В бикс укладывают какой-то один вид перевязочного материала или белья, например халаты, простыни, салфетки. Укладка перевязочного материала в стерилизационную коробку Подготоить перевязочный материал Открыть сетку бикса (у бикса без фильтра) Проверить исправность бикса Надеть перчатки. Обработать бикс дезинфицирующим раствором изнутри и снаружи двукратно. Слайд 24Виды укладок биксов Универсальная – в один бикс укладывают все, что нужно. В бикс помещают определенный вид обрабатываемого материала, например только операционное белье или перевязочный материал.
СОП «Укладка биксов»
Укладка биксов Существует два типа укладки биксов. Preparation of bix for steam sterilization. Укладка биксов Существует два типа укладки биксов. Гигиеническая обработка рук медсестры процедурного кабинета., Алгоритм укладки бикса, Подготовка стерильного материала для процедурной медсестры. Виды укладок материала в биксы. лицевой стороной.
Требования к операционному белью, укладка. Биксы, виды укладок. Уборка
Виды укладок в бикс: видовая укладка – материалы и инструменты одного вида (пр. перчатки, пинцеты, ватные шарики, метровки). Смотрите онлайн УКЛАДКА БИКСА 2 мин 49 с. Видео от 12 ноября 2014 в хорошем качестве, без регистрации в бесплатном видеокаталоге ВКонтакте! Слайд 24Виды укладок биксов Универсальная – в один бикс укладывают все, что нужно. Виды укладки бикса Медицина Лекция Введение.
Виды укладок в бикс
| Универсальная укладка | Укладка перевязочного материала в стерилизационную коробку Подготоить перевязочный материал Открыть сетку бикса (у бикса без фильтра) Проверить исправность бикса Надеть перчатки. Обработать бикс дезинфицирующим раствором изнутри и снаружи двукратно. |
| УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКСЫ | лицевой стороной. |
Виды укладок бикса
Виды укладок универсальная В бикс помещают различный материал вату салфетки тампоны и др предназначенный для небольшой по. целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию. Укладка биксов Существует два типа укладки биксов. с салфетками или шариками и т.д. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. Стерилизационные биксы, в зависимости от выбранной модели, могут вмещать в себя от трех до восемнадцати литров.
Популярные виды укладок биксов для разных целей
Хирургическая одежда и белье, применяемые как медицинские изделия для пациентов, хирургического персонала и оборудования. Большинство послеоперационных хирургических инфекций возникает во время операции, когда имеется возможность проникновения микроорганизмов в открытую рану. Источником микроорганизмов является либо экзогенный фактор, то есть хирургический персонал, посетители, неодушевленные предметы мебель, оборудование, медицинские изделия , либо эндогенный, то есть сам пациент. При чистых операциях, то есть операциях на стерильных тканях тела и отсутствии проникновения в полость внутреннего органа, кожа хирургического персонала и пациента является основным источником микроорганизмов. При операциях с риском инфицирования, например, в ортопедической и сосудистой имплантационной хирургии, особое значение приобретает микрофлора кожи, так как она может стать причиной возникновения хирургической инфекции. Здоровый человек может выбрасывать в воздух при ходьбе приблизительно 5000 частичек кожи, являющихся носителями бактерий, в минуту. Размер этих частичек составляет от 5 до 60 мкм, а среднее число аэробных и анаэробных бактерий, переносимых ими, - около 5 на одну частичку кожи. Частички, переносимые воздушным путем, заражают рану непосредственно осаждением в нее или опосредованно, сначала попадая на инструменты или другие предметы, которые затем контактируют с раной. Расстояния между нитями ткани размером более 80 мкм плохо предотвращают рассеивание частичек кожи.
Стерилизация в гласперленовых стерилизаторах — применяется в стоматологии для срочной стерилизации мелкого инструментария: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц. Эффект достигается при погружении мелких стоматологических инструментов в среду нагретых до высокой температуры 190-250 гр. Стерилизация инфракрасным излучением ИК — является разновидностью лучевой тепловой, быстрой стерилизации. Стерилизатор выходит на режим 200оС в течение 30 секунд. Цикл стерилизационной обработки составляет 1,6,10 минут, что определяется выбранным видом стерилизуемых изделий и выбранным в соответствии режимом ИК- стерилизации. ИК стерилизаторы по эффективности несравнимы ни с одним из применяемых до настоящего времени методов стерилизации. Таким способом можно стерилизовать медицинские металлические инструменты в стоматологии, микрохирургии, офтальмологии и других областях. Стерилизация ионизирующим излучением —применяется для стерилизации одноразового инструментария. С помощью гамма-лучей можно обеззараживать биологические препараты и ткани, применяемые в пластической хирургии: кости, сосуды и т. Это один из методов так называемой холодной стерилизации. Стерилизацию осуществляют на конвейере промышленного предприятия. Гамма лучи свободно проникают через упаковку полиэтиленовые пакеты , стерильность в которой сохраняется на протяжении 5 лет. Стерилизация ультразвуком — ультразвук — вызывает поражение микробной клетки. Под его действием, газы, находящиеся в жидкой среде цитоплазмы, активизируются, и внутри клетки возникает высокое давление до 10 000 атм , что приводит к разрыву клеточной оболочки и гибели клетки. Ультразвуком стерилизуют хирургический инструментарий, обрабатывают руки врачи и медицинские сестры. Ультразвуковая ванна Рис. Ультразвуковой очиститель ультразвуковойстерилизатор модель 7810А Химическая стерилизация 1. Газовая стерилизация — предназначена для объектов, не выдерживающих термическую обработку: хирургические инструменты, имеющие зеркальные поверхности, оптическое и радиоэлектронное оборудование, режущие и колющие инструменты с микронной заточкой, кетгут, предметы одноразового пользования, изделия из термонеустойчивых синтетических пластмасс зонды, катетеры не выдерживающие паровую, воздушную и химическую стерилизацию. Для газовой стерилизации применяется: окись этилена, метилбромид и их смеси ОБ, ОКЭБМ , пары формалина, которые обладают спороцидным действием.
К операционному белью относятся хирургические халаты, простыни, пеленки, маски, шапочки, бахилы. Оно может быть одноразового и многоразового использования. Белье многократного использования изготавливается из хлопка. Оно должно иметь специальную маркировку и сдаваться для стирки отдельно от другого белья в специальных водонепроницаемых мешках. Подготовка к стерилизации перевязочного материала Салфетки готовят из куска марли, сложенного в виде квадрата. Они могут быть 3 размеров: большие, средние, малые. При изготовлении салфеток края каждого отрезанного куска загибают внутрь, потом складывают вдвое загнутыми краями внутрь, чтобы мелкие нити не попадали в рану. Салфетки используют для осушивания раны, защиты кожи, наложения повязок. Тампоны готовят из куска марли, сложенного в несколько раз в виде узкой и длинной полоски. Длина тампона — 2 метра. При изготовлении тампонов подворачивают края, складывают кусок марли вдвое и заглаживают. Тампоны применяют для остановки кровотечения, удаление гноя, содержимого внутренних органов. Марлевые шарики готовят сложив определенным образом кусок марли. При этом следят, чтобы из шарика не торчали нитки. Шарики применяют для осушения раны от крови, гноя. Готовые салфетки и тампоны складывают пачками по 10 штук в каждой и перевязывают марлевой полоской. Укладка перевязочного материала и операционного белья в бикс Шиммельбуша Стерилизацию операционного белья и перевязочного материала проводят в биксах. Бикс имеет крышку и отверстия на боковых поверхностях, которые можно открывать и закрывать. Отверстия необходимы для проникновения пара во время стерилизации. Закончив стерилизацию, их закрывают. Перед загрузкой проверяют исправность бикса. Дно и стенки застилают простыней. Белье аккуратно укладывают в вертикальном положении. Халаты складывают рукавами внутрь, простыни скатывают валиком. Перевязочный материал в стопках укладывают так, чтобы его можно было легко извлечь. Заполненный бикс прикрывают краями простыни, застилающей его. Внутрь бикса над простыней помещают индикаторы для контроля качества стерилизации. Материал в биксы складывают без давления и к ручке бикса прикрепляют этикетку с указанием даты стерилизации и фамилии лица, проводившего ее. Подготовка инструментария к стерилизации Обработку инструментария после использования проводит санитарка под контролем медицинской сестры. Промывают под проточной водой до исчезновения запаха. ПСО осуществляется после дезинфекции как отдельный процесс или в сочетании с дезинфекцией в случае отсутствия загрязнения биологическими жидкостями и кровью при наличии у моющего средства дезинфекционных свойств.
В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций — аппендэктомия, грыжесечение и пр.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКС ИНСТРУКЦИЯ О
Существуют следующие виды укладки материала в биксы. Виды укладок биксов. Применяют три вида укладки бикса: • универсальная укладка • целенаправленная укладка • видовая укладка. Универсальная укладка — в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию.
Требования к операционному белью, укладка. Биксы, виды укладок. Уборка
Перевязочный материал после его использования сжигается. Белье многократного применения стирается, но отдельно от других видов белья. Обычно используется при работе в перевязочной и при малых операциях. Бикс условно разделяется на секторы, и каждый из них заполняется определённым видом перевязочного материала или белья: в один сектор помещаются салфетки, в другой - шарики, в третий - тампоны и т. Предназначена для выполнения типичных манипуляций, процедур и малых операций. Например, укладка для трахеостомии, для катетеризации подключичной вены, для перидуральной анестезии и пр.
В бикс укладываются все инструменты, перевязочный материал и белье, необходимые для осуществления процедуры. Обычно используется в операционных, где требуется большое количество стерильного материала. При этом в один бикс укладывают например, хирургические халаты, в другой - простыни, в третий - салфетки и так далее. Укладку бикса осуществляют следующим образом. Проверяют исправность бикса.
На боковой стенке бикса круговую пластинку поясок герметичности , сдвигают так, чтобы открыть боковые отверстия. Бикс выстилается сложенной вдвое простыней, при этом концы её должны свисать наружу. На дно бикса кладут индикатор контроля стерильности. Перевязочный материал и белье укладывают в бикс рыхло, вертикально, по секторам или послойно. Каждый предмет кладут так, чтобы легко было достать, не нарушая укладку.
В середину бикса кладут ещё индикатор контроля стерильности. Края простыни выстилающей бикс заворачивают один на другой.
В учреждениях, где имеются большие автоклавы, воздух удаляют при помощи вакуум-насосов. При отсутствии насоса воздух удаляют продувкой -- в течение 10 мин. Время стерилизации зависит от давления и качества стерилизуемого материала. Отсчет времени начинают с момента установления требуемого давления и температуры.
Одномоментно в автоклав следует закладывать биксы с однородным материалом. При стерилизации биксов с разнородным материалом время устанавливают по материалу, требующему большей продолжительности стерилизации. Перед закладкой в автоклав в биксе открывают все отверстия. Автоклав следует загружать из расчета 65--94 кг белья или материала на 1 м3 объема аппарата. Продолжительность стерилизации белья при давлении 2 am -- 30 мин. По окончании стерилизации автоклав открывают через 5--10 мин.
При выемке биксов отверстия в них тотчас закрывают. Этап IV - хранение стерильного материала По окончании стерилизации и сушки белья стерилизационную камеру разгружают, биксы вынимают, сразу закрывают решётку и переносят их на специальный стол для стерильного материала. Хранят биксы в шкафах под замком в специальной комнате. Допустимый срок хранения перевязочного материала и белья, если бикс не вскрывался, -- 48 ч с момента окончания стерилизации. Материал и белье, стерилизованные в мешках, хранят не более 24 ч. Контроль стерильности Контроль стерильности материала и режима стерилизации в автоклавах проводится прямым и непрямым косвенным способами.
Прямой способ -- бактериологический; посев с перевязочного материала и белья или использование бактериологических тестов. Посев производят следующим образом: в операционной вскрывают бикс, маленькими кусочками марли, увлажненной изотоническим раствором хлорида натрия, несколько раз проводят по белью, после чего кусочки марли опускают в пробирку, которую направляют в бактериологическую лабораторию.
Каналы и полости заполняют раствором. Во избежание разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов корнцангов , удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают в стерильной жидкости, налитой в стерильные емкости. Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают с помощью стерильных пинцетов на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток. Режимы стерилизации представлены в таблице. Контроль параметров режима работы воздушных стерилизаторов. Физический метод контроля а.
Например: для перевязочного кабинета помещают салфетки разного размера, турунды, тампоны, шарики разного размера, тупфера, деревянные шпатели. Лучше всего размещать в мешочках и секторально. Например: только простыни, или перчатки, или шарики. Тема: Федеральный закон от 26.
Схема укладки бикса со стерильным столом доклад
Например: только простыни, или перчатки, или шарики. Тема: Федеральный закон от 26. Сущность, функции и виды управления в телекоммуникациях - Цели достигаются с помощью различных принципов, функций и методов социально-экономического менеджмента... Схема построения базисных индексов - Индекс лат.
Правила пользования стерильным биксом Бикс — специальная металлическая коробка, предназначенная для стерилизации инструментов медицинского назначения ИМН. Срок годности фильтра — 20 стерилизаций если фильтр выгорел, его заменяют двухслойной бязью и он «работает» в режиме «без фильтра». Примечание: количество медицинских изделий, уложенных в бикс, зависит от размера бикса. Бикс как упаковка: медицинские изделия закладываются в «россыпь».
Белье должно быть уложено рыхло свободно проходит рука , инструменты с полостями шприцы закладываются по ходу пара вертикально ; шарики в «россыпь». Виды укладок — универсальная, целенаправленная, видовая. Перед укладкой белья в биксы проверить исправность замков бикса, соответствие крышки к биксу, движение металлического пояса. Универсальная укладка — в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию. Укладывают подготовленный материал, соблюдая общие правила, послойно вертикально, рыхло и секторально в следующем порядке: в бикс, застеленный простыней, в нижний слой кладут перевязочный материал вертикально по секторам, во второй укладывают операционное белье вертикально и секторально. Края выстилающей простыни заворачивают. На дно бикса, в центр и на поверхность стерилизуемого белья кладут индикаторы стерилизации для данного режима стерилизации.
Белье должно быть сухим, чистым, целым. Целенаправленная укладка — выполняется по назначению врача. В один бикс укладывают белье и перевязочный материал, необходимый для определенной операции. Видовая укладка — в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал, например: халаты, или простыни, или салфетки. На бикс прикрепляется этикетка с указанием содержимого бикса. Срок сохранения стерильности бикса с фильтром — 3 суток. Правила пользования стерильным биксом Проверить бикс — после стерилизации в автоклаве окошечки должны быть закрыты, на бирке должна стоять дата и время стерилизации, роспись ответственного лица.
Медицинская сестра моет руки под проточной водой с антибактериальным жидким мылом, затем обрабатывает одним из спиртовых кожных антисептиков. Помощник открывает бикс, а медсестра достает тест-индикатор и смотрит на реакцию, произошедшую под воздействием высокой температуры, индикатор стерильности из светлого превращается в темный цвет.
Мендель предложил применять цинковые коробки для помещения в них перевязочного материала при стерилизации. Позднее для инструментов при автоклавировании Браатц E.
Braatz предложил проволочные корзинки коробки Браатца , а Дюрссен A. Diihrssen — жестяные цилиндрические коробки с отверстиями по периметру, в днище и крышке. Шиммельбуш для стерилизации материалов применял четырехгранную коробку с решетчатым дном коробка Шиммельбуша [1]. Позднее, в середине XX века, на Тюменском заводе медицинских изделий, были разработаны и введены в производство стерилизационные коробки с фильтрами, сначала прямоугольные, затем круглые.
Виды стерилизационных коробок и их конструкция[ править править код ] Существует три типа стерилизационных коробок: коробки стерилизационные круглые КСК — представляют собой металлический цилиндр с цельным днищем и крышкой, по окружности которого примерно по средине или несколько ниже имеются группы отверстий для проникновения пара , закрывающиеся подвижным металлическим поясом, который фиксируется специальным замком. Стерильность обрабатываемых изделий в биксах этого типа сохраняется в течение 3—5 суток. В настоящий момент, такие биксы практически полностью вышли из употребления, ввиду их малой способности сохранять стерильность. Фильтры меняются через 60 циклов стерилизации.
На дно бикса кладут индикатор контроля стерильности. Перевязочный материал и белье укладывают в бикс рыхло, вертикально, по секторам или послойно. Каждый предмет кладут так, чтобы легко было достать, не нарушая укладку.
В середину бикса кладут ещё индикатор контроля стерильности. Края простыни выстилающей бикс заворачивают один на другой. Сверху ближе к замку бикса кладут ещё один контрольный индикатор.
Закрывают крышку бикса на замок. К ручке бикса крепят бирку - паспорт. Бактерицидные свойства пара усиливаются, если удалить из стерилизуемого материала воздух.
Однако это затрудняется тем, что материал находится в биксах. В учреждениях, где имеются большие автоклавы, воздух удаляют при помощи вакуум-насосов. При отсутствии насоса воздух удаляют продувкой -- в течение 10 мин.
Время стерилизации зависит от давления и качества стерилизуемого материала. Отсчет времени начинают с момента установления требуемого давления и температуры. Одномоментно в автоклав следует закладывать биксы с однородным материалом.
При стерилизации биксов с разнородным материалом время устанавливают по материалу, требующему большей продолжительности стерилизации. Перед закладкой в автоклав в биксе открывают все отверстия. Автоклав следует загружать из расчета 65--94 кг белья или материала на 1 м3 объема аппарата.