Начало формирования зубов мудрости происходит после смены молочных на постоянные зубы, что примерно относится к 13-15-летнему возрасту человека. Если зуб мудрости начинает мешать другим зубам и не может вырасти, боль может быть сильной. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц.
Зубы мудрости
25 лет, когда, как считается, человек уже должен быть более-менее разумен. Итак, когда начинают резаться зубы мудрости, если вообще начинают? Удалять ли зуб мудрости конкретному человеку может сказать только врач после тщательного обследования. Из статьи на вы узнаете, как растет зуб мудрости, почему он прорезывается с трудом и какие симптомы при этом возникают.
Когда начинают резаться зубы мудрости
Но другие утверждают, что удалять зубы мудрости не стоит Фото Getty Images В 1998 году стоматологи Великобритании перестали без разбора удалять зубы мудрости, сославшись на исследование Йоркского университета, которое, не обнаружило научных доказательств, подтверждающих эффективность данной операции. Такая аналитическая путаница связана с тем, что на данную тему не так много конкретики. Большая часть информации противоречит друг другу, поэтому аналитика сводится к предпочтениям отдельных врачей и пациентов. Фото Getty Images «Задайте трем другим дантистам тот же вопрос, и вы получите четыре разных ответа» , — смеется Маккормик. Как и Фридман, Маккормик не поддерживает удаление зубов мудрости, если у пациента нет инфекции, абсцесса или других проблем. Маккормик называет возможные побочные эффекты: повреждение нервов, инфекцию и сухую лунку инфекцию лунки на месте бывшего зуба. Несмотря на различные мнения в профессиональной среде, дантисты утверждают, что без угрозы для здоровья и без специального назначения лишь пациент должен принять решение об удалении зуба или о том, что его стоит оставить в покое. В Корее их называют «зубами любви» Фото Getty Images На некоторых языках третьи моляры называют «зубами мудрости», так как они появляются, зачастую, в то время, когда ты становишься старше и мудрее. Однако не на всех языках эти зубы зовутся одинаково. На корейском языке, например, третьи моляры поэтично зовутся «зубами любви», потому как появляются они в то время, когда люди испытывают первую настоящую любовь.
На японском языке эти зубы зовут Оясирудзу или «неизвестный родителям», поскольку большинство людей покидают отчий дом к тому времени, когда зубы мудрости начнут прорезаться. Зубы мудрости используют для исследования стволовых клеток Фото Getty Images Оказывается, зубы мудрости не так уж плохи. Хотя некоторые исследования все еще находятся на экспериментальной стадии, ученые уже изучают стволовые клетки зубов, которые удалось обнаружить в 2003 году.
Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев. На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению.
Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция.
Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми.
Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней.
Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка.
Истории пациентов, которые в подростковом возрасте прошли лечение на брекет- системе, добились отличных результатов и…. Вся красота ровных зубов, особенно нижних резцов только начали радоваться красивой улыбке - она улетучивается в 20 и далее лет. Будут это элайнеры или снова брекеты уже не важно, важно то, что есть хорошая поговорка: предупрежден - вооружен! Никто не застрахован от ошибок и рецидива. Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Итак, что делаем с восьмерками? Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы а вдруг? Причина банальна - удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям.
Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется. Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично? Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают. Что является самым главным после удаления восьмерки — дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана. Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Что делать нужно.
Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов — они обеззараживают полость рта. И так - не менее трех дней. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться.
После этого рана либо ушивается, либо тампонируется. Часто удаление зуба мудрости в силу особенностей его строения, возможного неправильного расположения, или из-за того, что он не полностью прорезался, занимает больше времени и сил, чем удаление других зубов. Также бывают случаи, когда коронка "восьмёрки" имеет много повреждений, отчего её довольно сложно захватить щипцами. В некоторых случаях после проведения анестезии необходимо произвести разрез тканей десны, высверлить костную ткань или распилить зуб на части. Сложное удаление, как правило, завершается наложением швов.
Непосредственно перед удалением зуба пациент чувствует некоторое давление, так как врачу необходимо расширить лунку зуба, покачивая зуб вперед и назад. После удаления зубов мудрости у вас может появиться отек десны и дискомфорт как внутри, так и снаружи ротовой полости. Иногда также видны легкие синяки. После удаления зуба, в лунке, где находился зуб, образуется кровяной сгусток. Он способствует заживлению раны, выполняет защитную функцию и помогает формированию новой ткани, которая будет заполнять пустое место. Важно не вымывать его в первое время после удаления не чистить зубы в области удаленного зуба, полоскать рот на вторые сутки после удаления. Если кровяной сгусток полностью распался или был вымыт, то нужно обратиться к стоматологу, чтобы он промыл ранку лекарственным средством и дал рекомендации, как за ней ухаживать. Уход после операции по удалению зубов мудрости Специалист расскажет вам, как ухаживать за полостью рта после удаления зуба мудрости. Вот некоторые рекомендации: При необходимости и по рекомендации специалиста принимайте обезболивающие препараты.
На вторые сутки после операции необходимо полоскать ротовую полость хлоргексидином на протяжении 5 — 7 дней. В течение следующих нескольких дней ешьте мягкую, легко пережевываемую пищу. В течение 24 часов после операции лучше воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок и тяжелой работы. После хирургического удаления зуба мудрости в течение суток не нужно чистить зубы, находящиеся вблизи лунки удаленного зуба. Не курите в течение 48 часов после операции.
Во сколько лет растут зубы мудрости
Если зуб мудрости режется, десна не просто воспаляется, возникает ряд признаков, при возникновении которых не остается сомнения, что у вас растут «восьмерки». Когда начинают расти зубы мудрости. Прорезывание начинается не ранее 18-21 года. зуб мудрости симптомы воспаления В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Появление зуба мудрости сверху или снизу может стать причиной поражения тройничного нерва.
Симптомы роста зубов мудрости и способы облегчения процесса
| Растет зуб мудрости - десна над зубом стала припухшей и болит | Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. |
| Симптомы того, что у вас режется и растет зуб мудрости. Как понять, что пора что-то делать | У многих людей зубы мудрости режутся с ярко выраженными симптомами, но бывают и случаи, когда никаких признаков того, что они начинают расти, нет. |
| Нужно ли удалять зубы мудрости | Если дистопированный зуб мудрости разрушает соседний зуб или же вызывает постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, его необходимо удалить. |
| Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы | Cтатьи от стоматологии АО Медицина | Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. |
| Атравматичное удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации. | Информация про то, во сколько лет начинает расти зуб мудрости и когда заканчивает. |
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Удалять ли зуб мудрости конкретному человеку может сказать только врач после тщательного обследования. Как и когда растут зубы мудрости, какие симптомы указывают на процесс прорезания и какие проблемы при этом могут возникнуть? Если растет зуб мудрости, симптомы включают в себя не только боль, но и сильную отечность, заложенность носа, озноб, кровотечение десен и повышение температуры тела, следует незамедлительно обращаться к врачу. Как правило, зубы мудрости могут появиться в возрастном промежутке от 17 до 25 лет. Зубы мудрости начинают прорезываться обычно в возрасте от 17 до 25 лет, хотя этот процесс может начаться как раньше, так и значительно позже.
Когда растут зубы мудрости - возраст, симптомы и особенности процесса
| Зубы мудрости - нарушение прикуса и прорезывание восмерок - удалять их или нет? | Лучше всего удалять зубы мудрости в зачатке, в возрасте 15-16 лет. |
| Симптомы роста зубов мудрости и способы облегчения процесса | пока полностью не сформируются корни. |
| Режется зуб мудрости и болит десна | В этой статье мы рассмотрим, когда растут зубы мудрости, а также основные признаки их развития и особенности процесса роста. |
| Когда растут зубы мудрости и стоит ли их удалять | Когда растут зубы мудрости, возникают характерные симптомы, их появление сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, иногда осложнениями. |
Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
У мужчин чаще не развиваются верхние моляры, а у женщин — нижние. Именно поэтому нормой считается наличие 28-32 зубов. Со временем человек начал употреблять термически обработанные, более мягкие продукты, и острая необходимость в самых дальних единицах отпала. Однако полностью сбрасывать их со счетов все же не стоит. Несмотря на то, что сами они не принимают большого участия в пережевывании пищи, «восьмерки» сдерживают расшатывание зубов, на которые падает основная жевательная нагрузка. А в пожилом возрасте могут послужить опорой для мостовидного протеза. Зубы мудрости могут прорезаться в любом возрасте Развитие и рост третьего моляра происходит в несколько этапов: 12 лет — окончательное формирование коронки; 18-21 год — прорезывание; 25 лет — окончание формирования корней. Однако стоматолог на практике нередко сталкивается со случаями, когда «восьмерка» появлялась у людей в возрасте 30, 40 и даже 50 лет.
Многие врачи рассказывают о прорезывании зуба мудрости у пациентов, которые уже носили съемные протезы. Прорезывание «восьмерок» практически всегда связано с осложнениями Трудности прорезывания третьих моляров вызваны не только отсутствием места, но и тем, что у них нет молочных предшественников. Поэтому нередко они вырастают лишь частично или под углом.
Между 8 и 7 на контактных поверхностях формируется кариозная полость куда постоянно забивается пища, способствуя быстрому развитию кариеса. Кариозный процесс при этом затрагивает не только восьмерку, но и важный для зубочелюстного аппарата 7 моляр.
При межзубном кариесе нужно обязательно удалять зуб мудрости, а седьмой моляр качественно лечить. Иногда восьмерка располагая горизонтально в десне, упирается в корень соседнего зуба, травмирует его, провоцирует образование кисты. Такая патология при худшем развитии событий может привести даже к резекции челюстной кости. В результате длительного бессимптомного периода кисты могут приобрести значительные размеры, повредить окружающие костные ткани, соседние единицы. Зубы мудрости могут оказывать серьезное давление на соседние единицы, смещая их с места.
Это давление передается всем зубам, провоцируя деформации ряда, нарушения прикуса, заболевания пародонта. В каких случаях удаляют зуб мудрости Самым распространенным показанием к хирургическому удалению третьих моляров становится их аномальное положение или затрудненное прорезывание. Во многих случаях они очень долго находятся внутри челюстной кости, с трудом прорезаясь на поверхность, доставляя много проблем. В таких клинических ситуациях челюстно-лицевой хирург проводит довольно сложную операцию по извлечению зубной единицы из костной ткани. Причин, почему удаляют зубы мудрости - много.
Прямым показанием к хирургической экстракции восьмерки является: гигиена третьих моляров затруднена или невозможна; кариес, разрушение коронковой части; ретинированный моляр непрорезавшийся частично или полностью ; смещение зубов в ряду из-за роста восьмерок; дистопия неправильное расположение 8-ки в ряду или травматическая окклюзия; затрудненный доступ при лечении соседних единиц; расположение под наклоном, способствующее искривлению, разрушению соседних единиц; прорезывание за границей зубного ряда; прорастание корней зуба мудрости в гайморову пазуху; прорезывание восьмерки вызвало осложнения лицевая невралгия ; неполное прорезывание с наличием капюшона из слизистой десны. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд — сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. При брекетах удаляют зубы мудрости чтобы сократить срок коррекции, исключить осложнения, если восьмерки начнут прорезываться в ходе лечения. Зачем удалять зуб мудрости Сохраняют третьи моляры редко - они рано разрушаются или удаление необходимо для правильного функционирования зубного ряда. Большинство стоматологов предпочитают удалить патологические 8 еще до того, как они смогут серьезно навредить здоровью челюсти особенно нижней всему ряду.
Нельзя удалять зуб мудрости при отсутствии 6 и 7 моляра. Противопоказанием к экстракции является воспаление пародонта, корня, кости или десны, поскольку есть опасность распространения и усугубления патологического процесса на фоне послеоперационной раны.
Если считать от середины ряда, то они занимают восьмую позицию. У каждого человека за жизнь формируется 4 зуба мудрости, но они не всегда прорезаются. Как и 2 соседних моляра, восьмёрки относятся к жевательной группе и ничем не отличаются от них по строению. Однако, из-за особенностей расположения, эти единицы больше других подвержены дистопии и ретенции, что может доставлять неудобства при лечении или травмировать слизистую оболочку полости рта. Когда растут зубы мудрости Постоянный прикус начинает формироваться ещё в детстве, когда молочные зубы уступают своё место коренным. Обычно это начинается в 6-7 лет. К 12-14 годам зубные ряды ребёнка формируются окончательно.
В этом возрасте уже можно начинать ортодонтическое лечение, устанавливать брекеты или элайнеры. Однако, когда речь идёт о постоянном прикусе, имеются ввиду 28 основных зубов ряда.
Дистопия зуба мудрости. При дистопии «восьмерка» расположена вне зубной дуги вертикальное, горизонтальное или косое расположение,. Как облегчить боль? Немного облегчит боль лед. Лед необходимо приложить к припухлости на десне. Лед прикладывать до пяти раз в день.
Держать 3-5 минут. При сильной боли можно принять обезболивающие препараты.