Главная» Новости» Биксы с фильтром для стерилизации для чего. Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс.
Памятка мед. сестре по правилам работы со стерильным материалом
Они состоят из корпуса, ручки, крышки, замка, 2-х фильтров, прижима, защелки, серьги и фиксатора. При окончании срока годности фильтра всегда можно докупить запасной в зависимости от размера и типа коробки. Срок годности биксов достигает 36 месяцев. Биксы стерилизационные продаются только в собранном виде с двумя фильтрами и имеют инструкцию по применению. Существуют следующие размеры коробок стерилизационных круглых с фильтром: КФ-3 — объем 3 л, диаметр 19 см, высота с ножками — 14 см, вес — 600 г, размеры 179 х 179 х 149 мм стоимость около 800 рублей ; КФ-6 — объем 6 л, диаметр 25 см, высота с ножками 16 см, вес — 1 кг, размеры — 235 х 235 х 165 мм стоимость около 1200 рублей ; КФ-9 — объем 9 л, диаметр 29 см, высота с ножками 16 см, вес — 1,2 кг, размеры — 285 х 285 х 165 мм стоимость около 1500 рублей ; КФ-12 — объем 12 л, диаметр 34 см, высота с ножками 16 см, вес — 1,6 кг, размеры — 335 х 335 х 165 мм стоимость около 1700 рублей ; КФ-18 — объем 18 л, диаметр 39 см, высота с ножками 19 см, вес — 2 кг, размеры — 380 х 380 х 200 мм стоимость около 2000 рублей. При покупке бикса важно обратить внимание на штамп изготовителя и сертификат. Правила и места хранения биксов в операционном блоке, процедурном кабинете, аптеке и т. Перед использованием инструментов и прочих приборов из стерильной коробки, необходимо проверить индикатор стерилизации, находящиеся внутри контейнера. Всю информацию нужно занести в специальный журнал; Если индикатор говорит о том, что срок хранения стерильных инструментов и приборов подошёл к концу, использовать их нельзя; Если стерилизационный контейнер был вскрыт, находящиеся в ней стерильные приборы нужно использовать в течение 6 часов 1 смены ; Инструменты из стерильного контейнера извлекаются только по мере необходимости, во время работы. Делать это нужно при помощи специальным стерильным инструментом. Биксы были разработаны и изготовлены в середине XX века, на Тюменском заводе медицинских изделий.
Эти стерильные контейнеры продолжают используются в медицинских учреждениях и на сегодняшний день, потому что биксы удобны как в процессе стерилизации, так и во время хранения различных медицинских приборов. Подставки к биксам Помимо фильтров для коробок стерилизационных существуют также подставки. Они предназначены для установки биксов. Состоит подставка из каркаса стальные трубы круглого сечения, покрытые полимерным порошком для многократной обработки дезинфицирующими растворами. Эта конструкция может разбираться. Она прочная и имеет длительный срок службы. Подставка может иметь педаль, которая выполняет функцию открытия и закрытия крышки на коробках для стерилизации. Бикс плотно фиксируется на подставке при помощи зажимов. Подставки могут быть разными в зависимости от вида и формы, их вес составляет до 15 кг. Есть конструкции для круглых биксов диаметром от 160 до 360 мм.
Также есть подставки для прямоугольных биксов ширина варьируется от 160 до 360 мм, длина — до 600 мм, высота — от 100 до 270 мм.
Чаще используют раствор формальдегида, глутаральдегида и гексаметилентетрамин Гексаметилентетрамин Hexamethylentetraminum. Образуется при взаимодействии аммиака 3. Легко растворим в воде, спирте, растворим в хлороформе, мало растворим в эфире.
Действие основано на способности препарата разлагаться в кислой среде с образованием формальдегида. Синонимы: Уротропин, Aminoform. Гипертонические растворы Слабые антисептики, обладают раздражающим и отвлекающим действием; бактерицидный эффект проявляют в фазе гидратации раны. Обычно используют раствор хлорида натрия и раствор глюкозы Раствор натрия хлорида Sol.
Natrii chloridi. Используют с этой целью также смесь спирта, борной кислоты, перекиси водорода и хлористого натрия. Соли тяжелых металлов Сильнодействующие, блокируют сульфгидрильные группы и вызывают коагуляцию белков бактерий. Многие из них из-за токсичности в настоящее время не употребляются.
Чаще применяют препараты серебра серебра нитрат, протаргол, колларгол , ртути ртути оксицианид и цинка цинка сульфат Ртути оксцианид Hidrargyri oxycyanidum , синонимы: Ртуть оксицианистая, Ртути цианид основной, Hydrargyrum oxycyanatum. Белый или слегка желтоватый порошок. Трудно растворим в воде, практически нерастворим в спирте и эфире. Водные растворы имеют щелочную реакцию.
Как и другие препараты ртути, обладает дезинфицирующим свойством. При растирании взрывоопасен. Хранят в защищенном от света месте, так как на свету распадается. Фенолы Их получают при перегонке каменноугольного дегтя, переработке нефти или смол.
Денатурируют и свертывают белки протоплазмы бактерий. Из данной группы чаще используются фенол, деготь березовый, ихтиол и нефть нафталанская Фенол Phenolum purum. Синоним: кислота карболовая, Acidum carboliсum. Бесцветные игольчатые кристаллы, розовеющие на воздухе из-за окисления, приводящего к окрашенным продуктам.
Обладают специфическим запахом гуаши. Растворы фенола оказывают сильное бактерицидное действие на вегетативные формы микроорганизмов, но на споры влияют слабо. Это органические соединения, которые окрашивают ткани и обладают бактерицидным действием. Чаще применяют метиленовый синий, бриллиантовый зеленый и этакридина лактат Метиленовый синий Methylепum coeruleum.
Представляют собой темно-зеленый кристаллический порошок с бронзовым блеском; водные растворы - синего цвета.. Малорастворим в воде, этаноле, практически не растворим в диэтиловом эфире и хлороформе. Применяют наружно в качестве антисептического средства при ожогах, гнойных заболеваниях кожи. Изображение слайда Слайд 13: К.
Это сильнодействующие поверхностно-активные соединения, относящиеся преимущественно к группе четвертичных аммониевых оснований катионные детергенты. В последние годы нашли широкое применение в хирургии.
После окончания цикла стерилизации, у биксов типа КСК немедленно закрывают паровые отверстия и фиксируют положение пояса замком, а на этикетке указывают дату стерилизации и ставят подпись оператора. Недостатки биксов Стерилизация и хранение материалов и инструментов в биксах, имеет ряд существенных недостатков: Через неплотно прилегающую к корпусу крышку бикса, а также между корпусом и поясом внутрь бикса после стерилизации может проникать воздух и происходит реинфицирование изделий. Несколько лучшим образом, в этом отношении, обстоит дело со стерилизацнонными коробками с бактериальными фильтрами. Однако и они имеют ряд существенных конструктивных недостатков. Для герметизации коробок между крышкой и корпусом коробки используется прокладка из низкосортной резины, не выдерживающая длительного воздействия высокой температуры.
Как правило, резиновая прокладка плохо закреплена в пазах крышки, выпадает из нее через несколько циклов стерилизации и коробки теряют свое назначение. Корпус коробки изготавливается из толстой нержавеющей стали. Поэтому использование их представляет большую проблему. Детали стерилизационных коробок недостаточно прочны, часто отламываются петли, запорные устройства, легко деформируется корпус, что приводит к уменьшению надежности сохранения стерильности. Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет.
Нельзя подвергать стерилизации паром под давлением режущие инструменты, приборы с оптической системой. Оснащение: 2. Предметы, требующие стерилизации, чистые и сухие 3. Чистая ветошь. Химический или термохимический индикатор стерилизации. Большая пеленка. Техника выполнения: 1. Открыть бикс, отодвинув бандаж, открыть боковые отверстия бикса. Выстелить дно и стенки бикса большой пеленкой — она нужна для впитывания скапливающейся после стерилизации влаги. В биксах с фильтром пеленку можно не стелить.
Организация работы медицинской сестры операционного блока
В порядке исключения можно стерилизовать системы кипячением в дистиллированной воде в течение 45 мин. Стерилизация анестезиологических принадлежностей — интубационных трубок резиновых и пластмассовых , съемных надувных манжеток и масок — осуществляют холодным способом. От кипячения они портятся, теряют эластичность. Применяют растворы дийодида двуйодистой ртути 1:1000, водно-спиртовой раствор формальдегида; водно-спиртовой раствор левомицетина 1 :1000 или один из растворов, применяющихся для стерилизации режущих инструментов. Раствор наливают в высокий широкий цилиндр, закрывающийся крышкой с отверстиями по диаметру трубки. Их помещают в цилиндр вертикально так, чтобы снаружи через отверстия выступал отрезок длиной 1,5—2 см. В растворе трубки выдерживают не менее 1 часа после тщательной механической очистки их от слизи и гноя. Для этого трубки соединяют с водопроводным краном и в течение 15—30 мин. Трубки можно стерилизовать в автоклаве в течение 30 мин. Их укладывают в бикс, стенки которого обкладывают марлей или полотенцем.
Металлические части — переходные трубки, щипцы, зубные распорки — стерилизуют кипячением. Приборы для эндоскопии стерилизуют без оптики погружением в раствор оксицианида ртути 1 : 2000 или цианида ртути 1:5000 на 6 часов. Предварительно их моют теплой водой с мылом и после просушивания протирают спиртом. Оптическую часть тщательно протирают спиртом и сохраняют в сухом марлевом колпачке. Мочеточниковые катетеры и эластические бужи, сделанные из шелка и пропитанные особым лаком, стерилизуют парами формалина в стеклянном или металлическом контейнере, на дне которого расположен сосуд с жидким формалином или формалиновыми таблетками. Металлические бужи и катетеры стерилизуют кипячением. Сшивающие аппараты перед стерилизацией очищают от вазелинового масла, которым их смазывают после пользования, собирают, заряжают. Стерилизацию проводят кипячением в дистиллированной воде в собранном и заряженном виде. Вместе с аппаратом кипятят заряженные запасные магазины с танталовыми скрепками.
Если в аппарате есть режущие части, их стерилизуют отдельно по правилам стерилизации режущих инструментов. Стерилизация изделий из синтетических материалов: сосудистых протезов из лавсана, терилена, тафлона, найлона и дакрона, а также сеток из этих материалов — производят кипячением в дистиллированной воде в течение 30 мин. Стандартные протезы поступают с завода стерильными в специальной упаковке. Изделия из стекла стерилизуют в автоклаве при давлении 2 am в течение 20 мин. Подготовку к стерилизации мягкого шовного материала шелка, кетгута, капрона, лавсана, волоса и его стерилизацию осуществляют в операционной. Для обработки шелка применяют метод Кохера: шелк моют мылом в теплой воде, прополаскивают, пока вода не станет чистой, и высушивают в стерильном полотенце. Для этой и последующих манипуляций медсестра одевается, как на операцию. Перед операцией необходимое количество шелка кипятят 2 мин. Часто применяют модификации способа Кохера: 1.
Стерилизуют шелк в автоклаве в течение 30 минут. Постиранный, намотанный на катушки и обезжиренный шелк стерилизуют в автоклаве 15 мин. После контроля посевом шелк готов к употреблению.
Упаковка инструментов и материала для стерилизации. Стерилизационная коробка без фильтра. Бикс КСКФ-6. Биксы КСКФ-12. Бикс КСКФ 9. Бикс стерилизационный Schimmelbusch. Бикс Шиммельбуша автоклав.
Бикс Шиммельбуша строение. Бикс Шиммельбуша. Бикс Шиммельбуша закрытый. Паровой метод стерилизации индикаторы стерилизации. Методы стерилизации фильтрация автоклавирование. Воздушный метод стерилизации индикатор стерилизации. Паровой метод стерилизации автоклавирование. Бикс с фильтром и без фильтра. Хранение биксов. Стерильный Бикс индикатор.
Индикаторы стерилизации в биксе. Подготовка Бикса к стерилизации алгоритм. Стерильность в операционной. Биксы для транспортировки биоматериала. Транспортировка биксов. Бикс для доставки биологического материала. Доставка биоматериала в биксах. Бикс Шиммельбуша, стерилизационная коробка. Коробка стерилизационная КСК Бикс. Коробка стерилизационная КСКФ-18.
Правила использования стерильного инструментария. Правила использования стерильного Бикса. Пользование стерильным биксом алгоритм. Правило использования Бикса. Укладка халата в Бикс. Бикс КСК 6. Бикс КСК-12. Биксы медицинские для стерилизации 18 л. Бикс КСК 18 характеристика. Стерилизатор металлический Бикс.
Бикс с боковыми отверстиями. Укладка Бикса для стерилизации алгоритм. Укладка Бикса. Укладка стерилизационных коробок биксов. Комплект операционного белья при закладке в Бикс для стерилизации.
Биксы медицинские для стерилизации 18 л. Бикс КСК 18 характеристика. Стерилизатор металлический Бикс. Бикс с боковыми отверстиями. Укладка Бикса для стерилизации алгоритм. Укладка Бикса. Укладка стерилизационных коробок биксов. Комплект операционного белья при закладке в Бикс для стерилизации. Аппарат для стерилизации перевязочного материала. Универсальная укладка Бикса для стерилизации. Индикатор стерильности перевязочного материала, белья. Биксы для стерилизации медицинских инструментов алгоритм. Подготовка биксов к стерилизации. Биксы медицинские для стерилизации алгоритм. Стерильный Бикс на педальной установке. Коробка стерилизационная с фильтром КСКФ-3. Бикс с фильтром КСКФ 21. Коробка стерилизационная КСКФ-12. Укладка стерильного Бикса. Биксы для стерилизации перевязочного материала. Подготовка Бикса к стерилизации. Бикс медицинский индикатор стерильности. Закладка биксов для стерилизации. Бикс о стерильным первезяноым материалом. Стерилизация Бикса с перевязочным материалом. Тележка для лабораторный биксов для стерилизации. Стерилизация инструментария перевязочного материала. Стерилизация хирургического инструментария. Стерильный Бикс. Устройство стерильного Бикса. Биксы медицинские для стерилизации рисунок. Биксы в автоклаве. Бикс для стерилизации инструментов. Коробка стерилизационная круглая с фильтрами КФ-12 вес. Коробка стерилизационная квадратная 28. Коробка стерилизационная КФ-12 Бикс. Паровой метод стерилизации. Упаковки, сроки сохранения стерильности. Сроки хранения стерильности при паровой метод стерилизации. Упаковочные материалы при паровой стерилизации. Упаковка материала в стерилку для стерилизации.
Замковые изделия укладывать с открытыми замками. Подобным образом готовить и другие изделия. Затем эти изделия поместить в бикс. Дата добавления: 2016-11-28; просмотров: 52107; Популярные статьи: Века вооружений. История доспехов. Современное оружие Археология. Датировка по древесным кольцам Ядерная энергия. Типы ядерных реакторов. Опасные отходы Основы геометрии. Линии и углы. Треугольники Поезда. Современные железнодорожные технологии Узлы и агрегаты автомобиля.
ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫМ БИКСОМ
Контроль стерильности операционного белья. Бикс для стерильного материала. Виды стерилизационных коробок биксов. Виды стеризационный коробок. Автоклавирование Бикс. Стерилизация перевязочного материала в автоклаве. Режим стерилизации перевязочного материала в автоклаве. Стерилизационные коробки. Упаковки для стерилизации, сроки сохранения стерильности..
Упаковка инструментов и материала для стерилизации. Стерилизационная коробка без фильтра. Бикс КСКФ-6. Биксы КСКФ-12. Бикс КСКФ 9. Бикс стерилизационный Schimmelbusch. Бикс Шиммельбуша автоклав. Бикс Шиммельбуша строение.
Бикс Шиммельбуша. Бикс Шиммельбуша закрытый. Паровой метод стерилизации индикаторы стерилизации. Методы стерилизации фильтрация автоклавирование. Воздушный метод стерилизации индикатор стерилизации. Паровой метод стерилизации автоклавирование. Бикс с фильтром и без фильтра. Хранение биксов.
Стерильный Бикс индикатор. Индикаторы стерилизации в биксе. Подготовка Бикса к стерилизации алгоритм. Стерильность в операционной. Биксы для транспортировки биоматериала. Транспортировка биксов. Бикс для доставки биологического материала. Доставка биоматериала в биксах.
Бикс Шиммельбуша, стерилизационная коробка. Коробка стерилизационная КСК Бикс. Коробка стерилизационная КСКФ-18. Правила использования стерильного инструментария. Правила использования стерильного Бикса. Пользование стерильным биксом алгоритм. Правило использования Бикса. Укладка халата в Бикс.
Бикс КСК 6.
Срок хранения стерильного материала во вскрытом биксе. Срок сохранения стерильного Бикса с фильтром. Срок сохранения стерильности в биксе с фильтром после вскрытия. Сроки хранения стерильности изделий медицинского назначения. HJRB хранения стерильности Бикса с фильтром.
Стерилизационная коробка с фильтром. Бикс с фильтром. Виды биксов для стерилизации. Виды укладки биксов. Виды укладки материала в Бикс. Универсальный вид укладки Бикса.
Видовая укладка Бикса. Операционная медсестра задачи. Задачи по стерилизации с ответами. Вскрытие стерильного Бикса. Индикаторные ленты ИС. Срок стерильности Бикса с фильтром.
Срок годности биксов. Срок стерильности Бикса без фильтра. Биксы хранения с фильтром. Срок хранения Бикса без фильтра. Срок хранения стерильного материала в закрытом биксе без фильтра. Бикс без фильтра.
Бирка на Бикс для стерилизации. Укладка Бикса для стерилизации. Бикс медицинский. Срок годности Бикса с фильтром. Срок хранения закрытого стерильного Бикса. Срок годности стерильности Бикса с фильтрами.
Правила укладки Бикса. Укладка Бикса алгоритм. Универсальная укладка Бикса. Упаковки для стерильности. Биксы, пакеты для стерилизации. Сроки стерилизации биксов.
Биксы срок хранения стерильности. Стерильный Бикс с биркой. Алгоритм вскрытия Бикса со стерильным материалом. Правила укладки материала в Бикс. Универсальная укладка белья в Бикс. Укладка Бикса инструментами.
Стерилизационный Бикс b118.
Заполненный бикс прикрыть краями марли или пеленки закрыть крышку бикса. Закрыть замочки бикса. Открыть окошечки. Привязать этикетку с указанием отделения, видом материала. В ЦСО ставится дата стерилизации, в отделении — дата вскрытия. Уложить биксы в сумку для транспортировки в ЦСО. Приведите кровать пациента в горизонтальное положение.
Поднимите изголовье кровати под углом 45-60 град. Положите голову пациента на матрац или низкую подушку. Если пациент не в состоянии самостоятельно двигать руками, положите под них подушки. Подложите пациенту подушку под поясницу. Подложите небольшую подушку или валик под бедра пациента. Подложите небольшую подушку или валик под нижнюю треть голени. Поставьте упор для стоп пациента под углом 90 град. Пациент находится в пассивном положении.
Придайте изголовью постели горизонтальное положение. Подложите пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце. Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента. Положите валики вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости. Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени. Обеспечьте упор для стоп под углом 90 град. Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушки. Вложите в руки пациента валики для кисти.
Уберите подушку из под головы. Разогните руку пациента в локтевом суставе, прижмите ее к туловищу по всей длине и подложив кисть пациента под бедро. Передвиньте тело пациента на середину кровати. Поверните голову пациента на бок и подложите под нее низкую подушку. Подложите небольшую подушку под живот, чуть ниже уровня диафрагмы. Согните руки пациента в плечах, поднимите их вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой. Подложите под стопы подушечки, чтобы предовратить их провисание и поворот кнаружи. Опустите изголовье постели 2.
Передвиньте пациента, находящегося в положении « лежа на спине», ближе к краю кровати. Согните левую, если вы хотите повернуть пациента на правый бок, ногу пациента в коленном суставе, подсунув левую стопу в правую подколенную впадину. Положите одну руку на бедро пациента, другую — на плечо и поверните пациента на бок на себя. Подложите подушку под голову и тело пациента. Придайте обеим рукам пациента слегка согнутое положение, при этом рука, находящаяся сверху , лежит на уровне плеча и головы, рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой. Подложите под спину пациента сложенную подушку, слегка подсунув ее под спину ровным краем. Поместить подушку от паховой области до стопы под слегка согнутую « верхнюю» ногу пациента. Обеспечьте упор под углом 90 град.
Переведите изголовье кровати в горизонтальное положение. Положите пациента на спину. Переведите пациента в положение лежа на боку и частично лежа на животе.
К крышке бикса прикрепляют бирку из клеёнки с указанием даты стерилизации и фамилии осуществлявшего её. Существуют 3 основных режима стерилизации: 1 при давлении 1,1 атм — 1 час; 2 при давлении 1,5 атм — 45 мин; 3 при давлении 2 атм — 30 мин. Должен быть запас не менее 4-х пинцетов корнцангов. Менять их следует через каждые 3 часа. При случайном прикосновении стерильной частью инструмента к нестерильным предметам его необходимо заменить стерильным.
Запрещается выкладывать на стерильный стол инструменты, простерилизованные в открытом виде и хранящиеся в воздушном стерилизаторе более 3-х часов. При небольшом количестве процедур и при необходимости выполнения манипуляций в палате, возможно использование стерильного лоток меньшего размера, покрытого стерильной пеленкой два слоя сверху и два слоя снизу. Он накрывается на 3 часа. При необходимости выполнения манипуляций в палате также используется двух- или трехъярусный манипуляционный передвижной столик. Верхняя его часть делится на стерильную зону, где ставится лоток, накрытый стерильной салфеткой со стерильным инструментарием и перевязочным материалом и не стерильную зону, где могут находиться флаконы с лекарственными препаратами, спиртом, упаковки шприцев одноразового использования. На нижнем ярусе находятся емкости для утилизации использованных ватных шариков или инструментария. По приходу в ПК инструментарий и перевязочный материал ватные шарики должен быть продезинфицирован и утилизирован или подвергнут дальнейшей обработке для повторного использования. Цель: обеспечение условий для стерилизации.
Показания: подготовка к стерилизации универсальной укладки для накрытия стерильного стола процедурного кабинета. Оснащение: бикса с индикаторами стерильности соответствующего режима, пеленка для выстилания биксов, полотенце,1 простынь, 1 халат, 2 цапки, влагопрочный мешок. Проверить исправность бикса и его герметичность: - плотность закрытия крышки; - точность совпадения отверстий корпуса с отверстиями пояса; - прочность фиксации металлического пояса к корпусу зажимным устройством. Закрепить пояс в положении, в котором отверстия корпуса открыты. Поместить на дно бикса индикатор стерильности. Подготовить и уложить в бикс весь необходимый материал: на дно 2 цапки, в бязевой упаковке; затем вертикально, рыхло, чтобы пар свободно проходил глубину бикса, халат тесемками внутрь, изнанкой наружу, свернуть продольно несколько раз до величины высоты бикса ; 1 простынь. Поместить индикатор стерильности в центральную часть бикса.
Виды укладок материала в биксы
Как и при других видах укладки, дно и стенки бикса выстилают бумагой или тканью, а после укладки их углы укладывают так, чтобы перевязочный материал был внутри. Смотрите видео онлайн «Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а» на канале «Домашний шеф-повар для начинающих» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 25 ноября 2023 года в 16:49. Виды укладки биксов. Укладка Бикса алгоритм. Укладка производится в подготовленный бикс в определённом порядке.
Работа со стерильным биксом
| Студопедия — Укладка бикса. | Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс ак. |
| Алгоритм «Укладки биксов» – Telegraph | Виды укладок в бикс: видовая укладка — материалы и инструменты одного вида пр. Рисунок: пример укладки бикса для операционной сестры. |
| Стерилизация перевязочного материала и белья | Виды укладки материала в бикс. |
| Стерилизация перевязочного материала и операционного белья реферат | Лекция, раздел Медицина, Тема: Введение. |
Виды укладок в бикс
Preparation of bix for steam sterilization. 5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально. Видовая укладка — в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал, например: халаты, или простыни, или салфетки. Виды укладок материала в бикс: универсальная – в бикс укладывают материал, необходимый для выполнения одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
Видовой способ укладки биксов
Их изготавливают из хлопчатобумажной ткани. Халаты, простыни, пеленки, полотенца для стерилизации складываются в виде рулонов, это позволяет легко развернуть их при использовании. Перевязочный материал после его использования сжигается. Белье многократного применения стирается, но отдельно от других видов белья. Этап 2 — укладка материала.
Перевязочный материал и операционное белье стерилизуют в биксах. Этот вид укладки используют при работе в перевязочных и при малых операциях. Укладку производят по секторам. Бикс делят на секторы, которые заполняются определенным видом материала или белья: в один сектор помещаются салфетки, в другой — шарики, в третий — тампоны и т.
Целенаправленная — укладывают материал и белье для определенной операции. Например, для аппендэктомии, резекции желудка. В бикс укладывается набор перевязочного материала и белья, необходимый для осуществления операции. Видовая — укладывают определенный вид материала или белья.
Этот вид укладки применяют в операционных, где выполняется большое количество различных операций.
Перевязочный материал должен легко стерилизоваться и не терять при этом своих свойств. Его готовят из марли и ваты, реже из вискозы и лигнина. Для работы из них готовят шарики, салфетки, тампоны, турунды, бинты.
Марля должна складываться так, чтобы не было свободного края, из которого могут осыпаться волокна ткани. Материал заготавливают впрок, пополняя его по мере расходования. Перед стерилизацией его укладывают следующим образом: шарики — в марлевые мешочки по 50—100 штук, салфетки связывают по 10 штук. В качестве операционного белья используют хирургические халаты, простыни, пелёнки, полотенца, шапочки, бахилы.
Их изготавливают из хлопчатобумажной ткани. Халаты, простыни, пеленки, полотенца для стерилизации складываются в виде рулонов, это позволяет легко развернуть их при использовании. Перевязочный материал после его использования сжигается. Белье многократного применения стирается, но отдельно от других видов белья.
Этап 2 — укладка материала. Перевязочный материал и операционное белье стерилизуют в биксах. Этот вид укладки используют при работе в перевязочных и при малых операциях.
В последние годы установлено, что значительной антибактериальной активностью обладают некоторые производные хиноксалина.
Установлено, что препараты этой группы высокоэффективны при острых бактериальных инфекциях, в том числе при инфекциях, трудно поддающихся лечению другими антимикробными средствами. К препаратам этой группы относятся хиноксидин и диоксидин Хиноксидин Chinoxydinum -1,4-Ди-N-окись- 2,3-бис- ацетоксиметил - хиноксалина. Зеленовато-желтый кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде и спирте.
Хиноксидин является антимикробным препаратом широкого спектра действия, эффективен в отношении протея, синегнойной палочки, кишечной и дизентерийной палочек, стафилококков, стрептококков. Действует на штаммы, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам. Изображение слайда Слайд 17: О. Производные 8-оксихинолина.
Ряд производных 8-оксихинолина хинозол, мексаформ u нитроксолин и др. Представители класса: хинозол, нитроксолин Хинозол Chinosolum - 8-Оксихинолина сульфат. Мелкокристаллический порошок лимонно-желтого цвета, своеобразного запаха. Легко растворим в воде 1:1,3 , мало - в спирте.
Обладает антисептическими и сперматоцидными свойствами; относительно мало токсичен не оказывает местно-раздражающего действия, не инактивируется белками тканей. Изображение слайда Слайд 18: П. Производные 5-нитроимидазола. Препараты этой группы применяют для лечения острого и хронического трихомонадоза, лейшманиоза и других протозойных инфекций.
В последние годы все больше применяют для профилактики и лечения анаэробных инфекций. Представители: метронидазол, тинидазол Метронидазол Metronidazolum —1- b-оксиэтил -2-метил-5-нитроимидазол. Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок.
Малорастворим в воде, трудно- в спирте. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Применяют для лечения внутрибрюшных инфекций, перитонитов различного происхождения, гинекологических и послеродовых инфекций, эмпиемы плевры, гнойных менингитов и остеомиелитов.
Изображение слайда Слайд 19: Биксы Биксы от нем. Buchse - жестянка, банка , цилиндрические барабаны или коробки для стерилизации перевязочного материала и хирургического белья в автоклавах или текучим паром. Изготовляются из латуни или нержавеющей стали. Изображение слайда Слайд 20: Биксы Имеют двойные стенки: внутренняя содержит отверстия для пропуска пара во время стерилизации; наружная, подвижная, закрывает или открывает эти отверстия.
Перевязочный материал и бельё укладывают в Б. Изображение слайда Слайд 21: Виды укладок биксов Универсальная — в один бикс укладывают все, что нужно для одного операционного дня. Применяется операционных. Целенаправленная — в один бикс укладывают белье и перевязочный материал для одной большой плановой операции холецистэктомии и т.
Обработать руки на гигиеническом уровне. Проверить бикс на целостность дно, пояс натяжения, замки. Открыть пояс натяжения на стерилизационной коробке. Простыни складывают «книжкой» «переплет книжки» — это ребро белья. Укладку материала простыни, халат, перевязочный материал и др. Белье должно быть расположено параллельно крышке, а сбоку укладывают перевязочный материал: перевязанные салфетки укладываются стопкой друг на друга, марлевые тампоны должны быть завернуты в марлю. Расположитьбумажные термовременные химические индикаторы стерильности ИС- 132илиИС - 110 внутри бикса стеритесты на три уровня: на дно, в середину и поверх белья стеритесты приклеивают на бинт на расстоянии друг от друга. Свободными краями пеленки аккуратно закрывают белье, поверх пеленки приклеиваютеще один ИСи выводят конец бинта, на котором были прикреплены три ИС.
Стерилизационные коробки
Алгоритм укладки материала в бикс для накрытия стерильного стола Загрузки гексов и вида укладки открыть сетку бикса вы сели салфеткой дно и края бикса без фильтра так чтобы оно. Preparation of bix for steam sterilization. лицевой стороной.
Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации
Виды укладок материала в бикс: универсальная – в бикс укладывают материал, необходимый для выполнения одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение). Укладка перевязочного материала в стерилизационную коробку Подготоить перевязочный материал Открыть сетку бикса (у бикса без фильтра) Проверить исправность бикса Надеть перчатки. Обработать бикс дезинфицирующим раствором изнутри и снаружи двукратно. Способы укладки материала в бикс. Универсальная: в бикс укладывается разнородный материал в виде комплекта из расчёта на одну операцию средней тяжести. Виды укладок биксов. Применяют три вида укладки бикса: • универсальная укладка • целенаправленная укладка • видовая укладка.
Укладка биксов
| Стерилизация перевязочного материала и операционного белья | Виды укладок в бикс: видовая укладка – материалы и инструменты одного вида (пр. перчатки, пинцеты, ватные шарики, метровки). |
| Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала | Виды укладок биксов. Применяют три вида укладки бикса: • универсальная укладка • целенаправленная укладка • видовая укладка. |
| Стерилизационные коробки | с салфетками или шариками и т.д. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. |
Стерилизация в хирургии
Это основной метод лечения случайных инфицированных ран. Методы физической антисептики основаны на использовании законов капиллярности, гигроскопичности, диффузии, осмоса, принципа сифона и др. Химическая антисептика Химические антибактериальные препараты используют для борьбы с инфекцией в ране, очагах воспаления, их применяют с лечебной или профилактической целью для получения антибактериального эффекта непосредственно в организме человека. Биологическая антисептика Среди антибактериальных препаратов важное место занимают антибиотики. Применение их в современных условиях представляет значительные трудности, что обусловлено изменением видового состава и свойств микробной флоры — распространением лекарственной устойчивости микроорганизмов. Симптомы воспаления.
Подготовленный материал и белье укладывают в металлические барабаны Шиммельбуша биксы , причем в большие биксы укладывают халаты, простыни, полотенца, большие салфетки и тампоны, в маленькие — маски, маленькие салфетки, шарики и вату. Размещение белья и материала должно быть рыхлым. Простыни, халаты, салфетки и т. В крупных операционных укладку производят так, чтобы в каждом биксе находился один какой-либо вид белья или материала. В небольших операционных, а особенно для выездов на экстренную операцию, в один бикс закладывают все необходимое для производства одного вмешательства, притом так, чтобы любой предмет можно было извлечь, не касаясь всех остальных. Поверх всего содержимого помещают халат, шапочку, маску для операционной медсестры, которая первой проводит личную асептическую подготовку. Бактерицидные свойства пара усиливаются, если удалить из стерилизуемого материала воздух. Однако это затрудняется тем, что материал находится в биксах. В учреждениях, где имеются большие автоклавы, воздух удаляют при помощи вакуум-насосов. При отсутствии насоса воздух удаляют продувкой — в течение 10 мин. Время стерилизации зависит от давления и качества стерилизуемого материала. Отсчет времени начинают с момента установления требуемого давления и температуры. Одномоментно в автоклав следует закладывать биксы с однородным материалом. При стерилизации биксов с разнородным материалом время устанавливают по материалу, требующему большей продолжительности стерилизации. Перед закладкой в автоклав в биксе открывают все отверстия. Автоклав следует загружать из расчета 65—94 кг белья или материала на 1 м3 объема аппарата. Продолжительность стерилизации белья при давлении 2 am — 30 мин. По окончании стерилизации автоклав открывают через 5—10 мин. При выемке биксов отверстия в них тотчас закрывают. Контроль над стерильностью материала осуществляют при каждой стерилизации физическими и химическими методами. Наиболее надежен биологический контроль. Пользоваться им следует для периодического контроля стерилизации, например раз в месяц, а также в случаях появления нагноений после «чистых» операций. Стерилизация тазов для мытья рук производят обжиганием. В таз наливают 10— 15 мл денатурированного спирта и поджигают. Вращением таза в разных плоскостях обжигают всю его внутреннюю поверхность. Применение для этих целей эфира недопустимо из-за возможности взрыва. Катетеры, трубки, дренажи стерилизуют кипячением в дистиллированной воде в течение 30 минут. Новые резиновые изделия перед кипячением промывают теплой проточной водой для удаления талька. Хранить их можно в растворе, который применяют для стерилизации перчаток. Условия стерилизации резиновых изделий в автоклаве аналогичны условиям, принятым для стерилизации перчаток. Стерилизация хирургического инструментария осуществляют кипячением, автоклавированием и антисептическими веществами.
Выделяющийся при ее разложении микробными и тканевыми протеазами кислород окисляет сульфгидрильные и гидроксильные группы белков и липидов, вызывая гибель микробов. H 202 Изображение слайда Слайд 6: В. Кислоты и щёлочи. Чаще применят салициловую и борную кислоты, натрия тетраборат Кислота салициловая Acidum Salicylioum. Белые мелкие кристаллы или порошок без запаха. Применяют наружно как антисептическое, отвлекающее, раздражающее и кератолитическое средство в присыпках и мазях, пастах, спиртовых растворах в воде мало растворима. Сильнодействующие бактерицидные антисептики. Чаще используют раствор формальдегида, глутаральдегида и гексаметилентетрамин Гексаметилентетрамин Hexamethylentetraminum. Образуется при взаимодействии аммиака 3. Легко растворим в воде, спирте, растворим в хлороформе, мало растворим в эфире. Действие основано на способности препарата разлагаться в кислой среде с образованием формальдегида. Синонимы: Уротропин, Aminoform. Гипертонические растворы Слабые антисептики, обладают раздражающим и отвлекающим действием; бактерицидный эффект проявляют в фазе гидратации раны. Обычно используют раствор хлорида натрия и раствор глюкозы Раствор натрия хлорида Sol. Natrii chloridi. Используют с этой целью также смесь спирта, борной кислоты, перекиси водорода и хлористого натрия. Соли тяжелых металлов Сильнодействующие, блокируют сульфгидрильные группы и вызывают коагуляцию белков бактерий. Многие из них из-за токсичности в настоящее время не употребляются. Чаще применяют препараты серебра серебра нитрат, протаргол, колларгол , ртути ртути оксицианид и цинка цинка сульфат Ртути оксцианид Hidrargyri oxycyanidum , синонимы: Ртуть оксицианистая, Ртути цианид основной, Hydrargyrum oxycyanatum. Белый или слегка желтоватый порошок. Трудно растворим в воде, практически нерастворим в спирте и эфире. Водные растворы имеют щелочную реакцию. Как и другие препараты ртути, обладает дезинфицирующим свойством. При растирании взрывоопасен. Хранят в защищенном от света месте, так как на свету распадается. Фенолы Их получают при перегонке каменноугольного дегтя, переработке нефти или смол. Денатурируют и свертывают белки протоплазмы бактерий. Из данной группы чаще используются фенол, деготь березовый, ихтиол и нефть нафталанская Фенол Phenolum purum. Синоним: кислота карболовая, Acidum carboliсum. Бесцветные игольчатые кристаллы, розовеющие на воздухе из-за окисления, приводящего к окрашенным продуктам. Обладают специфическим запахом гуаши. Растворы фенола оказывают сильное бактерицидное действие на вегетативные формы микроорганизмов, но на споры влияют слабо. Это органические соединения, которые окрашивают ткани и обладают бактерицидным действием.
Гипертонические растворы Слабые антисептики, обладают раздражающим и отвлекающим действием; бактерицидный эффект проявляют в фазе гидратации раны. Обычно используют раствор хлорида натрия и раствор глюкозы Раствор натрия хлорида Sol. Natrii chloridi. Используют с этой целью также смесь спирта, борной кислоты, перекиси водорода и хлористого натрия. Соли тяжелых металлов Сильнодействующие, блокируют сульфгидрильные группы и вызывают коагуляцию белков бактерий. Многие из них из-за токсичности в настоящее время не употребляются. Чаще применяют препараты серебра серебра нитрат, протаргол, колларгол , ртути ртути оксицианид и цинка цинка сульфат Ртути оксцианид Hidrargyri oxycyanidum , синонимы: Ртуть оксицианистая, Ртути цианид основной, Hydrargyrum oxycyanatum. Белый или слегка желтоватый порошок. Трудно растворим в воде, практически нерастворим в спирте и эфире. Водные растворы имеют щелочную реакцию. Как и другие препараты ртути, обладает дезинфицирующим свойством. При растирании взрывоопасен. Хранят в защищенном от света месте, так как на свету распадается. Фенолы Их получают при перегонке каменноугольного дегтя, переработке нефти или смол. Денатурируют и свертывают белки протоплазмы бактерий. Из данной группы чаще используются фенол, деготь березовый, ихтиол и нефть нафталанская Фенол Phenolum purum. Синоним: кислота карболовая, Acidum carboliсum. Бесцветные игольчатые кристаллы, розовеющие на воздухе из-за окисления, приводящего к окрашенным продуктам. Обладают специфическим запахом гуаши. Растворы фенола оказывают сильное бактерицидное действие на вегетативные формы микроорганизмов, но на споры влияют слабо. Это органические соединения, которые окрашивают ткани и обладают бактерицидным действием. Чаще применяют метиленовый синий, бриллиантовый зеленый и этакридина лактат Метиленовый синий Methylепum coeruleum. Представляют собой темно-зеленый кристаллический порошок с бронзовым блеском; водные растворы - синего цвета.. Малорастворим в воде, этаноле, практически не растворим в диэтиловом эфире и хлороформе. Применяют наружно в качестве антисептического средства при ожогах, гнойных заболеваниях кожи. Изображение слайда Слайд 13: К. Это сильнодействующие поверхностно-активные соединения, относящиеся преимущественно к группе четвертичных аммониевых оснований катионные детергенты. В последние годы нашли широкое применение в хирургии. Представители: цетилпиридиний хлорид, церигель, дегмицид, хлоргексидин, роккал, тергицид, мыло зеленое Церигелъ Cerigelum. Препарат, содержащий цетилпиридиний-хлорид, поливинилбутираль и этиловый спирт. Содержащийся в препарате цетилпиридиний-хлорид является четвертичным аммониевым основанием, относящимся к группе катионовых детергентов и обладающим большой поверхностной активностью. Бесцветная опалесцирующая, несколько вязкая жидкость с запахом спирта. При нанесении на кожу образует пленку.
Правила укладки материала в биксы
Виды закладки материала в биксы: 1. Все предметы укладывают рыхло для свободного прохода пара внутрь барабана. Preparation of bix for steam sterilization. Универсальный вид укладки Бикса. Укладка Бикса для стерилизации алгоритм. ИНСТРУКЦИЯ О технике выполнения манипуляции «Укладка материала в бикс для стерилизации (универсальная)».