Если взять самые высокие показатели, то синдром дефицита внимания и гиперактивности диагностируется у более чем 10% детского населения. По поводу атомоксетина, доктор сказал мне что он снимает скорее гиперактивность и импульсивность, на внимание слабо работает. Лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью нет. Раньше неврологи назначали ноотропные, успокаивающие препараты, но это была, скорее, терапия отчаяния в помощь родителям, вспоминает Маргарита Самигулина. Лечением синдрома дефицита внимания и гиперактивности занимаются и другие фармпроизводители. Так, регуляторного вердикта дожидается дазотралин (dasotralin, SEP-225289) — ингибитор обратного захвата серотонина, ноадреналина и дофамина (SNDRI). Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ) – это нейроповеденческое расстройство, для которого характерно импульсивное поведение и проблемы с концентрацией внимания.
В США видеоигра стала официальным средством лечения СДВГ у детей
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): что это такое, симптомы, лечение. Синдром дефицита внимания и гиперактивности — откуда берутся самые невыносимые хулиганы и что с этим делать. Российский фармрынок обеспечен препаратами от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). По поводу атомоксетина, доктор сказал мне что он снимает скорее гиперактивность и импульсивность, на внимание слабо работает. "Вокруг синдрома дефицита внимания и гиперактивности сформировалось множество мифов и заблуждений. синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей в возрасте от 6 до 12 лет, в том числе при гиперактивности, нарушении внимания, импульсивности – в инструкцию по медицинскому применению лекарственного препарата «Мексидол®, таблетки.
Фармакотерапия и психотерапия детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью
Ключевые слова: синдром дефицита внимания с гиперактивностью, психотерапевтическая коррекция, кортексин, атомоксетин. Ролик подготовила команда проекта «Внимание: непоседы», посвященного помощи детям с СДВГ и их родителям. Длительный (более пяти лет) прием лекарств от СДВГ оказался связан с повышенным (на 80 процентов) риском развития артериальной гипертензии. Способ лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности умеренной степени тяжести у пациентов, имеющих возраст от 6 до 12 лет включительно, включающий введение этилметилгидроксипиридина сукцината перорально в дозе 125 мг 2 раза в сутки днем и.
«Протек» начнет поставлять аналог оземпика до конца года
- Психиатры заявили о недостаточности лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности
- Доступные в России препараты от СДВГ
- Что такое СДВГ
- ✅ ЛЕКАРСТВО ОТ СДВГ СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ ПОСЛЕДСТВИЯ ЦИФРО ЗАВИСИМОСТИ
6 мифов про СДВГ
Речь о так называемом «Аддералле», который применяется для лечения реального заболевания, диагностируемого и у детей, и у взрослых — СДВГ или синдром дефицита внимания и гиперактивности. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это поведенческое и нервно-психическое расстройство, начинающееся в детском возрасте. Медикаментозное лечение детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.
Насколько реален диагноз «СДВГ»?
Это приводит к большим проблемам в школе, в общении с учителями и одноклассниками. Так что симптоматика СДВГ достаточно сложная и комплексная. Чтобы понять, что чувствует ребенок с СДВГ, представьте себе такую ситуацию. Вы находитесь на железнодорожном вокзале, вокруг вас разворачиваются разнообразные события, раздается множество звуков, перед вами мелькают люди, вас толкают и т. И в этих условиях вам предлагают решить какую-нибудь задачу. Ясно, что вас будет всё отвлекать и вы не сможете быстро и эффективно решить задачу. Разумеется, если бы вам предложили решить эту же задачу дома в спокойной обстановке, то вы бы справились с ней намного быстрее. Так вот, ребенок с СДВГ словно всё время находится в ситуации железнодорожного вокзала, где его все отвлекает. Кроме того, ориентировочные рефлексы сопровождаются повышением тревожности ребенка. Ситуация усугубляется еще и тем, что окружающие реагируют на поведение таких детей неадекватно. На них кричат учителя, родители, сверстники.
Дети с СДВГ оказываются под сильным давлением со стороны внешнего мира. А это лишь увеличивает их тревожность. Таким детям действительно очень тяжело. В жизни они постоянно сталкиваются с проблемами адаптации, даже тогда, когда становятся взрослыми. С возрастом синдром никуда не пропадает. Он лишь переходит в латентную форму, при которой внешние симптомы проявляются не ярко, но при этом такому человеку сложно сосредоточиться на какой-то работе, его одолевает рой мыслей, его постоянно отвлекают различные внешние и внутренние события. Однако мы не можем точно сказать, действительно ли у ребенка с генетической предрасположенностью сформируется СДВГ. Дело в том, что любой фенотипический признак, включая поведение, развивается под воздействием двух факторов — генотипа и среды. В определенных средовых условиях генетическая предрасположенность к СДВГ может привести к развитию этого расстройства, а в других условиях — нет. В качестве факторов риска, которые могут привести к развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности, традиционно относят родовые травмы, гипоксию во время родов, недоношенность.
Однако не всегда эти факторы приводят к развитию СДВГ. Тем более, если у ребенка нет генетической предрасположенности к этому расстройству. СДВГ всегда связан с комбинацией факторов генетической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий, особенно в первый год жизни. В это время активно формируется механизм нейродинамики в мозге, и внешние факторы риска могут привести к развитию этого расстройства. Например, эмоционально негативные переживания ребенка, связанные с отсутствием мамы, могут стать таким фактором риска. Помимо этого, дети в первый год жизни должны развиваться в условиях адекватной сенсорной нагрузки. Нарушение уровня сенсорной информации приводит к неблагоприятным воздействиям на ретикулярную формацию мозга, что может привести к нарушению нейродинамики и формированию СДВГ. В школе он чаще всего не успешен, на него давят учителя, родители. Такой ребенок пытается защищаться, часто за счет агрессивных реакций. Это, в конце концов, может вылиться в криминогенное поведение.
А повышенная тревожность в дальнейшем может спровоцировать развитие серьезных психических заболеваний, например, патологической депрессии. То есть у таких детей есть риск развития неблагоприятных сценариев в жизни. Поэтому необходимо правильно к ним относиться уже в раннем детстве, выстраивать вокруг таких детей правильную атмосферу, адекватно реагировать на проявление тех или иных особенностей, быть более толерантными к ним. Это позволит снизить риск развития девиантного поведения. Существуют ли лекарственные препараты? Она предполагает три элемента вмешательства. Во-первых, необходима медикаментозная поддержка, особенно при грубой форме СДВГ. Второй элемент — поведенческая коррекция. Существует множество разных техник. Но одна из наиболее эффективных связана с обучением так называемому глубокому диафрагмальному дыханию.
Дело в том, что ретикулярная формация, которая отвечает за общий уровень активности нашего мозга, чувствительна к недостатку кислорода. Каждый из нас сталкивался с резким истощением и неэффективной работой, когда находился в душной комнате. Если мы улучшим снабжение ретикулярной формации кислородом, то мозг будет работать лучше. У ребенка с СДВГ дыхание зачастую неравномерное и неглубокое. Это ухудшает снабжение мозга кислородом. Ситуацию можно улучшить, если обучить ребенка технике правильного диафрагмального дыхания. Кстати, детям с СДВГ хорошо помогают виды спорта, где отрабатывается глубокое дыхание, например, плавание. Фелпс справился с этим расстройством во многом благодаря занятию плаванием. Подобные истории вдохновляют родителей, которые обращаются ко мне за консультацией по поводу СДВГ. Таким детям помогает не только плавание, а любой другой спорт, где дыхание играет важную роль — занятия байдаркой, каноэ, лыжный спорт, бег и другие ритмические и аэробные виды спорта.
Правильное дыхание, доведенное до автоматизма,— одно из важнейших помощников детям с СДВГ. Третье направление нацелено на работу с семьей. Речь идет о семейной терапии и создании правильной атмосферы, в которой живет ребенок. Как правило, дети с СДВГ демонстрируют неадекватные формы поведения, с точки зрения самих родителей. Мамы, папы, бабушки, братья и сестры могут проявлять агрессию, наказывать ребенка за неадекватное поведение. А это, как я уже говорил выше, только ухудшает и без того проблему с тревожностью у этих детей.
Обонятельная чувствительность Некоторые дети чувствуют запахи, источник которых находится довольно далеко. Раздражает запах лука, чеснока, различных специй или же духов и лака для ногтей.
У таких людей очень часто имеются различные аллергические реакции. Вкусовая чувствительность Люди с СДВГ, страдающие сверхчувствительностью, очень часто избирательны в еде. Они, например, могут кушать только пищу с определенной текстурой и не переносить остальные продукты, Зрительная чувствительность Гораздо реже, но бывают дети, демонстрирующие зрительную чувствительность. Например, это может быть непереносимость неонового освещения. Низкая чувствительность Очень часто в одном пакете с гиперчувствительностью идет низкая чувствительность к холоду или боли, а также пониженная чувствительность к стимулированию вестибулярного аппарата. Ребёнок может не замечать царапины и не реагировать на ушибы, легче переносить боль, если он ударится. В холодное время года такие дети бегают без шапок и перчаток, с расстегнутыми куртками и пальто. Дома, когда всем остальным членам семьи температура кажется комфортной, ребёнку может быть жарко и он хочет ходить по дому в одном белье.
Нейрофизиологическая диагностика у детей с СДВГ проводится с помощью методов электроэнцефалографического обследования. Двигательная активность Обоснование необходимости повышенной двигательной активности для детей с СДВГ основано на результатах исследований И. Брязгунова и соавт. Обоснованность повышенной двигательной активности обусловлена и другими данными Касатикова и соавт. Длительная физическая нагрузка приводит к опустошению катехоламинового депо, происходит гипометаболическая защита и у детей наступает двигательная уравновешенность. Но не все виды физической активности полезны для гиперактивных детей. Для них не показаны игры, где выражен эмоциональный компонент соревнования, показательные выступления. Рекомендуются физические упражнения, носящие аэробный характер в виде длительного, равномерного тренинга лёгкой и средней интенсивности: бег "трусцой", плавание, лыжи, езда на велосипеде и другие.
Перед тем, как ребёнок начнёт заниматься физическими упражнениями, он должен пройти медицинский осмотр с целью исключения заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистой системы. Дифференциальный диагноз синдрома дефицита внимания с гиперактивностью необходимо проводить со специфическими нарушениями обучения дискалькулия, дислексия и др. Дифференциальный диагноз нередко бывает затруднителен, так как синдром дефицита внимания может сочетаться с рядом других заболеваний и состояний, наиболее часто - с психиатрической патологией депрессиями, паническими атаками, навязчивыми мыслями и т. Комплексный подход к лечению СДВГ. Комплексное лечение СДВГ включает в себя психотерапию, рациональную фармакотерапию, а также специальные психофизиологические методики транскраниальная микрополяризация ТКМП , биологическая обратная связь БОС. Важным звеном в психокоррекции детей с СДВГ является изменение поведения взрослых родителей и учителей - замена неадаптивных подходов к своим детям на адаптивные - тренинг родительской компетентности. Необходимо ознакомить родителей с общими принципами воспитания детей с СДВГ, обучить техникам, позволяющим изменять поведение ребенка. Для изменения поведения детей используются методы поведенческой психотерапии, основанные на оперантном подходе.
Главным принципом такой терапии является применение вознаграждения материального подкрепления ребенка за требуемое поведение и наказание за неправильное. Эффективное использование данной методики возможно с 8-9 летнего возраста. Еще одной методикой, используемой для лечения СДВГ, является ТКМП - лечебное применение постоянного гальванического электрического тока небольшой силы на ткани головного мозга. Данный метод более эффективен для лечения дошкольного и младшего школьного возраста. Одним из основных направлений лечения СДВГ является рациональная фармакотерапия. В настоящее время при медикаментозном лечении в России наиболее часто используются препараты ноотропного ряда - кортексин, энцефабол, церебролизин, ноотропил, положительно влияющие на высшие функции головного мозга. Особенно эффективным их применение является в дошкольном возрасте и у детей с сопутствующими речевыми нарушениями, дисграфией, дислексией. Данные препараты, увеличивая внимание, меньше влияют на гиперактивность и импульсивность.
Относительно новым препаратом, предложенным для лечения СДВГ, является атомоксетин страттера -селективный ингибитор обратного захвата норадреналина. Начальная терапия атомоксетином - около 2 месяцев, в течение которых отмечается наибольшая редукция основных клинических проявлений СДВГ нарушений внимания, гиперактивности, импульсивности. Последующая терапия атомоксетином составляет 6 месяцев и более после 3-6 месяцев происходит закрепление стабилизация достигнутого эффекта, что в дальнейшем обеспечит отсутствие ухудшения состояния при последующей отмене препарата. Принимать с пище. Можно принимать 1 или 2 раза в сутки. Данный препарат используется для лечения СДВГ у детей начиная с 6-летнего возраста , подростков и взрослых. В отечественной педиатрической практике широко используется препарат амитриптилин. Заводенко и соавт.
Инстенон назначали в дозе 1,5 таблетки в день детям в возрасте 7-10 лет в течение 1 мес. Отмечалось улучшение характеристик поведения, моторики, внимания и памяти. Наибольший эффект в лечении синдрома СДВГ достигается при сочетании различных методик психологической работы как с самим ребенком, так и с его родителями. Немедикаментозная коррекция включает в себя методы модификации поведения, психотерапию, педагогическую и нейропсихологическую коррекцию. Ребенку рекомендуется щадящий режим обучения - минимальное количество детей в классе идеально не более 12 человек , меньшая продолжительность занятий до 30 мин , пребывание ребенка на первой парте контакт глаз учителя и ребенка улучшает концентрацию внимания.
Журнал неврологии и психиатрии им. Остроумова О. Терапия астении у пациентов после острой новой коронавирусной инфекции COVID-19 : результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования.
Несколько исследований на детях и взрослых показали его эффективность в лечении СДВГ, в некоторых исследованиях эффективность была сопоставима с риталином. Оба этих качества способствуют улучшению сна и ресинхронизации циркадных ритмов, которые часто нарушены при СДВГ [ 16 ], что может влиять на течение СДВГ [ 17 ], а антагонизм 5HT2C также способствует высвобождению дофамина и норадреналина в префронтальной коре. Было проведено два исследования на детях, оба показали эффективность выше плацебо, а одно из них показало эффективность на одном уровне с риталином. Его эффективность у взрослых показана в двух исследованиях 2012 и 2019 года. Некоторые исследования на детях показывают одинаковую с метилфенидатом эффективность.
«Вариантов нет»: в России исчезнет единственный препарат для лечения детей с СДВГ
Когда синдром гиперактивности и дефицита внимания становится диагнозом? Лекарственное средство предназначено для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей 6 лет и старше, подростков и взрослых. от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и депрессии до бессонницы и высокого артериального давления. Как проявляется синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых людей и как он мешает в жизни? Как лечится СДВГ у такой категории населения, какие методики применяются?
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: лекарственная терапия
Чаще — в 5-6 лет или после 12 лет. Бросается в глаза его неумение общаться с другими ребятами. Он держится в стороне, не принимает участия в коллективных играх и занятиях. Бесцельная активность. Это может быть однотипные хлопки, подпрыгивание, бег по определенной траектории. Поведение импульсивное и нелепое, мотив, логическое объяснение которому трудно найти.
На уроках продуктивность снижена за счет нарушения распределения внимания, а также за счет смещения фокуса внимания на свои внутренние переживания. Ребенок может не решить достаточно простую логическую задачу, но при этом отлично справляется с примерами, в которых присутствуют крупные числа. Со стороны может казаться, что он как бы не присутствует на уроке, погружен в свою реальность. Возбуждение появляется приступообразно. Моменты спокойствия сменяются внезапным возбуждением, криками, чрезмерной «болтливостью», веселым и «дурашливым» настроением.
Школьная дисциплина — не для такого ребенка. Он не может понять и приспособиться к социальным требованиям, подчинить им свое поведение и желания. При общении ребенок может избегать взгляда в глаза, закрывать уши, или, наоборот, не соблюдать личную дистанцию по отношению к собеседнику, придвигаться к нему очень близко, создавая психологический дискомфорт. Заметили 4 признака и более — стоит обратиться за помощью к детскому врачу-психиатру, так как подобные нарушения психолого-педагогическими методами крайне слабо корректируются, необходимо медикаментозное лечение. Гиперактивный ребенок.
Что делать педагогам? Гиперактивный ребенок СДВГ требует к себе особого отношения, стандартные школьные программы для него не подходят, так как особенности заболевания непосредственно влияют на усвоение учебного материала. Итак, что нужно сделать, чтобы помочь ребенку с СДВГ освоить школьную программу? Дайте ему в начале урока четко структурированный по времени план. Хорошо при этом использовать часы со звонком, чтобы отделять одно задание от другого.
По возможности поощряйте ученика. Дайте возможность при необходимости обращаться к вам за помощью. Посадите его за первую парту, чтобы периодически контролировать и направлять деятельность в нужное русло. Ответственность и дисциплина. Давайте мелкие поручения, которые он может выполнить, и общественную нагрузку, чтобы смог показать свою значимость.
Отпускайте на переменку только после того, как рабочее пространство приведено в полный порядок. Устраивайте небольшие двигательные разминки в течение занятий. При синдроме дефицита внимания и гиперактивности необходимо рекомендовать родителям обратиться за специализированной помощью к детскому неврологу, психиатру и психологу, так как более эффективного результата в данном случае можно достичь, сочетая педагогическую коррекцию с медикаментозной терапией и психологической помощью. При неврозе желательно пообщаться с родителями ученика в неформальной, доверительной обстановке. Проблема «растворится» только в том случае, если будет устранена первопричина — психотравмирующая ситуация, в которой находится ребенок.
Важно быть на связи с родными, близкими, чтобы помогать ребенку сообща. Не менее важна и помощь семейного психолога. Желательно получить консультацию детского врача-психиатра, ведь в определенных случаях назначение очень легких, как правило, растительного происхождения препаратов, может значительно улучшить состояние ребенка. Когда невроз становится более длительным, принимает форму хронического заболевания, процесс лечения становится существенно тяжелее и сложнее. В этом случае основные помощники — детский врач-психиатр и медицинский психолог.
Ребенок с СДВГ. Советы родителям 1. Заведите четкий и понятный режем дня и совместно с ребенком его соблюдайте: надо, значит надо, компромиссы здесь не уместны. Добивайтесь результата твердо, последовательно и спокойно. Дайте возможность ребенку почувствовать личную ответственность, не забывайте хвалить за сделанную работу или задания.
Не выполнит, что было задумано — не ругать, а помочь. По возможности не ходить вместе с ребенком в места с большим скоплением людей: гипермаркеты, крупные рынки, массовые мероприятия. Переутомление — перевозбуждение. Сильно уставший ребенок может перевозбудиться. Чтобы этого не допускать, необходимо давать ему короткий отдых через каждые 20 минут занятий.
Также урок можно поделить на отдельные задания, чтобы он их смог выполнить до конца. Стоит быть готовым к тому, что первые несколько лет обучения в школе вам придется делать уроки вместе с ребенком.
СДВГ у взрослых Синдром дефицита внимания встречается как у детей, так и у взрослых. Признаки СДВГ взрослых людей: частая забывчивость; плохая ориентация в продолжительности времени, частые опоздания; постоянный беспорядок на рабочем месте; неорганизованность в делах, много начатых, но незавершённых дел.
Значимую роль в возникновении заболевания играют патологии беременности и родов, инфекции и интоксикации первых лет жизни. Также доказана влияние алиментарного фактора — недоедание беременной и ребёнка в раннем детстве, генетическая обусловленность. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Вследствие дисфункции мозга у детей уже в раннем возрасте начинается вторичная невротизация.
Как понять родителю, что с ребёнком действительно что-то не так Границы нозологических единиц несколько размыты даже для практикующих врачей, однако существуют некие опорные точки, опираясь на которые, родитель может привести ребёнка к детскому врачу для подтверждения или опровержения своих догадок и опасений. Если речь идет о школьнике, конечно, в первую очередь оцениваются учебные возможности ребёнка: как он выполняет школьные задания, рассеян ли он или справляется сам с домашними упражнениями, может ли про них забыть вовсе? Так можно примерно очертить круг проблем внимания, с которыми нужно направиться к доктору. Что касается гиперактивности, необходимо приглядеться, насколько ребёнок импульсивен, насколько склонен к выражению агрессии и применению силы в конфликтной ситуации.
Новый препарат Когниттера улучшает внимание и нормализует поведение, оказывает действие на ключевое звено СДВГ, оптимизируя баланс нейромедиаторов. На сегодняшний день атомоксетин, действующее вещество препарата, является самой изученной молекулой для лечения СДВГ из зарегистрированных в РФ более 300 мета-анализов и рандомизированных клинических исследований. СДВГ — это относительно новый диагноз, сегодня его неврологические симптомы еще нередко принимают за плохое воспитание. При этом отсутствие должного контроля и лечения может значительно влиять на качество жизни пациентов.
Содержание
- ГЕРОФАРМ вывел на рынок препарат для лечения СДВГ
- Как лечить СДВГ у детей и подростков - Dyslexic - Читайте с легкостью
- Определение болезни. Причины заболевания
- СДВГ: почему в России так редко ставят этот диагноз и практически не лечат больных
- «Плохое воспитание»: как в России (не)лечат СДВГ
- Психиатры заявили о недостаточности лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности - ТАСС