поверхностный неатрофический гастрит возникает из-за колонизации слизистой желудка бактерией хеликобактер пилори (гастрит типа B).
Что такое поверхностный антральный гастрит
В диагностике поверхностного гастрита применяют фиброгастродуоденоскопию, рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию. Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Это рефлюкс-гастрит, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. флегмонозный острый гастрит – гнойное воспаление, развившееся в результате попадание в стенку желудка инородного предмета (например, рыбьей косточки). Поверхностный гастрит является заболеванием пищеварительного тракта, в процессе развития которого происходит нарушение секреторной функции желудка.
Диета при поверхностном гастрите желудка
Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой желудка, которое в зависимости от длительности течения может усугубиться дистрофическими изменениями. Поверхностный гастрит — острое или хроническое воспаление желудка, которое поражает верхний слой эпителия и не ухудшает секреторную функцию. Чаще всего поверхностный гастрит появляется вследствие неправильного питания и вредных привычек. Среди всех заболеваний желудка хронический гастрит занимает долю в 80-90 %, нередко сопутствует другим патологиям – язве, раку желудка. Поверхностный гастрит – длительное заболевание с частыми обострениями, при котором воспаляются преимущественно верхние слои слизистой оболочки желудка. Лечение хронической формы поверхностного гастрита во многом зависит от секреторной функции желудка.
Поверхностный гастрит: почему его не стоит игнорировать?
Щелочные компоненты желудочного сока нейтрализуют соляную кислоту. Они продуцируются добавочными клетками слизистой. Два вещества взаимодействуют, и уровень кислотности меняется в течение дня. Узнать ее уровень можно методом внутрижелудочной рН-метрии.
Для этого в желудок пациента помещают тонкий зонд с измерительным электродом. Он постепенно продвигается вглубь и показывает pH в разных зонах органа. В той части желудка, где вырабатывается кислота, у взрослого пациента pH должен составлять от 1,6 до 2,0, а в зоне выработки щелочи и гашения кислоты — до 5,2.
Также врач обращает внимание на симптомы. При повышенной кислотности больного мучают изжога, отрыжка и жжение в области горла, при пониженной — вздутие живота, метеоризм и неприятный запах изо рта. Лечение нарушений кислотности При наличии признаков пониженной кислотности назначается заместительная терапия ферментными препаратами.
Ее основная задача — нормализовать выработку пепсина. В этом помогают препараты, содержащие ацедин-пепсин. Также необходима медикаментозная стимуляция секреции желудочного сока.
Если по результатам диагностики выявлена повышенная кислотность, пациенту прописывают антациды. Они нейтрализуют кислоту, ослабляют активность пепсина, в некоторых случаях оказывают обволакивающий эффект. Для устранения симптомов рекомендуются препараты, стимулирующие моторику ЖКТ и снимающие спазмы гладкой мускулатуры.
Дополнительно можно использовать народные средства лечения — травы, семена льна, картофельный сок. Зачем нужны гастропротекторы Для предотвращения осложнений в виде язвенной болезни и злокачественных опухолей важно сохранить структуру слизистой оболочки неповрежденной. Для этих целей служат гастропротекторы: адсорбирующие создающие дополнительную защитную пленку ; вяжущие; стимулирующие образование слизи; антисептические.
Принимать их нужно при появлении признаков гастрита. Врач определит, какие именно препараты впишутся в подобранный комплекс лечения. В целях профилактики их пить не нужно.
В желудке есть естественные гастропротекторы — простагландины. Они стимулируют образование слизи, улучшают микроциркуляцию и защищают клетки от разрушения. Если их вырабатывается недостаточно, гастроэнтеролог может назначить прием их синтетических аналогов.
Если пациент проходит лечение нестероидными противовоспалительными средствами, препараты с простагландинами предотвращают язвенное поражение слизистой. Профилактические меры Поскольку гастрит сейчас диагностируется не только у взрослых, но и у детей, профилактикой стоит начинать заниматься как можно раньше. В первую очередь следует нормализовать питание: не употреблять продукты, насыщенные химикатами; придерживаться режима приема пищи; не отказываться от завтрака или ужина; есть дробно — понемногу и почаще; не жевать долго жевательную резинку.
Врач просит пациента выпить небольшой стакан чистой безвкусной жидкости. Затем второй должен выдохнуть в герметичный пакет. Если воздух содержит аммиак, который высвобождается после расщепления бактерией Helicobacter pylori мочевины, значит, пациент инфицирован. Обследование на антитела Helicobacter pylori. С целью ее обнаружения проводят эндоскопический осмотр слизистой оболочки желудка и проверяют кровь на антитела. Бариевое рентгеноконтрастное исследование. При наличии поверхностного гастрита никаких аномальных отклонений не наблюдается. При атрофическом гастрите может обнаружится атрофия желудка и низкая секреция пищеварительных ферментов. Определение кислотности.
Следующие методы помогают диагностировать гастрит: почасовое измерение количества желудочной кислоты при стимуляции пентагастрином BAO , максимальное количество выделенной кислоты МАО , пиковая секреция кислоты PAO. Тест на антитела и определение гастрина в крови: используется для обнаружения атрофического гастрита. Что такое атрофический гастрит? Диагностика поверхностного гастрита В основном диагноз определяет эндоскопия и биопсия слизистой оболочки. В качестве дополнения исследуют секрецию желудка. Заболевание делится на три степени: легкую, среднюю и тяжелую.
Механизм развития гастрита следующий: в ответ на повреждение слизистой оболочки желудка выделяются специальные вещества, которые призывают к «месту аварии» клетки иммунной системы, отвечающие за скорейшее удаление патогенного вещества из организма. Эти клетки иммунной системы развивают бурную деятельность, которая внешне проявляется как воспалительная реакция. Таким образом, воспаление при гастрите является это не только проявлением разрушения слизистой оболочки желудка, но и попыткой организма восстановить ее целостность.
Различают несколько типов острого гастрита: Простой катаральный гастрит: развивается в результате попадания в организм несвежей пищи, зараженной болезнетворными микробами пищевая токсикоинфекция , при ротавирозе, аллергии на какой-то пищевой продукт или как следствие повреждения слизистой желудка некоторыми лекарствами. При катаральном гастрите слизистая оболочка разрушается незначительно только самый поверхностный слой и после прекращения действия раздражающего фактора быстро восстанавливается. Коррозивный эрозивный гастрит: развивается после попадания в желудок некоторых концентрированных кислот или щелочей химический ожог слизистой желудка. При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка, поэтому такая форма болезни нередко дает начало язвенной болезни или формированию рубцов. Флегмонозный гастрит: это гнойное воспаление желудка, которое может развиться в результате попадания в стенку желудка инородного предмета например, рыбья косточка с последующим заражением этой области гноеродной инфекцией. Отличительной особенностью этого типа гастрита является высокая температура и нестерпимые боли в подложечной области. Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства. Без оказания медицинской помощи болезнь переходит в перитонит обширное воспаление органов брюшной полости и заканчивается смертью. Фибринозный гастрит: встречается очень редко на фоне сепсиса заражения крови.
При условии правильного лечения, острый гастрит в зависимости от формы длится до 5-7 дней, однако полное восстановление желудка происходит намного позднее. В большинстве случаев острый гастрит сопровождается увеличением выработки желудочного сока и соляной кислоты гастрит с повышенной кислотностью, гиперацидный гастрит. Часто острый гастрит может перейти в хронический. Переходу острого гастрита в хронический гастрит способствуют частые рецидивы болезни, некачественное лечение, длительное воздействие на слизистую желудка раздражающих факторов. Хронический гастрит развивается как следствие острого гастрита или же как самостоятельное заболевание. Хронический гастрит длительное время может протекать не проявляясь никакими симптомами. Причиной развития хронического гастрита кроме описанных выше могут служить следующие факторы: Поражение слизистой Helicobacter pylori гастрит типа B Действие собственных иммунных клеток против слизистой желудка — аутоиммунный гастрит тип А Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок — рефлюкс-гастрит тип С. При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка поражается значительно глубже и обширнее, чем при остром гастрите.
Предменструальный синдром совпадающих симптомов: 8 из 15 Предменструальный синдром — комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других — болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота. Бульбит совпадающих симптомов: 7 из 15 Бульбит двенадцатипёрстной кишки — воспалительный процесс слизистой оболочки органа, а именно её бульбарного отдела. Это происходит из-за того, что в луковицу данного органа попадает содержимое желудка и происходит заражение хеликобактериями. Основными симптомами болезни являются болевые ощущения в месте проекции кишки, интенсивность которых различна.
Хронический поверхностный гастрит: симптомы и лечение
Поверхностный гастрит – один из видов хронического гастрита, характеризующийся излишней выработкой желудочного сока с высоким содержанием соляной кислоты, разъедающей стенки желудка. Гастрит — распространённое заболевание желудка, которое чаще всего протекает без симптомов или ощущается как лёгкое недомогание. Что такое поверхностный гастрит желудка у взрослых, причины, симптомы и диагностика, лечение воспаления слизистой желудка, диета, клиника гастрита.
Диета при поверхностном гастрите желудка
Хронический гастрит (ХГ) — это рецидивирующее, длительно текущее воспаление слизистой оболочки желудка, протекающее с её структурной перестройкой, приводящей к атрофии, дистрофии и дисрегенерации. Под смешанным поверхностным атрофическим гастритом подразумеваются воспалительные процессы желудка, при которых в органе развивается сразу несколько форм болезни. По степени поражения желудка различают поверхностный и атрофический гастрит. Второй является результатом запущенного поверхностного заболевания. При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка. Очаговый поверхностный гастрит – это начальная стадия заболевания, при которой воспаление ограничено поверхностью слизистой оболочки и не затрагивает глубокие слои стенки желудка. Его крайней формой является гипертрофический ностный вид патологии желудка — это длительное заболевание с периодическими обострениями.
Хронический поверхностный гастрит. Рекомендации по диагностике лечению, профилактике.
Хронический поверхностный гастрит (ХПГ) характеризуется воспалением внутренней поверхности желудка, при котором происходят дистрофические изменения эпителия поверхностного слоя. Среди перечисленных видов наиболее опасен поверхностный рефлюкс гастрит, при котором происходят патологические процессы формирования тканей тонкой или толстой кишки прямо в желудке. В таком случае гастрит перестает быть поверхностным: возникает полноценный воспалительный процесс в желудке со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями. Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Гранулематозный гастрит характеризуется наличием мелких гранулем в собственной пластинке слизистой оболочки желудка на фоне поверхностного или атрофического гастрита.
Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение
В случае, когда поверхностный гастрит вызван забросом в желудок кишечного содержимого, назначают лекарства, нейтрализующие его воздействие на слизистую желудка: висмута трикалия дицитрат — формирует дополнительную защитную пленку на поверхности слизистой; сукральфат — связывает желчные кислоты, уменьшает активность воспаления и также образует пленку, защищающую слизистую; препараты урсодезоксихолевой кислоты — нейтрализуют токсичные желчные кислоты, снижая их способность повреждать клетки слизистой желудка; средства, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта итоприда гидрохлорид, тримебутин, мебеверин и др. Если поверхностный гастрит вызван приемом нестероидных противовоспалительных средств, их отменяют. Вне зависимости от причины заболевания, обязательно рекомендуют гастропротекторы на основе ребамипида — препараты, которые возвращают слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта целостность и таким образом устраняют воспаление, а значит, и неприятные симптомы. Ребамипид также увеличивает эффективность эрадикации устранения хеликобактерии. Его можно сочетать с любыми препаратами, рекомендуемыми для лечения поверхностного гастрита — ребамипид не влияет на их действие. Лечебное питание должно обеспечивать механическое, химическое, термическое щажение. Поэтому важно придерживаться следующих правил: употреблять тёплые напитки и блюда, отказаться от холодной и слишком горячей пищи; питаться дробно — от 4 до 6 раз в день; есть небольшими порциями 200—300 г ; ограничить жирную пищу, острые блюда, исключить приправы, соленья, консервацию; отказаться от кофе, газированных напитков.
Что можно есть при поверхностном гастрите? Разрешаются блюда, которые не раздражают слизистую оболочку. В первую очередь речь идёт о крупяных и молочных супах, протёртых кашах, нежирном мясе, птице, рыбе. Овощи должны быть термически обработаны и измельчены. Фрукты лучше выбирать сладкие, спелые, а от кислых фруктов и ягод следует отказаться.
Helicobacter pylori находили в пробах изъязвленных участков желудка и ранее, но считалось, что это некая бактерия, неопасная для организма. Долгое время не удавалось определить зависимость между деятельностью бактерии и гастритом, а также — вырастить колонию бактерий вне желудка, в лабораторных условиях на известных питательных средах. Когда американскому ученому Барри Маршаллу это удалось, он поступил радикально, как настоящий фанатик науки — выпил чашу Петри с полученной культурой Helicobacter pylori. Через десять дней его желудок продемонстрировал все признаки развивающегося гастрита, который ученый немедленно вылечил комбинацией антибиотиков. Так было доказано непосредственное участие Helicobacter pylori в развитии гастрита. Для Барри Маршалла эта выходка имела определенные последствия — месяц лечения, а также — попадание в ряды медицинских гениев сродни Александра Флеминга и награждение Нобелевской премией в области медицины 2005 г. Для лечения же гастропатологий данное открытие стало революционным: на смену скальпелю хирурга пришло двухнедельное лечение антибиотиками. Традиционно при классификации гастрита его делят на: острый гастрит; хронический гастрит. Острый гастрит Острый гастрит — резкая реакция организма на воздействие раздражающего фактора. Иными словами, он развивается, когда съедено или выпито «не то» — химическое вещество, лекарство, агрессивная еда на фоне хронического гастрита или иных, уже имеющихся проблем желудка. Острый гастрит развивается стремительно, в течение нескольких часов сообщая о себе сильной болью и расстройством работы ЖКТ. По степени и форме поражения различают следующие виды острого гастрита: Катаральный гастрит. Характеризуется достаточно легкой, поверхностной формой поражения слизистой желудка. Сопровождается болевым синдромом, но достаточно быстро купируется после промывания желудка либо его естественного очищения. Имеется большая вероятность полного восстановления желудка после манифеста заболевания. Эрозивный гастрит. Более тяжелая форма острого гастрита по сравнению с катаральной. Характеризуется выраженным болевым синдромом, нарушением работы ЖКТ, эрозивными поражениями слизистой желудка. Из поврежденных участков желудка может сочиться кровь, в таком случае отмечается характерная рвота «кофейной гущей». Достаточно серьезное заболевание, которое может быть признаком начала язвенной болезни желудка. Фибринозный гастрит. При этом виде острого гастрита происходит дифтерическое воспаление поверхности желудка, который выстилается белковой пленкой — фибрином. Повреждение этой пленки влечет образование раневой поверхности на слизистой.
Симптоматика хронического гастрита: диспепсические симптомы — изжога, неприятный привкус во рту, отрыжка пищей или воздухом, тошнота; давление, тяжесть в подложечной области, чаще возникающие после еды; вздутие живота; боли и жжение во рту, на языке, жжение в эпигастрии; язвенноподобные симптомы — ноющие боли разной интенсивности, возникающие натощак или через 1,5-2 часа после еды, ночные или вечерние боли, стихающие после приема пищи; общие симптомы — слабость, утомляемость, сонливость, раздражительность, отсутствие интереса к жизни; расстройства кишечника, позывы к дефекации, возникающие несколько раз за день; нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы — аритмии, боли в области сердца, нестабильность артериального давления. Описанные признаки хронического гастрита далеко не всегда присутствуют в комплексе. Они различаются в зависимости от причины заболевания, течения, локализации воспалительного процесса. Хотите, мы вам перезвоним? Оставьте заявку, и мы подробно ответим на все ваши вопросы Имя.
Флегмонозный гастрит: это гнойное воспаление желудка, которое может развиться в результате попадания в стенку желудка инородного предмета например, рыбья косточка с последующим заражением этой области гноеродной инфекцией. Отличительной особенностью этого типа гастрита является высокая температура и нестерпимые боли в подложечной области. Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства. Без оказания медицинской помощи болезнь переходит в перитонит обширное воспаление органов брюшной полости и заканчивается смертью. Фибринозный гастрит: встречается очень редко на фоне сепсиса заражения крови. При условии правильного лечения, острый гастрит в зависимости от формы длится до 5-7 дней, однако полное восстановление желудка происходит намного позднее. В большинстве случаев острый гастрит сопровождается увеличением выработки желудочного сока и соляной кислоты гастрит с повышенной кислотностью, гиперацидный гастрит. Часто острый гастрит может перейти в хронический. Переходу острого гастрита в хронический гастрит способствуют частые рецидивы болезни, некачественное лечение, длительное воздействие на слизистую желудка раздражающих факторов. Хронический гастрит развивается как следствие острого гастрита или же как самостоятельное заболевание. Хронический гастрит длительное время может протекать не проявляясь никакими симптомами. Причиной развития хронического гастрита кроме описанных выше могут служить следующие факторы: Поражение слизистой Helicobacter pylori гастрит типа B Действие собственных иммунных клеток против слизистой желудка — аутоиммунный гастрит тип А Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок — рефлюкс-гастрит тип С. При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка поражается значительно глубже и обширнее, чем при остром гастрите. Характерной особенностью хронического гастрита является постепенное разрастание в слизистой оболочке желудка соединительной ткани, замещающей клетки, вырабатывающие желудочный сок атрофия слизистой желудка. Хронический гастрит часто сопровождается уменьшением выработки желудочного сока и кислоты гипоацидный гастрит. Длительное время особенно в начале болезни хронический гастрит протекает бессимптомно. В развитии болезни, как правило, отмечаются периоды обострения и ремиссии. В периоды обострения хронического гастрита могут появляться кратковременные приступы боли, дискомфорт вверху живота, чувство тяжести, тошнота после еды, изжога, которая говорит о нарушении функции естественных «клапанов» желудка и забросе кислого содержимого желудка в пищевод. Также могут появиться признаки нарушения переваривания пищи в кишечнике: эпизоды запора или поноса, вздутие живота метеоризм , усиленное урчание. Инфекция Helicobacter pylori, паразитирующая в желудке, нарушает процессы обновления слизистой оболочки; таким образом, когда погибают старые клетки, новые не могут образовываться.
Диета при поверхностном гастрите желудка
Неправильное питание — главная причина развития хронического поверхностного гастрита. Слизистая желудка воспаляется из-за постоянного употребления острой, жирной, горячей пищи и т. Механическое повреждение желудка. Эта причина встречается нечасто, но приводит к острому воспалению органа. Речь идет о проглатывании острых предметов, проникающих ранениях брюшной полости, а также последствиях инструментальной диагностики. Классификация гастрита От вида патологии зависит лечение, которое назначит врач. Существуют разные классификации болезни. По причинам возникновения выделяют гастрит: Бактериальный, появляющийся при заражении бактерией хеликобактер пилори.
Аутоиммунный, развивающийся по влиянием антител, вырабатываемых организмом против клеток слизистой желудка при некоторых болезнях. Химико-токсический, возникающий из-за влияния на слизистую органа вредных веществ, находящихся в составе спиртных напитков, сигарет, препаратов, а также при дуодено-гастральном рефлюксе. По влиянию на выработку желудочного сока и процессы пищеварения гастрит бывает: 1 Атрофический. При нем слизистая желудка постепенно истончается и снижается количество желез, продуцирующих желудочный сок и ферменты. Это ведет к ухудшению переваривания пищи, а также замещению участков желудочных желез кишечными клетками, которые постепенно могут превратиться в злокачественные образования. Воспаляется только поверхность слизистой органа, поэтому выработка желудочного сока, ферментов, защитной слизи не нарушается. По итогам эндоскопической диагностики выделяют гастрит: Поверхностный.
Слизистая желудка краснеет, усиливается сосудистый рисунок, повышается выработка слизи. Слизистая органа становится бледной, а рельеф его складок — сглаживается.
Поначалу она может не беспокоить, но по мере нарастания воспалительной реакции слизистой желудка она становится сильнее. Больного может беспокоить отрыжка, отсутствие аппетита, запор или диарея. Он чувствует тяжесть в желудке, его распирание. В некоторых случаях повышается температура, возникает утомляемость и вялость. Изо рта появляется неприятный запах, отдающий кислым. Поверхностный гастрит нередко сопровождается тошнотой, иногда — рвотой.
Последний симптом может указывать, что заболевание перешло в хроническую форму. Основные симптомы поверхностного гастрита В диагностике заболевания используется сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Консультативный прием Диагностика начинается с опроса больного. Врач-гастроэнтеролог выясняет локализацию и характер болевых ощущений, изменения аппетита, наличие привкуса во рту, отрыжку или изжогу и другую симптоматику. После этого врач переходит к осмотру.
Обычно такое состояние слизистой ничем себя не проявляет, постоянно строгой диеты придерживаться не нужно, но здоровое питание без жирного, жареного, копченого, острого, фаст-фуда и большого количества алкоголя, режим дня и нормальный водный режим пойдут вам на пользу Татьяна Кузнецова Добрый день. Спасибо за ответ. Я очень паниковала насчет гастрита. У меня такой вопрос. У меня недавно была рвота, меня мутило, я вызвала ее сама. Не судите строго. Потом у меня появилась частая отрыжка воздухом с запахом съеденной еды или вообще без запаха. Решила повторно сделать фгдс, сразу после рвоты. В результате по заключению у меня: недостаточность кардии, хеликобактор пилори, много желчи в желудке, рефлюкс-гастрит антрального отдела желудка. Могла ли рвота сказатся на этих показателях? Если до этого все было более ли менее нормально.
Овощи должны быть термически обработаны и измельчены. Фрукты лучше выбирать сладкие, спелые, а от кислых фруктов и ягод следует отказаться. Значение имеют особенности выработки соляной кислоты, кислотность, поэтому диета при поверхностном гастрите может быть составлена индивидуально. Прогноз и профилактика Поверхностный гастрит - причины, симптомы, лечение, диетический стол Обычно прогноз на лечение поверхностного гастрита благоприятный. Если пациент вовремя обращается к врачу и соблюдает его рекомендации, заболевание полностью обратимо. Если же адекватного лечения нет, хронический воспалительный процесс со временем приводит либо к развитию атрофии — истончению слизистой и снижению секреторной функции, либо к усилению продукции кислоты и развитию язвы. При длительном воспалении, вызванном Хеликобактерией, в 6 раз увеличивается вероятность развития рака желудка [5]. Профилактика поверхностного гастрита состоит в отказе от бесконтрольного приема лекарств и правильном питании. Если в семье уже есть больные хроническим гастритом, нужно периодически раз в год делать тест на хеликобактерию, чтобы вовремя обнаружить инфекцию. Список литературы: [1] С. Хронический гастрит [3] Российское научное медицинское общество терапевтов. Научное общество гастроэнтерологов России.