если вы спросите любого врача-ортодонта о том, сколько пациентов в день он сможет принять, вручную поставив брекеты на верхнюю и нижнюю челюсть, то он вам ответит: максимум три человека в день. Цифровая стоматология позволяет ускорить процесс в десятки раз. Скорость ортодонтических процедур с введением цифрового протокола возрастает в 5—10 раз.
Это делается за счет того, что изготовленный для брекетов ложемент распечатывается по цифровому образу. В него сразу установлены все детали, правильно спозиционированы и находятся на своем месте. А в обычном протоколе доктор сам смотрит, куда поставить каждый брекет, и делает это отдельно для каждого зуба. Другая ортодонтическая технология, элайнеры, без цифрового протокола вообще немыслима.
Ведь они представляют собой пластины, которые печатаются на 3D-принтере по уникальной модели для каждого пациента. В имплантологии новые технологии помогают делать, например, хирургические шаблоны. Бренд-менеджер «Рокады Мед» по цифровой стоматологии Дмитрий Кипоть рассказывает, как это делается: — Ротовая полость сканируется, с помощью томографа пациенту делают 3D-снимок, проектируется будущее положение имплантатов, и по этому положению печатается шаблон, благодаря которому у хирурга будет возможность установить дентальные имплантаты в запланированном заранее положении. Терапевтическая стоматология тоже сегодня активно использует цифровые протоколы.
Во-первых, 3D-снимок, который каждый из вас, скорее всего, делал в рентген-кабинете, — часть цифрового протокола. Применение пленки при рентгенологической диагностике устаревает — снимок сегодня цифровой, он сразу же отправляется в медицинскую систему, и пока пациент идет из рентген-кабинета, доктор в терапевтическом кабинете уже успевает его изучить. Во-вторых, терапевты активно используют внутриротовой интраоральный сканер — прибор, который сканирует поверхность полости рта, показывает состояние зубов и слизистых оболочек. К примеру, специалисты «Рокада Мед» рассказывают историю одной из казанских клиник — своих партнеров.
Директор этой клиники горячий поклонник цифровых технологий, поэтому всем пятерым своим терапевтам он закупил по сканеру — это оборудование, по мнению докторов, сильно облегчает диагностику и позволяет разработать оптимальный план лечения. Цифровая стоматология начинается с 3D-снимка зубочелюстной системы с помощью томографа. Следом идет сканирование полости рта с помощью внутриротового сканера. В идеальном случае, в клинике есть еще и сканер лица — создав цифровую модель лица, доктор сможет показать пациенту не только, как исправится его зубной ряд, а как изменится внешность по окончании лечения.
Получив цифровое портфолио пациента, доктор изучает данные, ставит диагнозы, моделирует возможные варианты реабилитации и предлагает план комплексного лечения. Дмитрий Кипоть, бренд-менеджер «Рокада Мед» по цифровой стоматологии, объясняет: «У доктора на компьютере стоит соответствующее программное обеспечение. Оно позволяет увидеть, что будет после лечения — это делается буквально в пару кликов. Важный момент этого этапа: в клинике остается цифровой образ пациента.
И теперь для того, чтобы, скажем, провести консилиум или разработать план лечения, уже нет никакой необходимости физического присутствия пациента в клинике». К примеру, если речь идет о выравнивании зубов, моделировать будут устройство для позиционирования брекет-системы или элайнеры. Если нужно установить имплантат, доктор смоделирует хирургический шаблон, а следом — точную форму и размер искусственного зуба. На этом этапе используется специализированное программное обеспечение — моделировочные программы CAD.
Доктор получает высокоточную цифровую модель, разработанную индивидуально под каждого пациента.
Доктор Антипенко, в свою очередь, продолжает использовать зарубежные материалы. Но с европейских он перешел на бразильские. Уровень очень приличный и я могу рекомендовать их коллегам». Доктор экономических наук, профессор и заведующий кафедрой зарубежного регионоведения и международного сотрудничества РАНХиГС Владимир Осипов соглашается, что наши технологии не отстают от зарубежных. Например, третий "Мед" вместе с Бауманским университетом сделали робота-стоматолога.
Самая главная проблема, которую нужно решить, это материалы. Сейчас надо подобрать собственную рецептуру материалов, чтобы делать действительно качественные заменители», — уточнил профессор. Садовский тоже считает, что отечественные технологии далеко шагнули вперед. Например, появились станки, которые могут выточить коронку для зуба прямо у кресла стоматолога. Мы привыкли, что все есть и в изобилии, а когда приспичило, мы начали все делать. Но ускоренными шагами все вернулось.
Материалы появятся, станки появятся. Тенденция очевидна, что доля нарастает», — пояснил Садовский. Обезболивающие в России производят сами. Антипенко успокаивает всех, кто боится, что лечить зубы будет больно. Мы сейчас работаем с препаратами на основе артикаина. Это самый эффективный на сегодняшний день анестетик.
Он есть и отечественного производства.
Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями. У них цены на оборудование и комплектующие к нему, как и на весь импорт, очень сильно выросли. К тому же в нашем оборудовании невозможно заменить дорогостоящие детали китайскими. Нужен оригинал, чтобы потом всё «не посыпалось». Но плюс дорогостоящего качественного оборудования в том, что ломается оно нечасто. Благодаря этому потребность в комплектующих возникает не каждый месяц. Я думаю, что наши поставщики сами заинтересованы в продолжении работы, поэтому они будут искать возможности, как сохранить поставки. Изменение рентабельности и спроса Чтобы остаться рентабельными в нынешних условиях, клиникам приходится поднимать цены.
Наибольший рост наблюдается сейчас в стоматологиях эконом-сегмента. Как правило, чем дороже клиника — тем меньше она повышает цены. Но общий уровень наших цен позволяет не уходить в минус. При этом до конца марта мы работали по старым расценкам — чтобы со своей стороны не нагнетать всеобщую истерию. Некоторые пациенты просили нас «зафиксировать цену» — тогда люди были готовы оплатить весь план лечения. Мы шли на уступки постоянным пациентам, которые давно у нас лечатся. С началом кризиса у нас не уменьшилось количество пациентов. Наоборот, люди стали активно лечиться. Когда началась пандемия, происходило то же самое.
Люди видели, что цены растут, а лечиться всё равно необходимо. Большинство наших клиентов понимает, что в стоматологии всё нужно делать вовремя. Если отложить лечение «до лучших времён», потом наступит очередной кризис, цены всё равно не упадут, а состояние зубов ухудшится. И в них придётся больше вложить, чем если бы визит к врачу был своевременным и произошёл раньше.
Почему так дорого? За что мы платим, когда делаем зубы
В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. Почему и зачем на гос предприятиях людей иногда заставляют подписаться на телеграммканал этого предприятия? Почему лечение зубов очень дорого стоит?
Тест проблем полости рта
Но возникшая геополитическая ситуация создала серьёзные проблемы для стоматологий премиум-сегмента, которые работают только с импортными расходниками. К примеру, клиники высокого уровня используют швейцарские и итальянские композиты. Эти материалы не попали под антироссийские санкции, проблема только в их цене и логистике. Многие поставщики в конце февраля и начале марта впали в настоящую истерику.
Когда случилась первая волна нового кризиса и резкое падение курса рубля, цены на некоторые материалы взлетели в четыре-пять раз. Несмотря на все обстоятельства, я не считаю такое поведение поставщиков адекватным — ведь они закупали этот товар по «прошлым» ценам. Конечно, мы продолжим покупать у них, если не появится альтернативы.
Но мы можем — и будем — искать им замену в лице поставщиков из Казахстана, Китая, Армении. Эти компании тоже могут поставлять нам европейские материалы. Выросшие цены — не единственная проблема.
Большинство поставщиков импортных материалов установили лимит на закупки для клиник. А некоторые вообще взяли паузу: просто перестали делать отгрузки. Мы находили другие варианты — и просто скупали материалы по высоким ценам.
Мы тоже не понимали, что будет дальше — может, всё перекроют, и мы вообще не сможем ничего заказать. Мы были вынуждены вкладывать огромные средства в то, чтобы обеспечить бесперебойную работу для наших пациентов. Мы запаслись расходниками на три месяца работы и продолжаем их закупать.
Но дефицит некоторых материалов ещё сохраняется. Клиникам высокого уровня, как моя, нельзя переходить на материалы более низкого качества, клиенты нас не поймут. В стоматологии помимо материалов важно и оборудование.
Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями. У них цены на оборудование и комплектующие к нему, как и на весь импорт, очень сильно выросли.
Стоматологические клиники, как и любой другой бизнес, обязаны платить налоги. Высокие налоговые ставки приводят к увеличению себестоимости услуг, что в итоге отражается на ценах для пациентов. Отсутствие государственной поддержки. В отличие от некоторых других стран, стоматология в России не имеет должного уровня государственной поддержки.
Стратегическое развитие отрасли стоматологии требует финансирования и содействия со стороны государства, что помогло бы снизить стоимость услуг и повысить доступность стоматологической помощи для населения. Итак, дороговизна стоматологии в России обусловлена сочетанием различных факторов: сложность и стоимость обучения врачей, высокая стоимость оборудования и расходных материалов, высокие налоговые ставки для стоматологических клиник, а также отсутствие должной государственной поддержки. Все эти факторы влияют на стоимость услуг и создают определенные трудности для пациентов, которые стремятся получить качественную стоматологическую помощь. Видео:Почему Стоматология дорогая? Скачать Причины дороговизны стоматологии в России: 1. Отсутствие государственной поддержки Одной из основных причин дороговизны стоматологических услуг в России является отсутствие должной государственной поддержки данной сфере.
Часто стоматологические клиники не получают необходимые льготы или компенсации, что приводит к повышению цены на услуги для пациентов. Высокие налоговые ставки для стоматологических клиник Кроме отсутствия государственной поддержки, стоматологические клиники сталкиваются с высокими налоговыми ставками, которые приводят к увеличению стоимости предоставляемых услуг.
На фиксацию одной супертонкой коронки уходит не меньше 30-40 минут на одну единицу. Возмущаться нет никакого смысла. Предложений на стоматологическом рынке много, в том числе крайне бюджетных и задемпингованных. Мы против демпинга цен и скидок. Будьте внимательны при выборе специалистов.
Что касается стоимости непосредственно изготовления коронки, то все зависит от материала, отмечает Анна Зарипова из стоматологии «Солнечный остров»: Самыми качественными, эстетичными и дорогими материалами для постоянных коронок являются цирконий или литий-дисиликатная керамика, а также фарфор. Существует множество производителей керамической массы, из которой «вырезается» коронка, и все они придерживаются различной ценовой политики. Производители, менее известные на рынке стоматологических материалов, могут устанавливать меньшую цену на свою продукцию. Соответственно, коронка будет стоить дешевле. Оплачиваются услуги курьера, материал, из которого будет изготовлен протез, работа зубного техника, расходные материалы, такие как гипс, воск, лаки и краски, которыми специалист пользуется во время создания коронки. В большинстве частных стоматологических клиник ассистент врача-стоматолога имеет фиксированную почасовую ставку. Уровень заработной платы ассистента в частной стоматологии не коррелирует с тем, сколько пациент заплатил за тот или иной вид лечения, в том числе за установку коронки.
Анна Зарипова — ассистент стоматолога, гигиенист стоматологический в стоматологии «Солнечный остров». По словам эксперта, только на самообучение врач каждый год вынужден тратить буквально сотни тысяч рублей, другие статьи расходов тоже серьезно поднимают ценник: Стоматология — самая динамично развивающаяся область медицины в России — и по оборудованию, по технологиям, по опыту врачей не уступает Европейским или Американским врачам. Для того, чтобы соответствовать этому уровню, врачам нужно постоянно повышать свою квалификацию. Стоматологи никогда не прекращают учиться, а медицинские знание очень недешевы. Средняя цена на обучение в России 60 000 р. По-хорошему врач проходит за год около 3 циклов обучения. Появляется вопрос, сколько должен зарабатывать врач, чтобы он мог хорошо лечить?
Если честно, любой более-менее приличный врач старается использовать оригинальные материалы европейских, американских или японских производителей. Но уровень жизни в России зачастую ограничивает их использование, только из-за цены. К примеру, есть такая система для лечения корневых каналов Saf инструмент, который прочищает корневой канал , и она является всего лишь одним из элементов лечения ведь еще нужен бор, пломбировочный материал, гуттаперча, анестезия и тд. Себестоимость комплекта SAf на 1 зуб в среднем 4500 р. Только так я могу объяснить тот факт, что некоторые врачи пробуют использовать «китайский» материал подешевле. Почему же при одинаковых процентах такая разница в цене в разных клиниках: Мастерство врача. Это самый важный аргумент в пользу повышения цены.
Важно не путать мастерство и опыт. Можно 15 лет работать и ничего не уметь. Время, которое вам уделяет врач. Можно в гонке за скоростью поставить коронку и быстрее принять следующего пациента. А можно по-другому: посмотреть не 1 зуб, а всю полость рта, с чем связана проблема этого зуба. Может вы скрипите зубами, или у вас неправильный прикус или у вас идет убыль костной ткани. Смотреть на организм в комплексе, лечить причину, а не следствие.
Буквально на днях я отказал пациенту в установке виниров из-за того, что там есть другие проблемы с прикусом и необходимо проводить ортодонтическое лечение. Я вижу негативный прогноз в горизонте 10 лет и говорю как врач, как правильно нужно делать.
Ещё одной статьёй расходов является заработная плата врачей, медсестёр и администраторов. Надо помнить и о том, что доктора, постоянно повышающие свою квалификацию, платят за обучение. Стоимость курсов известных западных стоматологов достигает десятков тысяч евро. Юрген Как вы относитесь к «стоматологическому туризму» — поездкам не только за рубеж, но и в соседние с Москвой регионы, где качество обычной стоматологической помощи не ниже, а цены намного более низкие?
Время — деньги. Здесь нужно хорошо посчитать. За один приём Вы,скорее всего, вылечить большое количество зубов качественно не сможете. Нужно будет ездить несколько раз. Ещё один момент — возникновение каких-либо мелких проблем и неудобств после окончания лечения, осуществление гарантии. Вопрос качества тоже немаловажен.
Антон А почему вообще мы, пациенты, должны разбираться в том, что может предложить нам врач-стоматолог? Ведь хирург не спрашивает пациента, каким именно доступом удалять аппендикс. Есть более и менее разумные с клинической точки зрения варианты, должен быть способ выбрать из них наилучшей? Не перекладывает ли тем самым зубной врач ответственность на некомпетентного пациента? Приступать к лечению можно только после получения письменного согласия пациента и заключения договора на оказания платных медицинских услуг. Это обусловлено российским законодательством и врачебной этикой.
Но перекладывать свои профессиональные неудачи на пациента, с моей точки зрения, недопустимо. Олег Скажите, а есть ли в стоматологии свои звезды. Такие, как Бокерия в кардиологии, Корчак — в пластике, Федоров в офтальмологии. Очень интересно было бы узнать про таких специалистов. И если есть, то где в России они работают? В настоящее время в нашей стране работает большое количество высококвалифицированных стоматологов.
Принимая участие в различных конференциях, проводимых в России и за рубежом, я вижу, что уровень российской стоматологии и её авторитет во всём мире очень высок. Лично я уже двадцать лет работаю с одной такой «звездой». Михаил Васильевич Ломакин — профессор, доктор медицинских наук — один из лучших, по-моему, имплантологов в России. Работать с ним легко и приятно. Нет такой проблемы, с которой он не мог бы справиться. Андрей Приходилось ли вам лечить высокопоставленных пациентов?
И вообще, я давно заметил, что отношение к пациенту напрямую связано с количеством денег, который он оставляет в кассе.
Зубодробительные цены: почему стоматология – это так дорого?
18 декабря 2021 Константин Винокур ответил: В стоматологическом бизнесе все очень дорого: 1. Сотрудники стоматологии это высококвалифицированные кадры: врачи учатся долго, что бы стать хорошим спе. Санкции больно ударили по отечественной стоматологии. Зачем покупать дорогой немецкий или американский материал, если можно купить китайский или корейский по более низкой цене? Будут ли дальше дорожать услуги стоматологий и есть ли сейчас адекватная замена импортному оборудованию и препаратам? Новости компании Династия Почему стоматология такая дорогая? 6 причин выбрать MIA Clinic.
Почему так дорого? За что мы платим, когда делаем зубы
Как сообщал на днях президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко, подорожание стоматологических услуг имеет две причины. Главный врач стоматологии объясняет, почему стоматологические услуги стоят дорого? Санкции больно ударили по отечественной стоматологии.