Тербинафин-МФФ таблетки 250 мг 10 шт. Тербинафин-Тева таблетки 250мг ×14 Тева Фармацевтические предприятия Лтд Израиль. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл. 281 мг, что соответствует содержанию тербинафина - 250 мг. Препарат Тербинафин Медисорб принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Тербинафин-Тева 250мг таблетки N28
| Уважаемые партнеры и соискатели! | Таблетки Тербинафин принимать внутрь, по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после приема пищи. |
| Тербинафин таб. 250мг №30 от грибка(системных микозов) Рх(Вертекс) | 1 таблетка 250 мг содержит. |
| Тербинафин-Тева 250мг таблетки N28 цена от 1 330 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека | Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281.5 мг, что соответствует содержанию тербинафина 250 мг. |
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | Активное вещество: 1 таблетка содержит: тербинафина гидрохлорид (в пересчёте на тербинафин) – 140,5 мг (125 мг) или 281,0 мг (250 мг). |
Тербинафин таблетки 250мг №30
При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1C класса и ингибиторы моноаминоксидазы B типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние.
Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. При одновременном приеме тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может уменьшать концентрацию в сыворотке крови или выраженность клинических эффектов следующих препаратов. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания.
До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности «печеночных» проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина.
При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не изучалось. Анатомо-терапевтическая-химическая группа.
Терфенадин снижает, а рифампицин в 2 раза повышает клиренс. Симптомы: головная боль, головокружение, боль в эпигастрии. Лечение: симптоматическая терапия. Следует избегать попадания крема в глаза, нос, рот. Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
Со стороны иммунной системы: часто — крапивница, многоформная эритема, редко — системные аллергические реакции реакции подобные сывороточной болезни, ангионевротический отек , очень редко — тяжелые кожные реакции токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенс-Джонсона, фоточувствительность. Способ приготовления или применения: Внутрь, после еды, взрослым по 0. Детям старше 3 лет с массой тела 12-20 кг - 62. Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп межпальцевой, подошвенный или по типу носков - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.
Злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , псориазоподобные высыпания на коже, обострение псориаза, анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения. Как принимать, курс приема и дозировка Взрослым: Внутрь, после еды.
Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки. Детям старше 3-х лет: При массе тела от 20 до 40 кг - 125 мг 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг - 250 мг 1 раз в сутки. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.
Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней - 2-4 недели, туловища - 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida - 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum - более 4 недель. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью - 125 мг 1 раз в день.
Тербинафин канон
Таблетка содержит 250 мг тербинафина без риски следовательно невозможно выполнить режим дозирования для детей с массой тела менее 40 кг. Тербинафин-МФФ таблетки 250 мг 10 шт. Тербинафин (Terbinafine): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. Стандартная суточная доза тербинафина (действующее вещество препарата Экзифин) составляет 250 мг в сутки для взрослого человека, при отсутствии ограничений и противопоказаний. 1 таб. тербинафин (в форме гидрохлорида) 250 мг Вспомогательные вещества: оксипропилцеллюлоза, примеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид, кальция стеарат.
Тербинафин-Вертекс табл 250мг N30 РОССИЯ
| ТЕРБИНАФИН табл. 250мг N14 (ТЕВА, ИЗРАИЛЬ) | Таблетки Тербинафина и гидроксипропилхитозановый лак для ногтей. |
| Тербинафин канон. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД | Тербинафин-Канон, таблетки 250мг, 28 шт. Тербинафин – противогрибковое лекарственное средство с одноименным действующим веществом. |
| Тербинафин (250 мг) (Terbinafine) | Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт., Teva [Тева] Израиль – 674 руб. |
| ТЕРБИНАФИН (крем, таблетки и спрей): инструкция по применению, цена и отзывы | 250мг №14 (Тербинафин) от грибка Рх НОВАРТИС ФАРМА ПРОДАКШНЗ ГМБХ. |
Сопоставимость брендов и дженериков на примере Ламизила (тербинафина)
Есть понятие пульс терапия, когда Тербинафин 250 мг пьют по 2 т в день, но только 7 дней затем три недели перерыв и так для онихомикоза стоп минимум 3 курса. Тербинафин таблетки, Тербинафин-Тева, Тербинафин-Сар, Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем, Тербинафин спрей и раствор – отзывы. Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт., Teva [Тева] Израиль – 674 руб. Инструкция по применению ТЕРБИНАФИН-ТЕВА ТАБЛЕТКИ 250 МГ №28. Каждая таблетка содержит 281,25 мг тербинафина гидрохлорида (соответствует 250 мг Купить Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт, ниже в нашем приложении.
Инструкция по применению Тербинафин -Тева Таблетки 250 мг 28 шт
Таблетки Тербинафин принимать внутрь, по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после приема пищи. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Тербинафин Канон таблетки 250мг. Есть понятие пульс терапия, когда Тербинафин 250 мг пьют по 2 т в день, но только 7 дней затем три недели перерыв и так для онихомикоза стоп минимум 3 курса. Читайте инструкцию по применению препарата Тербинафин-МФФ Таблетки 250 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. 281 мг, что соответствует содержанию тербинафина - 250 мг.
Тербинафин канон
В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом Тербинафин - ВЕРТЕКС см. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять препарат Тербинафин - ВЕРТЕКС, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. Удаление ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. В процессе лечения через 2 недели и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Влияние на управление транспортными средствами и механизмами Нет данных о влиянии Тербинафина - ВЕРТЕКС на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Показания онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами; микозы волосистой части головы; грибковые инфекции кожи - лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida например, Candida albiсans - в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии. С осторожностью Если у Вас имеется одно из перечисленных ниже заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями как псориаз или красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний.
Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель; при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. При массе тела от 20 до 40 кг: 125 мг тербинафина 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг: 250 мг тербинафина 1 раз в сутки. Пожилым больным препарат Тербинафин назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью тербинафин назначают в дозе 125 мг 1 раз в день. Передозировка Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боли в нижней части живота, в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание.
Со стороны нервной системы: часто: головная боль; нечасто: нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; очень редко: снижение аппетита и потеря в весе, головокружение, парестезии, гипестезии. Со стороны кожных покровов: очень часто: кожные реакции в т. В случае развития прогрессирующей кожной сыпи, лечение тербинафином следует прекратить. Со стороны гепатобилиарной системы: редко: гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы ; очень редко: тяжелая печеночная недостаточность некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени. В большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь с приемом тербинафина была сомнительная. Со стороны пищеварительной системы: очень часто: чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто: артралгия, миалгия.
Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки возбудителя.
Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически. Показания Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, - трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей онихомикозы , кандидоз. Для наружного применения: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз; разноцветный лишай.
Взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2P6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В типа например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты — индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты — ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма.
При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Специальные указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденного лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен.
Тербинафин Канон, Таблетки
- Фармакологическое действие
- Эффективность Тербинафина при лечении грибка
- Тербинафин: мазь от грибка ногтей. Отзывы, цена инструкция по применению
- Тербинафин таблетки 250 мг, 10 шт - Интернет-аптека
Тербинафин 250мг 30 шт таблетки
Пожалуй, лучшее средство для комплексной терапии. К минусам стоит отнести: Наличие противопоказаний и побочных эффектов. Невозможность использования у детей до 3 лет. Неизученность препарата при лечении детей до 12 лет. Где купить и цена Тербинафин в виде таблеток, крема, мази или спрея можно купить в любой аптеке. Он продается без рецепта — в свободном доступе. Цена на спрей составляет от 170 до 210 рублей. Стоимость тербинафин таблеток в зависимости от количества равна: Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт. Тербинафин таблетки 250 мг 10 шт.
Тербинафин таблетки 250 мг 28 шт. Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 14 шт. Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт. Тербинафин крем стоит: 48. Аналоги К аналогам относятся фунгицидные препараты, которые также успешно применяются против грибка ногтей. Самые популярные из них, это: Ламизил — противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Ламикон — противомикробное, противопаразитарное средство, которое используют средство против инфекции разного рода; Термикон — противогрибковый препарат для местного применения. Обладает широким спектром противогрибкового действия.
Активен в отношении большинства штаммов грибков ногтей. Бифосин — Противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного применения, производное имидазола. Действует фунгицидно в отношении большинства грибков. Особые указания и советы специалистов Первые признаки влияния препарата обычно появляются на 10-14 день применения. Если за это время улучшения состояния не наступило, рекомендуется еще раз сдать анализ на определения возбудителя заболевания и его чувствительность к активному веществу препарата. При терапии микоза ногтей большое влияние на процесс выздоровления оказывает состояние ногтей при начале лечения.
Кожная красная волчанка или системная красная волчанка. Способ применения и дозировка Тербинафин в форме таблеток принимают внутрь, после еды. Обычная суточная доза составляет: Взрослые и дети от 3 лет с массой тела больше 40 кг: 0,25 г; Дети от 3 лет с массой тела меньше 40 кг: 0,125 г. Кратность приема Тербинафина — 1 раз в день. Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально исходя из тяжести заболевания и локализации процесса: Онихомикоз: 6-12 недель некоторым больным со сниженной скоростью роста ногтей может потребоваться более продолжительный срок лечения ; Межпальцевая, по типу «носков» или подошвенная локализация инфекции: 2-6 недель; Микозы других участков тела голени и туловище , а также микозы, вызванные грибами рода Candida: 2-4 недели; Микозы волосистой части головы, вызванные грибами рода Microsporum: дольше 4 недель при заражении Microsporum canis может потребоваться более продолжительная терапия. Пожилым пациентам Тербинафин назначают без коррекции дозы, больным с почечной или печеночной недостаточностью дозировку нужно уменьшить в 2 раза 0,125 г. Тербинафин в форме мази и спрея применяют наружно 1-2 раза в день. Перед нанесением препарата пораженные участки нужно очистить и подсушить. Крем следует наносить на пораженную кожу и прилегающие участки тонким слоем и слегка втереть. При инфекциях, которые сопровождаются опрелостью в межпальцевых промежутках, паховой области, между ягодицами, под молочными железами , места нанесения Тербинафина, особенно на ночь, можно прикрывать марлей. Средняя длительность лечения и кратность применения препарата составляют: Дерматомикоз стоп, голеней и туловища — 1 раз в день на протяжении 1 недели; Кандидоз кожи — 1-2 раза в день на протяжении 1-2 недель; Разноцветный лишай — 2 раза в день на протяжении 2 недель.
Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой. Конечный период полувыведения составляет 17 часов. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови. Показания Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, - трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей онихомикозы , кандидоз. Противопоказания Гиперчувствительность, выраженная печеночно-клеточная и почечная недостаточность, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, беременность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет. Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения тербинафина при беременности ограничен. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Разовая доза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой тела менее 20 кг - 62. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения.
При пероральном применении неэффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur. Заболевание Список лекарств Фармакокинетика При пероральном приеме хорошо абсорбируется, через 0. Через 1-2 ч после приема внутрь однократной дозы 250 мг Cmax препарата в плазме крови достигает 0. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком. Показания микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton T. Противопоказания детский возраст до 3 лет; беременность; период лактации; повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата. Дозировка Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым: обычная доза - 250 мг 1 таб. Онихомикозы: продолжительность терапии около 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточен 3-месячный курс лечения.
Просмотренные товары
- Купить Тербинафин-Вертекс табл 250мг N30 РОССИЯ - недорого по лучшей цене
- Тербинафин — отзывы врачей - вопрос врачам
- Форма выпуска и состав
- Инструкция по применению ТЕРБИНАФИН
- Тербинафин таблетки 250 мг, 10 шт - Интернет-аптека
Тербинафин-тева 250мг 14 шт. таблетки
Появление на отечественном рынке ряда антимикотиков группы тербинафина расширяет возможности выбора для практических врачей. Рациональное использование антимикотической терапии с позиции как клинической, так и экономической эффективности может привести к существенной экономии средств, что особенно важно при ограниченных ресурсах отечественного здравоохранения. Цель настоящего исследования — проведение сравнительного фармакоэкономического анализа применения антимикотиков группы тербинафина, имеющихся на отечественном рынке лекарственных средств, в различных клинических ситуациях: 1 у больных онихомикозом кистей и стоп, 2 у больных микозом гладкой кожи и 3 у больных трихомикозами. Для сравнения нами были выбраны основные препараты этой группы, имеющиеся на аптечном рынке: «Ламизил», «Тербизил», «Бинафин», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербинокс». Фармакоэкономический анализ проводился в 2 этапа: Разработка модели лечения в соответствии с отраслевыми стандартами. Оценка стоимости лечения болезни. При расчете стоимости лечения мы принимали во внимание следующие характеристики: Стоимость препарата.
Стоимость курса лечения. Данные о стоимости лекарственных препаратов и медицинских услуг были взяты из «Фармацевтического бюллетеня», сайта «Лекарства в аптеках Москвы». Все стоимостные показатели представлены в рублях.
При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.
Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней - 2-4 недели, туловища - 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida - 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum - более 4 недель. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью - 125 мг 1 раз в день.
Взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2P6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В типа например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты — индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты — ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.
Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.
Применение у пациентов пожилого возраста: Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска Имеются противопоказания. До приема ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению!
При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи - при межпальцевой, подошвенной или по типу носков локализации инфекции: 2 - 6 недель; - при микозах других участков тела: голеней - 2 - 4 недели, туловища - 2 - 4 недели; - при микозах, вызванных грибами рода Candida: 2 - 4 недели; - при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum: более 4 недель. Детям Обычно назначают 125 мг тербинафина. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель; при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. При массе тела от 20 до 40 кг: 125 мг тербинафина 1 раз в сутки.
При массе тела более 40 кг: 250 мг тербинафина 1 раз в сутки. Пожилым больным препарат Тербинафин назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью тербинафин назначают в дозе 125 мг 1 раз в день. Передозировка Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боли в нижней части живота, в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание. Со стороны нервной системы: часто: головная боль; нечасто: нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; очень редко: снижение аппетита и потеря в весе, головокружение, парестезии, гипестезии. Со стороны кожных покровов: очень часто: кожные реакции в т.
В случае развития прогрессирующей кожной сыпи, лечение тербинафином следует прекратить.
фЕТВЙОБЖЙО – ФБВМЕФЛЙ
Лекарства и профилактические средства Противогрибковые препараты Тербинафин-Тева таблетки 250мг №28. Так, таблетки от грибка Тербинафин показаны при поражении стоп, волосистой части головы и инфекций кожи в выраженных среднетяжелых и тяжелых случаях. Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт., Teva [Тева] Израиль – 674 руб. Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг, 10 шт. Стандартная суточная доза тербинафина (действующее вещество препарата Экзифин) составляет 250 мг в сутки для взрослого человека, при отсутствии ограничений и противопоказаний.
Тербинафин: состав
- ТЕРБИНАФИН: инструкция по применению и отзывы
- Тербинафин-Тева 250мг таблетки N28 цена от 1 330 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека
- Тербинафин при лечении грибке ногтей
- Тербинафин
- Тербинафин
- Тербинафин (250 мг) (Terbinafine)
Тербинафин таб 250мг N14 (Канонфарма)
Описание Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны. Фармакотерапевтическая группа Противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи. Противогрибковые средства для системного применения. Время достижения Cmax— 2 часа. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами.
Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. Период полувыведения составляет около 30 часов. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в зависимости от возраста. Фармакодинамика Противогрибковый препарат класса аллиламинов. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида гриба.
При пероральном приеме активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton Trichophytonrubrum, Trichophytonmentagrophytes, Trichophytontonsurans, Trichophytonverrucosum, Trichophytonviolaceum , Microsporumcanis, Epidermophytonfloccosum. Умеренно чувствительны плесневые грибы Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsisbrevicaulis и др. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Показания к применению - грибковые инфекции кожи микозы гладкой кожи тела,естественных складок, стоп и волосистой части головы, вызванные дерматофитами семейства Trichophyton например,Trubrum, T. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг. Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу «носков» — 2-6 нед; дерматомикоз туловища, голеней — 2-4 нед; кандидоз кожи — 2-4 нед.
При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней - 2-4 недели, туловища - 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida - 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum - более 4 недель.
Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью - 125 мг 1 раз в день. Взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2P6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В типа например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты — индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты — ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.
Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим изоферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол , пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IС класса , антипсихотические препараты хлорпромазин , галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегинин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.
Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших препарат совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может уменьшать концентрацию в плазме крови или выраженность клинических эффектов следующих препаратов. Особые указания: Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к тербинафину.
До начала применения препарата Тербинафин в таблетках необходимо провести контроль показателей функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение препаратом Тербинафин должно быть немедленно прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат Тербинафин , должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомы необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой.
Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении тербинафина отмечались крайне редкие случаи изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом Тербинафин. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять препарат Тербинафин , поскольку имеются данные о случаях обострения болезни. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за пациентами, получающими одновременно с тербинафином лечение препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием этого изофермента трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IC класса , антипсихотические препараты и ингибиторы моноаминоксидазы В типа в случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия, миалгия. Прочие: очень редко - усталость; кожная красная волчанка, СКВ или их обострение. Читать полностью Противопоказания повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. Хроническое или активное заболевание печени, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 3 лет , дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции Читать полностью Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома P450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма.
При одновременном применении этих препартов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Читать полностью Фармакодинамика Тербинафин представляет собой аллиламин, обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton например, Т. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.