4 ответa от юристов на вопрос «Комиссуют ли с армии при повреждении мениска и артрозах?».
Повреждение мениска и служба в армии
При повторной травме заболевание может приобрести хронический характер, из-а чего может произойти разрыв мениска при приседании или резком повороте. Дегенеративное изменение мениска нередко развиваются из-за наличия хронических микротравм, ревматизма, хронической интоксикации, подагры. На какие моменты нужно обратить особое внимание Особенно необходимо обратить внимание, если у пациента выявляется: Стойкая контрактура того или иного крупного сустава, который имеет незначительные ограничения объема движения. Деформирующие артрозы на крупных суставах, которые сопровождаются сильными болями. Суставная щель при рентгенологическом исследовании должна показать размеры 2-4 мм и более. Стойкая контрактура коленного сустава подразумевает под собой явление, при котором суставы не могут полностью сгибаться и разгибаться. В таблице оценки объёма движения суставов в градусах указаны ограничения, с которыми призывника могут не взять в армию. Согласно этим данным, на которые ориентируется медицинская комиссия, ограничение объема движения коленным суставом при сгибании составляет 60 градусов, при разгибании — 175 градусов. Чтобы определить, имеет ли коленный сустав нарушения, необходимо обратиться к помощи врача ортопеда. При деформирующем остеоартрозе коленных суставов могут освободить от службы в армии, если: Ширина щели на суставе составляет 2-4 мм и более.
Размеры указываются ортопедом на основании рентгенологического снимка. Пациент ощущает сильный болевой синдром в области коленного сустава. Призывника освобождают от призыва в армию, присваивают категорию «В», в результате чего молодой человек считается ограниченно годным к службе. Призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет. Что нужно знать о мениске Мениск — эластичная хрящевая прослойка в коленном суставе, которая выполняет сразу несколько важных функций: снижает ударные нагрузки на коленные суставы и уменьшает трение при движении. Поэтому может показаться, что травма столь важного элемента колена приводит к ограничению подвижности сустава, вплоть до полного обездвиживания. В некоторых случаях это действительно так, но в большинстве ситуаций даже после удаления хрящевой прослойки молодой человек может продолжать заниматься физической активностью. Нарушение целостности ткани занимает первое место среди причин травм колена. Особенно часто патологии подвержены спортсмены.
Но при своевременном и правильном лечении больной после реабилитации может вновь вернуться к прежнему образу жизни: уже на первый день после операции по удалению мениска человек может ходить, а после 3-4 недель суставы полностью восстанавливаются. Поэтому главный нюанс, который нужно учитывать при оценке своих шансов на зачисление в запас по болезни — состояние здоровья на момент призыва. Re: Комиссуют ли после операции на коленном суставе? Проводили КТ с введением контраста в суставную полость. В описании написано: полный разрыв задней крестообразной связки. Нестабильность сустава первой степени подтверждается функциональными тестами — сдвиг голени на 5мм больше, чем на здоровой ноге. Сообщение от Проводили КТ с введением контраста в суставную полость. И направление в Бурденко также обнадеживает. Тогда успешного вам хирургического лечения и реабилитации, а также последующего скорейшего увольнения.
Как травма скажется на службе? Если молодой человек повредил колено перед или во время призывных мероприятий, ему положена отсрочка на период до 6 месяцев.
На какие моменты нужно обратить особое внимание Особенно необходимо обратить внимание, если у пациента выявляется: Стойкая контрактура того или иного крупного сустава, который имеет незначительные ограничения объема движения. Деформирующие артрозы на крупных суставах, которые сопровождаются сильными болями. Стойкая контрактура коленного сустава подразумевает под собой явление, при котором суставы не могут полностью сгибаться и разгибаться. В таблице оценки объёма движения суставов в градусах указаны ограничения, с которыми призывника могут не взять в армию.
Эта таблица располагается среди основных таблиц, в котором указан перечень заболеваний, при которых служба в армии противопоказана. Согласно этим данным, на которые ориентируется медицинская комиссия, ограничение объема движения коленным суставом при сгибании составляет 60 градусов, при разгибании — 175 градусов. Чтобы определить, имеет ли коленный сустав нарушения, необходимо обратиться к помощи врача ортопеда. При деформирующем остеоартрозе коленных суставов могут освободить от службы в армии, если: Ширина щели на суставе составляет 2-4 мм и более. Размеры указываются ортопедом на основании рентгенологического снимка. Пациент ощущает сильный болевой синдром в области коленного сустава.
Призывника освобождают от призыва в армию, присваивают категорию «В», в результате чего молодой человек считается ограниченно годным к службе. Призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет. Отказ от операции Несмотря на то, что в случае разрыва мениска врачи дают направление на проведение операции, пациент имеет полное право отказаться от оперативного вмешательства. Для этого призывник должен написать заявление в военный комиссариат.
Прежде всего, не стоит забывать о предстоящей медкомиссии в военкомате, где устные жалобы молодого человека на здоровье, ничем при этом не подтвержденные, зачастую просто игнорируются. Полученная категория годности будет зависеть от степени, локализации заболевания и других нюансов. При наличии артроза, призывнику необходимо серьезно подготовиться заранее, собрав снимки, медицинские документы, подтверждающие диагноз. Но даже в этом случае, некоторые юноши отправляются на службу, если врачи в военном комиссариате посчитают, что достаточно присвоить категорию «с ограничениями. Предстоящие нагрузки могут вызвать всевозможные осложнения, но главная задача военкомата, чтобы парень отслужил положенный год в армии, а ухудшение состояния суставов будет уже исключительно Вашей проблемой.
Считается, что артроз коленного сустава — удел взрослых людей в возрасте за 40 лет. Однако суждение это неверно, поскольку данное заболевание может развиться и у молодых людей. В молодом возрасте артрозом коленного сустава чаще страдают парни. И вполне закономерно, что наряду с вопросами относительно лечения болезни их заботит вопрос и о том, берут ли в армию с артрозом. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку все зависит от стадии заболевания, тяжести протекания и степени поражения сустава. Артроз коленного сустава: суть проблемы Артроз — это заболевание, которое характеризуется разрушительным процессом в области суставов. Среди всех разновидностей артрозов именно разрушение коленных суставов врачи считают наиболее распространенным. Данную разновидность артроза называют еще гонартрозом. Как правило, данной болезни подвержены взрослые люди в возрасте 40 лет и выше.
Среди пациентов с таким диагнозом больше женщин. Тем не менее и более молодые люди тоже подвержены этому заболеванию. Среди молодых пациентов большую часть составляют люди, которые профессионально занимаются спортом, особенно тяжелыми видами — атлетикой, бегом, прыжками. Для заболевания характерны следующие симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание: болезненные ощущения, которые наблюдаются даже при малейшей физической нагрузке на коленный и тазобедренный суставы; боль проходит, если пораженный сустав находится в состоянии покоя; учащение болевых ощущений, что вынуждает человека давать все больше покоя и отдыха больной конечности; со временем боли возникают по ночам; пораженный сустав реагирует на изменения погоды «крутит» ; нарушается подвижность пораженного сустава, что сопровождается затрудненным процессом сгибания и разгибания конечности; наблюдаются изменения самого сустава, выраженность которых зависит от стадии заболевания. С течением времени эти симптомы все более усугубляются. Поэтому очень важно при обнаружении первых, едва заметных признаков воспаления коленного сустава обратиться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее и быстрее его можно излечить, не допустив деформации колена и других осложнений. Артроз коленного сустава: стадии развития болезни Врачи выделяют 3 стадии заболевания. Однако принято отдельно выделять самую начальную стадию развития болезни, по которой диагностировать артроз крайне сложно, поскольку даже рентген не показывает каких-либо нарушений и отклонений от нормы.
Для начальной стадии характерна лишь незначительная отечность в области сустава. Но этот симптом так слабо выражен, что пациенты не обращают на него должного внимания. Однако со временем симптоматика становится более выраженной и разнообразной, а картина заболевания становится более ясной. Артроз 1 степени. Для данной стадии характерны изменения в области хряща. При этом ухудшается его эластичность, что приводит к повышенному трению поверхностей сустава. Со временем наблюдается образование трещинок на поверхности хряща. Кроме того, появляется небольшая отечность в области колена. Болезненные ощущения у больных артрозом 1 степени преходящие, но вместе с тем они ярко выражены.
Артроз 2 степени. На второй стадии заболевания усиливается симптоматика, характерная для болезни в 1 степени, и появляются новые. Так, суставные кости еще больше начинают давить друг на друга. Хрящ почти полностью изнашивается, его практически нет. Болезненные ощущения становятся очень интенсивными и частыми, возникают даже при самой незначительной физической нагрузке на нижние конечности. Начинаются проблемы с подвижностью, которые сопровождаются затрудненным процессом сгибания и разгибания конечности в колене. При этом колено сильно хрустит. Артроз 3 степени. Это последняя стадия развития заболевания.
Для нее характерна полная деформация коленного сустава. При этом отсутствует суставная щель. Боли донимают пациента даже тогда, когда на больную конечность не оказывается никакой физической нагрузки, движения сильно ограничены. Если пациент обратится за врачебной помощью на ранних стадиях развития болезни, ее можно излечить эффективно и достаточно быстро. Однако если дотянуть до последней стадии, то не обойтись без сложного оперативного вмешательства. Артроз коленного сустава: причины и группа риска Артроз не возникает на ровном месте. Как и любой другой патологический процесс, он имеет свои причины. Наиболее распространенные из них следующие: Лишний вес. Врачи констатируют, что ожирение увеличивает подверженность человека развитию артроза в 3 раза.
Это объясняется повышенным воздействием на хрящевую поверхность, которая очень хрупкая и тонкая.
Данные МРТ после операции не могут использоваться для оценки состояния оперированного мениска [11]. Реже выполняется артроскопическая префиксация корня мениска. Это технически сложная процедура, для которой необходимо большое количество дорогостоящих имплантов. В большинстве случае методика сопряжена с формированием каналов в кости и требует больших сроков восстановительного лечения. Осложнения К осложнениям после проведённого оперативного лечения на менисках относят: гемартроз скопление крови в коленном суставе , повреждение хряща при манипуляциях инструментом, травма капсулы сустава. Как правило, эти осложнения разрешаются самостоятельно и не требуют специального лечения.
Наиболее неприятным последствием операции является недостаточный объём удалённого мениска. В таком случае происходит ущемление части мениска с формированием паракапсулярного воспаления и стойкого болевого синдрома. Может потребоваться повторная операция. Как в большинстве случаев, связанных с хроническим болевым синдромом, решение обговаривается с каждым конкретным пациентом индивидуально. По данными литературы, одним из редких, но грозных осложнений после резекции части мениска является остеонекроз коленного сустава. Это такое состояние, при котором часть хряща и кости отмирает из-за нарушения питания и неправильной биомеханики сустава [19] [18]. Также при операции можно травмировать подкожные нервы и вены.
Восстановительное лечение после операции на мениске В остром периоде двигательная активность пациента снижена из-за операционной раны, боли в зоне операции и атонии отсутствия тонуса четырёхглавой мышцы бедра. Назначаются упражнения, направленные на восстановление нормального тонуса мышц бедра и голени: изометрические напряжения мышц нижней конечности, статические упражнения, связанные с подъёмом ноги, таза из положения лежа. Обычно упражнения выполняются 2 раза в день по 15 минут. Для уменьшения дозы обезболивающих и профилактики скопления жидкости в суставе к нему прикладывают пакет со льдом. В период первичного заживления пациент продолжает заниматься 2-3 раза в день по 15 минут, назначается ходьба по 15 минут 4 раза в день. С этого периода нагрузка на оперированную конечность должна быть полной. Иногда возможна разгрузка костылями, в случае если выполнялось восстановительное вмешательство на структурах коленного сустава.
С 4 по 20 сутки пациенты могут заниматься до 60 минут, желательно под контролем методиста ЛФК, возможен велотренажёр или эллипс в зависимости от выраженности болевого синдрома и плаванье, при достаточно хорошем исходном стоянии мышц и сердечно-сосудистой систем организма. Добавляются сеансы массажа. После 21 суток пациенты могут возвращаться к бегу и прочим физическим активностям. Схема направлена на быстрое восстановление молодых физически активных пациентов. Для более возрастных пациентов сроки восстановления, как правило, удлиняются [10]. Лечение разрыва мениска у детей В последнее время операции по поводу разрыва мениска у детей проводятся все чаще, что связано с ростом спортивной активности. В качестве лечения обычно применяют восстановительные методики оперативного лечения, при которых мениск сохраняется, так как у детей мениск лучше поддаётся восстановлению [21].
Профилактика В течение первых 6 месяцев после травмы мениска у пациентов наблюдается повреждение хрящевого покрытия бедренной кости. Такое повреждение приводит к тяжёлым формам посттравматического артроза коленного сустава и развитию всего комплекса симптомов, описанного выше посттравматический артроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного и имеет конкретную причину заболевания: операция, травма и т. Данную ситуацию усугубляет наличие у пациента лишнего веса. Артроскопическое лечение является малотравматичным вмешательством, которое позволяет давать раннюю нагрузку на конечность и существенно снижает сроки нетрудоспособности у пациентов с травмой мениска. После оперативного лечения, особенно связанного с удалением большого количества ткани мениска, также может возникнуть болевой синдром в коленном суставе, но при должном реабилитационном и постоперационном лечении долгосрочные результаты лечения данных пациентов значительно лучше [12]. Профилактика разрыва мениска Чтобы избежать травмы мениска, необходимо: Соблюдать технику безопасности во время работы и при занятиях спортом. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
Перед тренировками разогревать мышцы, окружающие сустав. Избегать падений. Джанелидзе Т. Waugh N. В 4-х томах. Том 1. Campbell,s Operative Orthopaedics.
Terry Canale, James Beaty. Капанджи А. Труфанова, проф. Орлянский В. Руководство по артроскопии коленного сустава. Шов мениска. Салихов, М.
Чекунов, Ю. Paxton E. Paxton, M.
Повреждение мениска и служба в армии
Исследование позволяет детально изучить мягкие ткани сустава, в том числе и состояние хряща. Подробнее о методе диагностики Артроскопия Артроскопия — метод при котором в суставную полость через небольшой разрез вводится эндоскопическое оборудование, включающее источник света и видеокамеру, которая позволяет врачу непосредственно увидеть состояние структур сустава. Используется в сложных случаях. Записаться на диагностику Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор». Методы лечения разрыва мениска В случае травмы желательно сразу, как это будет возможно, обратиться к врачу — хирургу или травматологу-ортопеду.
Однако если вы подозреваете, что у вас разрыв мениска, но по какой-либо причине обращение к врачу сразу же невозможно, вы можете попытаться облегчить своё состояние следующим образом: попробуйте приложить ледяной компресс к колену на 10 минут. Это может быть, например, пакет замороженных овощей из морозильника. Процедура поможет уменьшить воспаление и боль. Следите, чтобы кожа не пострадала от льда.
Приобретите простой коленный ортез. Использование ортеза поможет уменьшить боль и отек. Не держите колено в одном и том же положении в течение длительного времени. Если вы должны сидеть весь день за столом, время от времени вставайте и двигайтесь.
Это позволит разработать колено. Выполняйте регулярные упражнение на сгибание и разгибание колена в пределах вашего безболезненного диапазона. Пытаться сохранить колено в покое, как правило, бесполезно. Если отёк и боль не проходят, обязательно обращайтесь к врачу.
Лечение подбирается индивидуально и зависит от того, где именно находится разрыв, насколько он значителен, какова тяжесть симптомов и в каком возрасте находится пациент. Прежде всего врач предпримет меры для устранения блокады коленного сустава.
Если было выполнено ушивание разрыва мениска, то костыли необходимо использовать значительно дольше 4-6 недель и не давать нагрузку на травмированное колено, чтобы позволить мениску полностью зажить. По сравнению с устаревшей открытой хирургией колена и с большими хирургическими разрезами артроскопическая хирургия сводит к минимуму необходимые нарушения тканей, что, конечно, сильно сокращает время восстановления после операции и позволяют быстро вернуться к работе и спорту.
А в вашем случае к службе в армии.
Вот только время потребуется сократить и больше отдыхать, а то вместе с хондромаляцией будет прогрессировать и остеосклероз коленного сустава. Во время тренировок потребуется и специальная обувь, а колени перетягивать при помощи эластичного бинта или использовать наколенник, чтобы удерживать сустав в правильном положении. Для более качественного лечения лечебная физкультура станет незаменимым дополнением. Занятия предусматривают растяжение задних мышц бедра и укрепление ягодичной группы. Дополнительно показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Оптимальное средство подберет врач, особенно когда прогрессирует болевой синдром. Также показаны хондропротекторы, особенно на раннем этапе развития патологии. Когда возникла деформация коленного сустава, их назначают, но больше с целью сохранения той хрящевой ткани, что осталась. Дополнить лечение позволят сосудистые препараты для улучшения питания хряща. У многих возникнет вопрос, почему скрипят суставы? Все потому, что стирается хрящ и кость трется друг о друга.
Это говорит о прогрессировании патологии и показана операция. Она позволяет выполнить лечебный максимум при этом заболевании и восстановить хрящ. Чаще всего выполняется лечебная артроскопия, при помощи которой удаляются участки размягчения, выполняется пластика. В отделении человек находится до момента снятия швов, как правило, это 10 дней с обязательной фиксацией коленного сустава ортезом или гипсовой повязкой. В том случае, если заболевание постоянно прогрессирует и развивается тяжелый деформирующий артроз, показана замена сустава искусственным. Восстановление после операции На этапе восстановления показаны физиопроцедуры.
С успехом используется лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ, диодинамик и другие. Отлично при болевом синдроме помогает ультразвук с противовоспалительными мазями и гелями. Под контролем инструктора выполняется гимнастика для коленного сустава. Упражнения должны выполняться постепенно и регулярно с тенденцией к увеличению кратности повторений. Главное, они не должны приносить дискомфорта и боли. Народные методики Все средства лучше использовать после консультации врача и как дополнение традиционного лечения.
Самодеятельность в этом вопросе может иметь отрицательные последствия для организма. Начать можно с лукового отвара, который готовится из расчета на литр воды 2 предварительно нарезанные луковицы. Пить в течение недели по 200 мл три раза в день. Ноющую боль снимет натирание коленной чашечки долькой лимона. Попробовать можно разогретое подсолнечное масло, потребуется 2 столовые ложки. Втирается в сустав пока не впитается.
На ночь приложить можно и лист капусты с холодильника. В область колена можно втирать 1 столовую ложку прополиса пока боль не пройдет. Коленные суставы выдерживают огромные нагрузки в период активной жизни человека. Важно при первых симптомах боли, хрусте или дискомфорте в колене получить консультацию у специалиста, который продолжать вести активный образ жизни и далее. Но спортивные травмы или микротравмы не единственные причины смещения суставов. Не менее распространены аномалии, вызванные наследственными заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани.
Однако какой бы ни была причина вывиха, у призывника появляется шанс на освобождение от призыва. Нестабильность суставов и армия Отмечу сразу, что единичные случаи смещения не рассматриваются военно-врачебной комиссией как повод для зачисления в запас. Право на освобождение от службы есть лишь у тех призывников, у которых патология носит врожденный или хронический характер. Иными словами, если речь идет о дисплазии или нестабильности суставов. Нестабильность — патологическое состояние, при котором наблюдается периодическое смещение суставных концов кости. Ее симптоматика зависит от вида пораженного сустава.
Но есть и общие черты клинической картины, свойственные для любой пораженной зоны: внешняя деформация пораженного участка; боль при попытке движения конечностью; отек; хруст и щелчок при движении; невозможность полностью разогнуть конечность. К симптомам, характерным для вывиха коленного сустава, также относятся хромота и, в запущенных случаях, искривление формы ноги в области колена. Освидетельствование молодых людей призывного возраста с подобным заболеванием происходит по статье 65 Расписания болезней.
Что это за нормативная база и зачем она нужна? МКБ — это один из самых главных документов в мировом масштабе, разработанный Всемирной организацией здравоохранения для решения глобальных аспектов в сфере медицины. В документ, включающий 3 тома, внесены все известные диагнозы, каждый из которых числится под определенным кодом МКБ. Эмблема всемирной организации здравоохранения. Код состоит из одной буквы класс болезни и трех цифр первые 2 цифры — это конкретное заболевание из указанного класса, а после точки следует еще одна цифра, обозначающая его конкретную разновидность и особенности болезни.
Этим упорядоченным классификатором, включающим более 12 тыс. В общих чертах с кодом разобрались, но для некоторых еще, возможно, непонятно, почему после аббревиатуры МКБ идет число 10. Объясним, данное значение обозначает 10-й пересмотр болезней, то есть использование в настоящий момент документа десятой версии 1990 г. А теперь расшифруем код МКБ, непосредственно относящийся к нашему заболеванию: латинская буква «М» обозначает болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; цифра «17» — гонартроз, или артроз коленного сустава; цифра, идущая после «17», указывается из числового диапазона 0-9, она означает вторичный или первичный вид патологии, двусторонней или односторонней локализации, посттравматической природы происхождения или нет. Обычно у пациентов обнаруживается вторичного типа заболевание чаще посттравматическое с односторонним поражением очаг концентрируется на одном колене. Для такого диагноза код будет М17. А, к примеру, для посттравматического гонартроза с двухсторонней локализацией 2 колена , болезнь записывается как М17. Первичные артрозы коленного сустава — это М17.
Скажем так, изучать коды МКБ ни к чему, разве что, если в медицинской карте врач «зашифровал» вот таким способом диагноз, а вам очень хочется докопаться до истины и узнать трактовку таинственных обозначений. Медицинский классификатор болезней в первую очередь создан для работников медицины и здравоохранения для диагностических и лечебных целей, ведения статистического учета и использования кодов в официальной документации в свидетельствах об инвалидности, льготных справках и т. Стадии двухстороннего поражения Как мы уже выяснили, патологическая резорбция тканей коленного сустава может происходить как исключительно в одной нижней конечности, так и одновременно в двух ногах. Одновременное поражение правого и левого сочленения принято называть двусторонним деформирующим артрозом. Не сложно понять, что когда болезнью охвачено оба сустава, патология протекает сложнее и переносится тяжелее, при этом угрожает утратой локомоторно-опорных функций сразу двух конечностей Оба коленных сустава разрушены практически симметрично. Подобный патогенез иногда принадлежит к идиопатической, или первичной форме гонартроза. Другими словами, заболевание появилось без видимых на то причин, что происходит не так уж и часто. Зачастую он имеет посттравматическую природу происхождения.
Это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс вызван некогда перенесенными травмами коленей, которые в свое время были вылечены неправильно, не до конца или вовсе не лечились. Не менее часто ему способствуют врожденные патологии опорно-двигательной системы искривление скелетных составляющих, генетические дефекты мышечно-связочных элементов, врожденная неполноценность сустава и пр. Очередным распространенным следствием нарушений выступают некоторые заболевания, в особенности ревматоидный артрит и сахарный диабет. Полезно знать! Артроз колена требует грамотной дифференциальной диагностики. Для назначения лечебных мероприятий, которые помогут посодействовать улучшению качества жизни, необходимо верно поставить диагноз и безошибочно определить первопричину патологии. А это сугубо в компетенции ортопеда-травматолога. Самостоятельно узнать, действительно ли проблема кроется именно в гонартрозе, нельзя.
К тому же, существует масса двигательных расстройств, например, болезнь Паркинсона, которую можно вполне принять за артроз. Таким образом, вы можете ошибиться и запустить опаснейшее нейродегенеративное заболевание головного мозга. Поэтому пройдите, если вы этого еще не делали, качественную диагностику, и никогда не назначайте себе самовольно лечение! Стадии гонартроза коленного сустава, от полного отсутствия до полного разрушения. Как и левосторонний или правосторонний остеоартроз, двухсторонний недуг протекает в несколько стадий, при этом клиническая картина далеко не всегда одинаково выражена на правой и левой конечностях. Проще говоря, один из суставов страдает от необратимых видоизменений в большем объеме, чем другой. Рассмотрим, что происходит с крупным и сложноустроенным суставом на каждой из стадий, и как это влияет на человека. Отметим, что ниже представленная характеристика является универсальной, поэтому применима так же при лево- и правостороннем типе, а не только двустороннем артрозе.
В статье будет освещена европейская классификация стадий по Келгрену. Начальная стадия 1 ст. Болезненный синдром выражен не сильно или отсутствует. Могу наблюдаться легкие признаки нарушенной подвижности, по большей мере по утрам и после продолжительной физической активности. По краям суставных поверхностей при рентгенографии выявляются мелкие остеофиты костные разрастания , в периферическом отделе суставных костей — несущественных размеров кисты и несильно выраженный остеосклероз. Щель между суставными поверхностями имеет незначительное сужение либо не изменена. На данном этапе консервативные методы обещают благоприятный прогноз на предупреждение прогрессирования болезни. Вторая степень На втором этапе перечисленные выше рентгенографические признаки становятся более отчетливым, а именно: хорошо визуализируются грубые краевые шипы и кистозные образования, остеосклероз резко выражен, на рентгенограмме отчетливо видно, что щелевой промежуток между костными единицами значительно сократился, а конгруэнтность сустава искажена.
Болевые ощущения во 2-ой фазе уже не спутаешь с простой усталостью, они возникают намного чаще и проявляются интенсивнее.
Берут ли в армию с мениском коленного сустава
Как травма колена повлияет на службу в армии В тех ситуациях, когда парень травмировал колено перед или во время призыва, допускается 6-месячная отсрочка. Право на освобождение от армии закреплено статьей 85-ой Расписания болезней. Отсрочка предоставляется для проведения лечения: медикаментозный курс, операция, реабилитационный период. Основной задачей является восстановление функциональности колен. После завершения реабилитационного периода проводится комплексное обследование парня. Члены военно-врачебной комиссии принимают решение о призыве, ориентируясь на состояние здоровья парня. Гонартроз Удаление мениска грозит развитием гонартроза. Травма хрящевой ткани не рассматривается Положением о военно-врачебной экспертизе, поэтому парень может быть по-прежнему привлечен в армию.
Однако артроз колен — это повод для последующего зачисления в запас.
Призывника освобождают от призыва в армию, присваивают категорию «В», в результате чего молодой человек считается ограниченно годным к службе. Призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет. Отказ от операции Несмотря на то, что в случае разрыва мениска врачи дают направление на проведение операции, пациент имеет полное право отказаться от оперативного вмешательства.
Для этого призывник должен написать заявление в военный комиссариат. Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Также второе заявление направляется начальнику отдела военного комиссариата, который выступает заместителем председателя комиссии по призыву. Как известно, операция предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней.
В связи с этим призывник считается временно не годным для армейской службы и ему присуждается категория годности «Г». Основанием для отказа от проведения операции может послужить пункт статьи федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». На основании пункта 3 статьи 20 призывник имеет полное право дать отказ на медицинское вмешательство. Если молодого человека направляют на операцию, это сообщает о наличии каких-либо серьезных нарушений в функционировании суставов.
По этой причине, даже если призывник отказывается от оперативного вмешательства, ему в любом случае предоставляется отсрочка от службы в армии и присуждается категория годности «Г». Согласно статье 85 Расписание болезней, призывник, который перенес острое воспалительное заболевание сустава, признается временно не годным для военной службы на протяжении шести месяцев с момента завершения лечения. Если спустя это время признаки воспаления после серьезного заболевания суставов исчезли, молодой человек признается годным к службе в армии.
При этом военно-врачебная комиссия проводиться в порядке, установленном Положением о военно-врачебной комиссии, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г.
N 565. Согласно п. Таким образом, комиссация Вашего сына положена в случае, если дальнейшее прохождение им военной службы будет невозможно по состоянию здоровья, определяемом военно-врачебной комиссией. Дегтярева А.
По сравнению с устаревшей открытой хирургией колена и с большими хирургическими разрезами артроскопическая хирургия сводит к минимуму необходимые нарушения тканей, что, конечно, сильно сокращает время восстановления после операции и позволяют быстро вернуться к работе и спорту. А в вашем случае к службе в армии. Остальные ответы.
Положена ли сыну комиссация с разрывом менисков на обеих ногах?
Повреждение мениска весьма частая проблема и занимает первое место среди причин травм. Берут ли с мениском в армию: отсрочка при разрывах и повреждениях Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе Восстанавливает суставы и ткани. Разбираемся вместе Постановка категории годности после разрыва мениска зависит от имеющихся последствий травмы. С 15 августа действует новый "взрослый" стандарт медпомощи при повреждениях мениска коленного сустава (код по МКБ-Х – S83.2.
Похожие вопросы в области Оборона военная служба, оружие
- Будет ли отсрочка от мобилизации при прохождении ВВК? полезные решения на сайте
- По каким заболеваниям не берут в армию в 2023 году
- Армия. берут ли в армию если удалили мениск коленного сустава - Консультант
- Гемартроз и армия - берут ли в 2023, категория годности, отсрочка или освобождение
Берут ли в армию с больными коленями и травмами менисков
Разрыв мениска и армия. — ли в армию если удалили мениск коленного сустава и призноки синовита. С 15 августа 2023 года диагностику и лечение повреждения мениска коленного сустава у взрослых необходимо проводить по новому стандарту.
Берут ли в армию после разрыва мениска?
Конечность частично иммобилизуют ортезом, дабы не давать избыточных нагрузок при передвижении. Назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда требуется введение кортикостероидов внутрисуставно. Инъекции гиалуронатов, обогащенной тромбоцитами плазмы, помогают быстро хрящу восстановиться. Для этого же назначают прием хондропротекторов перорально. Начинать разработку сустава нужно под контролем реабилитолога. Реабилитация направлена на восстановление всех функции и усилении мышц бедра.
Помимо кинезиотерапии применяют механотерапию, массаж. Физиотерапевтические методы УВЧ, электрофорез, электромиостимуляция ускоряют процесс выздоровления. Читайте также: Призыв в армию России в 2021 году позволит обеспечить обороноспособность страны Как травма скажется на службе В первую очередь, оценивается состояние здоровья призывника после завершения восстановительного периода. Если травма не мешает вести здоровый образ жизни, выполнять физические нагрузки, его признают годным, присваивают категорию годности «А», «Б». Освобождение возможно при появлении осложнений. Удаление мениска может привести к развитию гонартроза.
Тогда вопрос с освобождением рассматривается военно-врачебной комиссией не относительно травмы, а по степени артроза. Поводом для зачисления в запас является ширина суставной щели при деформированном артрозе 2-4 мм. Кроме этого, травма приводит к нестабильности коленного сустава. Происходит вследствие неправильного лечения, отсутствия квалифицированной помощи. Условия освобождения следующие: нестабильность коленного сустава II-III степени; нестабильность с вывихами не менее 3 раз в год; нестабильность подтверждается клинически и при помощи лучевой диагностики. Если восстановительный период закончился, двигательная функция восстановилась, молодой человек ведет физически нормальный образ жизни, в армию забирают.
Классификация Всего существует 5 видов травм: Отрыв в зоне фиксации. Комбинирование повреждение внешнего и внутреннего мениска. Кистозная трансформация. Различают 6 видов разрыва: лоскутообразный, раздробленный, продольный, полный, поперечный, неполный. Разрыв может произойти со смещением или без изменения положения разорванной зоны. В травматологии обычно наблюдается продольный разрыв.
Значительно реже задний или передний.
Однако артроз колен — это повод для последующего зачисления в запас. Наибольшие риски связаны с деформированным артрозом, при котором ширина суставной щели увеличивается до 2 — 4 миллиметров. Травма колен грозит нестабильностью сустава.
Такое осложнение обусловлено неправильным лечением или отказом от обращения к врачам. К освобождению от армии приводят следующие причины: нестабильность колен 2 — 3 степени; нестабильность с вывихами менее 3-х раз в год; нестабильность колен, диагностируемая специальными способами. Если после травмы коленного мениска прошло достаточно времени и юноша реабилитировался, его могут брать на службу. Для службы в армии требуется полное излечение разрыва мениска.
Последствия отказа от операции Как уже удалось догадаться, отсрочка обусловлена необходимостью лечения для последующего восстановления функций коленного сустава. Призывник должен посетить ортопеда для постановки точного диагноза и последующего эффективного лечения. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Впоследствии пациент может отказаться от лечения на свой страх и риск, но через 6 — 12 месяцев требуется повторное обследование.
Если коленный сустав по-прежнему ограничен в движении и функциях, можно рассчитывать на получение освобождения от призыва. Операция на коленный сустав Разрыв коленного мениска предполагает получение направления на проведение хирургического вмешательства, но пациент вправе отказаться от операции. Для этого потребуется специальное заявление в военный комиссариат. Заявление должно быть составлено в свободной форме и адресовано на имя врача и начальника отдела военного комиссариата.
Больная нога зачастую нуждается в операции для восстановления функциональности коленного сустава. Операция позволяет получить отсрочку от призыва в армии, после чего требуется повторное проведение обследования для оценки функционального состояния коленного сустава. Если призывник по какой-либо причине отказывается от операции, он вправе получить отсрочку от службы. В армию с разрывами менисков коленного сустава служить затруднительно, поэтому после 6-ти месяцев проводится повторное обследование для определения возможности службы в армии.
Метки: комиссовать, мениск Возможности получения военного билета Для получения военного билета потребуются медицинские документы, подтверждающие возможность зачисления в запас без службы в армии. Члены медкомиссии должны получить и изучить актуальную медицинскую карту с записями, подтверждающими обращение к травматологу, хирургу. Если операция проводилась перед началом призыва, на медицинское освидетельствование потребуется взять выписку из больницы, снимки УЗИ и МРТ. Мениски, оставшиеся не долеченными и не вернувшие прежнюю функциональность, гарантируется освобождение от предстоящей армейской службы.
Основная задача — это подтверждение непризывного диагноза.
После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в». После успешного хирургического лечения в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни сроком до 60 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления всеми видами транспортных средств на 6 месяцев, а после лечения нестабильности коленного сустава II -III степени, обусловленной полной несостоятельностью одной из крестообразных, коллатеральных связок или связки надколенника, — на 12 месяцев. При асептическом некрозе, кистозном перерождении костей, отсекающем остеохондрозе военнослужащим предлагается хирургическое лечение. При отказе от хирургического лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава.
При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу военные сборы , поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения по статье 85 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в».
В результате кровообращение нарушается. Это приводит к началу развития дистрофических процессов. Клетки крови из-за развития застоя начинают распадаться и проникать в ткани возле сустава и непосредственно в саму его структуру. Такое влияние негативно сказывается на капсуле колена, а также на гиалиновом хряще. Образуется скопление гемосидерина, пигмента, который освобождается из разрушенных эритроцитов. Результатом становится уменьшение эластичности хряща, капсулы, связок. На поверхности хрящевой ткани проявляются очаги разрушения. В итоге хрящ становится не таким гладким и постепенно начинает разрушаться под влиянием дальнейшей травматизации и нагрузки во время движения.
Результатом становится артроз гонартроз. Многие интересуются, на какое время дают больничный лист при гемартрозе колена. Все зависит от тяжести травмы, которая повлекла за собой патологию Поэтому на данный вопрос ответит только врач. Иногда распад клеток крови приводит к воспалению синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава изнутри.. Развивается асептический синовит. Если с кровью или лимфой попадают в воспаленную область болезнетворные бактерии, то заболевание классифицируют как инфекционное. Когда инфекционно-воспалительный процесс распространяется на фиброзную мембрану в области капсулы и окружающие ткани, развивается гнойный артрит. К возможным осложнениям относится также развитие внутрисуставных спаек и рубцов, что приводит к ограничению объема движений в суставе. Re: Комиссуют ли после операции на коленном суставе?
Проводили КТ с введением контраста в суставную полость. В описании написано: полный разрыв задней крестообразной связки. Нестабильность сустава первой степени подтверждается функциональными тестами — сдвиг голени на 5мм больше, чем на здоровой ноге. Сообщение от Проводили КТ с введением контраста в суставную полость. И направление в Бурденко также обнадеживает. Тогда успешного вам хирургического лечения и реабилитации, а также последующего скорейшего увольнения. Повреждение мениска и армия Шансы получить освобождение с данным диагнозом имеются, но они не так уж велики. Нужно оценивать свое состояние здоровья на момент прохождения медкомиссии в военкомате. Получить временное освобождение сроком на 6 месяцев можно в том случае, если травма случилась незадолго до прохождения медицинской комиссии либо была проведена операция, требуется время на восстановление.
Условия присвоения категории годности «Г» с временным освобождением указывается в статье 85 Расписания болезней «Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов». Основанием для необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни является присутствие умеренных болевых ощущений в сустава после физической нагрузки, даже если отсутствуют клинические проявления воспаления. Для восстановления функций, двигательной способности, возможности выполнения воинские обязанности требуется не менее 30 суток. После окончания 6 месяцев призывника снова осматривают.
Положена ли сыну комиссация с разрывом менисков на обеих ногах?
Берут ли с мениском в армию: отсрочка при разрывах и повреждениях. Берут ли в армию с разрывом мениска? Возникает резонный вопрос, требующий тщательного изучения – берут ли с мениском в армию? Статья не рассматривает повреждение менисков вообще, а лишь их последствия в виде артроза, нестабильности коленного сустава или его контрактуры.
Повреждение мениска коленного сустава: Минздрав обновил стандарт помощи
Многие молодые парни должны знать, берут ли в армию с разрывом мениска или удается получить гарантированное освобождение от армейской службы. Довольно часто нам задают вопрос, берут ли в армию с болями в коленях, а именно с травмами менисков. Застарелый разрыв (надрыв) мениска на обеих ногах является основанием для признания Вас ограниченно годным (категория годности «В») и освобождения от призыва в армию. Могу ли я с таким диагнозом рассчитывать на освобождение от службы в армии? Берут ли в армию с мениском. У призывников всегда возникает вопрос: могут ли они получить отсрочку от армии при поврежденном мениске?
Навигация по записям
- Армия. берут ли в армию если удалили мениск коленного сустава
- Берут ли в армию с разрывом мениска
- Что нужно знать о мениске?
- Берут ли с мениском в армию отсрочка при разрывах и повреждениях
- Статья 65 Расписания болезней
Утвержден стандарт медпомощи взрослым при повреждении мениска коленного сустава
В таблице оценки объёма движения суставов в градусах указаны ограничения, с которыми призывника могут не взять в армию. Эта таблица располагается среди основных таблиц, в котором указан перечень заболеваний, при которых служба в армии противопоказана. Согласно этим данным, на которые ориентируется медицинская комиссия, ограничение объема движения коленным суставом при сгибании составляет 60 градусов, при разгибании — 175 градусов. Чтобы определить, имеет ли коленный сустав нарушения, необходимо обратиться к помощи врача ортопеда. При деформирующем остеоартрозе коленных суставов могут освободить от службы в армии, если: Ширина щели на суставе составляет 2-4 мм и более. Размеры указываются ортопедом на основании рентгенологического снимка. Пациент ощущает сильный болевой синдром в области коленного сустава. Призывника освобождают от призыва в армию, присваивают категорию «В», в результате чего молодой человек считается ограниченно годным к службе.
Призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет. Отказ от операции Несмотря на то, что в случае разрыва мениска врачи дают направление на проведение операции, пациент имеет полное право отказаться от оперативного вмешательства. Для этого призывник должен написать заявление в военный комиссариат. Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Также второе заявление направляется начальнику отдела военного комиссариата, который выступает заместителем председателя комиссии по призыву. Как известно, операция предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней.
При деформирующем остеоартрозе коленных суставов могут освободить от службы в армии, если: Ширина щели на суставе составляет 2-4 мм и более. Размеры указываются ортопедом на основании рентгенологического снимка. Пациент ощущает сильный болевой синдром в области коленного сустава. Призывника освобождают от призыва в армию, присваивают категорию «В», в результате чего молодой человек считается ограниченно годным к службе.
Призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет. Несмотря на то, что в случае разрыва мениска врачи дают направление на проведение операции, пациент имеет полное право отказаться от оперативного вмешательства. Для этого призывник должен написать заявление в военный комиссариат. Заявление оформляется в свободной форме и адресуется на имя врача, который руководит деятельностью медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на служба. Также второе заявление направляется начальнику отдела военного комиссариата, который выступает заместителем председателя комиссии по призыву. Как известно, операция предоставляет отсрочку от призыва в армию на основании статьи 86 Расписания болезней. В связи с этим призывник считается временно не годным для армейской службы и ему присуждается категория годности «Г». Основанием для отказа от проведения операции может послужить пункт статьи федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». На основании пункта 3 статьи 20 призывник имеет полное право дать отказ на медицинское вмешательство. Если молодого человека направляют на операцию, это сообщает о наличии каких-либо серьезных нарушений в функционировании суставов.
По этой причине, даже если призывник отказывается от оперативного вмешательства, ему в любом случае предоставляется отсрочка от службы в армии и присуждается категория годности «Г». Согласно статье 85 Расписание болезней, призывник, который перенес острое воспалительное заболевание сустава, признается временно не годным для военной службы на протяжении шести месяцев с момента завершения лечения. Если спустя это время признаки воспаления после серьезного заболевания суставов исчезли, молодой человек признается годным к службе в армии. Если операцию не делают, призывник оценивается на пригодность к армии по имеющимся данным о состоянии пациента на момент обследования. Возможности получения военного билета Для получения военного билета потребуются медицинские документы, подтверждающие возможность зачисления в запас без службы в армии. Члены медкомиссии должны получить и изучить актуальную медицинскую карту с записями, подтверждающими обращение к травматологу, хирургу. Если операция проводилась перед началом призыва, на медицинское освидетельствование потребуется взять выписку из больницы, снимки УЗИ и МРТ. Мениски, оставшиеся не долеченными и не вернувшие прежнюю функциональность, гарантируется освобождение от предстоящей армейской службы. Разрыв мениска В каких случаях можно получить освобождение В большинстве случаях повреждение костей, а также травмы, что могут затронуть сустав, проходят, не оставляя никаких последствий. Одновременно с этим, стоит отметить, что переломы и травмы костной ткани, сухожилий и суставов, имеют несколько фаз развития таких, как: Первая фаза, имеющая название катаболическая, представляет собой кровотечение, воспаление, а также отмирание тканей.
Она занимает около десяти дней; Во время дифференциальной фазы начинается процесс восстановления. Данная фаза длится до 30 дней; На следующем этапе начинается первично-аккумулятивная фаза. Она представляет собой формирование новой сосудистой сетки, а также костной мозоли, что будет соединять место перелома. Данная фаза длится около 1,5 месяцев; Завершающий этап представляет собой минерализационную фазу, в рамках которой окончательно формируется костная мозоль и организм полностью восстанавливается. С какой вегето сосудистой дистонией можно избежать службы Для каждого типа подобных травм соответствует статья пригодности. Если призывник прибывает на одной из трех фаз восстановления, то он может рассчитывать на получение отсрочки. Если же после окончательного выздоровления у него будут обнаружены какие-то физиологические нарушения, то он может быть освобожден от обязанности проходить армейскую службу.
Александр Вахаев Ученик 71 , закрыт 1 год назад АЛЕНА Искусственный Интеллект 126523 13 лет назад А это зависит от степени повреждения мениска и от того, какой метод лечения был выбран врачами. Реабилитация после операции различается для разных людей и зависит от польшого количества условий, поэтому сроки реабилитации определяются врачом индивидуально. Пациенты, у которых был частично или полностью удален мениск должны приготовится к ходьбе на костылях в течение 4 - 7 дней.
Сенатор от Крыма Ольга Кови тиди говорила, что нетяжелые случаи плоскостопия и сколиоза не должны быть основанием для отсрочки от службы. Аналогичные предложения высказывались позднее. Член комитета Госдумы по о бороне Виктор Собол ев в сентябре 2023 года предупреждал, что будет сокращен список заболеваний, с которыми не берут на срочную службу. Это не значит, что человек болен, а, например, он не может выполнить какие-то нормативы, или слишком маленький вес у него. Эти все вопросы можно решить уже в рамках военной службы, особенно в учебных частях», — заявил Соболев. С какими болезнями не брали в армию в 2023 году Список заболеваний, с которыми не брали на службу в Вооруженные силы РФ, определяется «Расписанием болезней», определенным указом правительства Ро ссии в феврале 2023 года. Среди распространенных причин негодности: сильная близорукость, дальнозоркость или астигматизм; заболевания глаз, в том числе глаукома от II стадии; глухота на оба уха, глухонемота, тяжелые заболевания глотки и носовой полости, заболевания, приводящие к нарушениям дыхания, врожденные аномалии органов дыхания, астма; сахарный диабет любого типа, а также заболевания пищевода и кишечника, болезни почек, почечная недостаточность, хронический панкреатит, пороки сердца и заболевания сосудов головного и спинного мозга; болезни центральной нервной системы, расстройства личности, шизофрения, приступы эпилепсии и умственная отсталость, невротические расстройства; а также любые онкологические заболевания, сифилис, простатит, геморрой в тяжелых стадиях, критический избыточный или недостаточный вес, отсутствие или врожденные деформации пальцев и рост менее 150 см. Список болезней, с которыми не берут по контракту, значительно меньше, в нем всего 26 пунктов: ВИЧ, гепатиты, хронический туберкулез, сахарный диабет, поражения ЦНС и последствия злоупотребления наркотическими веществами, шизофрения и тяжелые травмы.
Берут ли в армию с повреждением мениска?
Как подкошенный: разрыв мениска в колене. Определение и функции мениска Классификация повреждений Возможные причины патологии Симптомы разрыва мениска Степени тяжести разрыва мениска Диагностика разрыва мениска Лечение разрыва мениска коленного. В армию с разрывами менисков коленного сустава служить затруднительно, поэтому после 6-ти месяцев проводится повторное обследование для определения возможности службы в армии. повреждения кожи после травм или ожогов, которые не дают конечности нормально функционировать. Берут ли в армию с повреждением и разрывом мениска. Статья анализирует возможные последствия разрыва мениска и его влияние на призыв в армию в 2024 году.