По словам генерального директора Владимира Кисиленко, теперь «Фармасинтез» может закрыть 100% потребности рынка России в гормональных препаратах. Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения. Гинеколог рассказала, каких лекарств не хватает и как заменить пропавшие средства. Однако гормональные препараты дают положительный эффект в борьбе с хроническими и поддающимися лечению состояниями исключительно под наблюдением врача!
Препараты при гормональных сбоях
По результатам мониторинга, дефицита гормональных препаратов на рынке не отмечается", - говорится в сообщении.
Мечникова, руководитель Центра диагностики и инновационных методов лечения эндометриоза, заместитель главного акушера-гинеколога Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, президент Общества акушеров гинекологов Санкт-Петербурга и СЗО. Она рассказала о российских клинических рекомендациях «Менопауза и климактерическое состояние у женщины», разработанных Российским обществом акушеров-гинекологов и утвержденных в 2021 г. Рекомендации основаны на международных руководствах. Они имеют классическую структуру: терминология, этиология, распространенность, диагностика, лечение и методы профилактики.
Положения в документе имеют высокий уровень доказательности, крайне редко встречаются категории С3 или 4, основанные на мнении экспертов. Особое внимание в рекомендациях обращается на персонификацию и индивидуальные особенности пациенток и подбор менопаузальной гормональной терапии МГТ. Возрастной дефицит половых гормонов, в частности, снижение уровня эстрогенов, является фактором ухудшения качества жизни. Докладчик отметила, что, в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, рекомендуется назначение МГТ женщинам в пери и постменопаузе для лечения вазомоторных симптомов умеренной и тяжелой степени, существенно снижающих качество жизни, симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома ГУМС , сексуальной дисфункции. При приеме для выявления у пациентки вазомоторных, психоэмоциональных, урогенитальных и сексуальных, скелетно-мышечных симптомов используется шкала Грина.
У этих групп пациенток необходимо обращать внимание на возникновение вазомоторных и психоэмоциональных симптомов как ранних признаков приближающейся менопаузы. Согласно российским клиническим рекомендациям, цель МГТ у женщин в пери и постменопаузе — частично восполнить дефицит половых гормонов, используя минимально оптимальные дозы гормональных препаратов, способные улучшить общее состояние больных, купировать климактерические симптомы и обеспечить профилактику поздних обменных нарушений. Индивидуальный подход к каждой пациентке является приоритетным при выборе тактики лечения климактерических расстройств. Врач при выборе терапии должен соблюдать ряд принципов. Первый — безопасность составляющих компонентов используемого препарата.
Второй — персонификация МГТ с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ , рака молочной железы РМЖ и постменопаузального остеопороза, наличия коморбидных состояний у женщины. Перед назначением МГТ необходимо обследовать молочные железы: провести визуальный осмотр, пальпацию, рентгеновскую маммографию в двух проекциях, УЗИ молочных желез. Важно учитывать свойства прогестагена в составе МГТ. Так, микронизированный прогестерон в наименьшей степени ассоциирован с повышением риска РМЖ в сравнении с другими гестагенами. Также он обладает более благоприятным профилем без опасности в отношении риска венозной тромбоэмболии BTЭ.
О высоком риске и необходимости профилактики BTЭ свидетельствует сумма баллов от 4 и более. В этом случае требуется консультация смежных специалистов, а назначение МГТ нецелесообразно. Висцеральное ожирение четко коррелирует с инсулинорезистентностью, гипертензией, дислипидемией и сердечно-сосудистыми рисками, оказывает негативное воздействие на здоровье суставов и обменные процессы в хряще и способствует прогрессированию остеоартроза. Когортное исследование Я. Виноградовой 2019 г.
Ярмолинская обратила внимание на то, что рекомендуется отдавать предпочтение трансдермальному пути введения препаратов эстрогенов у женщин с климактерическими симптомами и наличием коморбидных состояний. Профессор Ярмолинская привела клинический случай пациентки с признаками висцерального ожирения, нарушениями менструального цикла по типу олигоменореи задержки до 1,5—2,5 мес. Мать больной перенесла холецистэктомию, что относит пациентку к группе риска. По результатам обследований ей была назначена циклическая МГТ трансдермальными эстрогенами, поставлен диагноз: перименопауза, период менопаузального перехода. Далее докладчик рассказала о проспективном когортном исследовании B.
Liu и соавт. Было подтверждено, что трансдермальное применение эстрогенов коррелирует с достоверно меньшим риском развития заболеваний желчного пузыря по сравнению с пероральным приемом. Кроме того, выбор трансдермальных препаратов вместо пероральных позволяет предотвратить одну холецистэктомию на каждые 140 женщин в постменопаузе. А в проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании рисков желчнокаменной болезни ЖКБ на фоне приема трансдермальных и пероральных форм эстрогенов было доказано, что прием пероральных эстрогенов приводит к более выраженному изменению «печеночных маркеров» — липидов и ГСПГ глобулина, связывающего половые гормоны. Рекомендуется отдавать предпочтение трансдермальному пути введения препаратов эстрогенов у женщин с климактерическими симптомами и наличием коморбидных состояний М.
Однако есть также и методы более длительного приема контрацептивов — более длительными курсами. В таком случае женщины принимают ОК оральные контрацептивы в двух вариантах. Один называется противозачаточным методом непрерывного действия, а другой — противозачаточным длительного действия. При первом методе гормональные таблетки назначают пить без перерыва в течение года и более, а значит, отсутствуют кровотечения отмены. Во втором случае активные таблетки принимают дольше 21 дня, что снижает количество кровотечений отмены в течение года, но не прекращает их полностью. Риск нежелательной беременности в обоих случаях снижается, поскольку нет перерыва в приеме активных таблеток или они значительно реже — например, один раз в три месяца. Следовательно, меньше шансов пропустить дату начала приема активных таблеток.
Существенной разницы в контрацептивной эффективности при циклическом и длительном или непрерывном применении КОК не наблюдается. Это значит, что пропуск приема таблеток или другие причины неправильного использования приводят к более высокой частоте незапланированных беременностей. Бонусы от непрерывного приема оральных контрацептивов Задержка месячных полезна для женщин, которые страдают от различных симптомов, связанных с менструацией, таких как обильные, продолжительные, болезненные или частые выделения. Этот вариант также помогает тем, кому может быть трудно содержать себя в чистоте и менять тампоны и прокладки из-за умственной или физической неполноценности. Такое лечение также может помочь при состояниях, которые усугубляются менструацией, таких как эндометриоз или анемия , а также при предменструальном вздутии живота, перепадах настроения, предменструальном напряжении, головных болях или болезненности молочных желез. У некоторых женщин мигрень и другие виды головной боли развиваются в течение недели после начала приема активных таблеток, чего можно избежать, продолжая принимать их без перерыва. Иногда для удобства прибегают к непрерывному приему таблеток, например, когда запланировано особое мероприятие или отпуск, и женщина не хочет иметь дело с кровотечением в это время.
Гормоны Ливиала Таблетки содержат тиболон. Его особенность в том, что он не раздражает эндометрий и не вызывает менструальных кровотечений. Рекомендуется принимать через год после того, как естественным путем закончились менструации. Ежедневная дозировка равна 1 таблетке, которую нужно принимать в определенное время. Сначала принимают из верхнего ряда, обведенного в рамку, далее - по направлению стрелки. Особенности Паузогеста Веществами, которые обеспечивают противоклимактерический эффект, являются эстрадиол и норэтистерона ацетат. Они снимают все осложнения менопаузы и предотвращают снижение массы и ломкость костей. Полностью расщепляется, выводится из с мочой.
В день рекомендована 1 таблетка. Особых указаний по порядку их применения нет. Когда используется Цикло-Прогинова В одной упаковке содержатся белые 11 штук и светло-коричневые 10 штук драже, активными компонентами которых являются норгестрел и эстрадиол. Первыми принимают белые драже, после приема коричневых делают 7-дневный перерыв. Препарат назначают при дисфункции яичников, аменорее, эстрогенной недостаточности и для профилактики раннего остеопороза. Побочные эффекты, аналогичные другим противоклимактерическим средствам, проявляются в редких случаях. Действие Овестина Это монопрепарат, содержащий эстриол. Среди плюсов средства: восстановление рН-среды и естественной микрофлоры влагалища, повышение местного иммунитета.
Поэтому иногда назначается против частых мочеиспусканий и инфицирования половых органов.
«Месяц назад купила последнюю пачку»: из новосибирских аптек исчез популярный гормональный препарат
| Заместительная гормональная терапия в период менопаузы | Официальный сайт президента России: Установлен запрет на осуществление медицинских вмешательств, включая применение лекарственных препаратов, направленных на смену пола. |
| Гормональная терапия: что нужно знать? | «ПланиЖенс хло» пополнил гормональную линейку комбинированных контрацептивных средств от «Фармасинтез-Тюмень». |
| Гормональная терапия: что нужно знать? | Ежегодно россияне тратят на лекарство для похудения, в состав которого входит вещество «сибутрамин», больше двух миллиардов рублей. |
| «Поправлюсь и волосы начнут расти»: отвечаем на восемь важных вопросов про гормональное лечение | Миллионы женщин во всем мире принимают гормональные контрацептивы, используют дополнительные неконтрацептивные преимущества, делающие нашу женскую долю краше. |
| Диуретик спиронолактон эффективно полечил акне у женщин | При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. |
Минздрав отменил запрет на продажу средств экстренной контрацепции
Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. Вице-спикер ГД Петр Толстой предложил проработать контроль над гормональными препаратами, которые используются для смены пола и медикаментозных абортов. 20 июня 2023 года на территории компании Solopharm в Санкт-Петербурге состоялась церемония закладки фундамента фармацевтического завода по производству гормональных препаратов. «ПланиЖенс хло» пополнил гормональную линейку комбинированных контрацептивных средств от «Фармасинтез-Тюмень».
Какие гормональные препараты для женщин стоит применять?
Росздравнадзор отзывает партию гормонального препарата широкого спектра действия "Преднизолон Эльфа" из-за нарушения в трех его сериях. «ФВ» опубликовал анализ данных компании AlphaRM по рынку гормональных рецептурных препаратов за 11 месяцев 2023 года. Конкретный гормональный препарат должен подобрать врач с учетом возрастных особенностей и концентрацией гормонов в крови [6]. * В обзоре анализируются рецептурные гормональные препараты системного действия (исключая половые гормоны) EphMRA 1 уровень, в частности такие группы EphMRA 2 уровня. Особенности гормональных препаратов Гормональные препараты Показания к применению Как выбрать гормональные препараты? Заменить гормоны нельзя ничем, поэтому при некоторых болезнях назначают временное гормональное лечение.
Фармакология на службе красоты
Голубоватая окраска кожи может появляться и при использовании амантадина. Его применяют при лечении паркинсонизма и гриппа. Сухость кожи повышается при использовании спазмолитика бускопана, некоторых средств для лечения хронического вирусного гепатита и других препаратов. Ухудшить состояние ногтей может антибиотик рокситромицин.
Он негативно влияет на состояние ногтевого ложа, что чревато неправильным ростом ногтей. Чтобы этого не случилось, рекомендуется интенсивно укреплять ногтевые пластины средствами местного действия. Но есть и препараты, «побочным» эффектом которых является улучшение состояния кожи и ногтей.
Так действуют нейромультивит и мильгамма, применяющиеся в неврологии. Их секрет в том, что там много витаминов группы В. Укрепляют ногти также препараты магния и кальция.
Так что, предупреждая остеопороз и стрессы, мы еще и заботимся о красоте рук.
Помимо этого, отсутствуют предложения данного лекарственного препарата у поставщиков. Как правило, после переоформления лекарственный препарат поступает в розничную продажу не ранее чем через 6—8 месяцев, — говорит Дмитрий Гришунин. В настоящее время на складах города его действительно нет.
Сервис поиска лекарств Lekvapteke тоже подтверждает отсутствие препарата. Ранее мы рассказывали о том, что новосибирцы пожаловались на перебои с «Виагрой» в аптеках.
В настоящее время сфера применения препаратов-аналогов GLP-1 расширяется. Например, ученые исследуют их как одно из потенциальных средств для лечения наркомании и других зависимостей. Дело в том, что люди, на которых препарат исследовался как лекарство от ожирения, сообщили, что у них уменьшилась тяга к алкоголю и сигаретам. В клинических испытаниях также проверяются препараты GLP-1 для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона, что отчасти основано на доказательствах того, что они помогают уменьшить воспалительные процессы в головном мозге. Однако не следует забывать, что практически любые лекарства и аналоги GLP-1 не стали исключением имеют побочные эффекты. Препараты, имитирующие глюкагоноподобный пептид-1 могут вызывать, например, тошноту и желудочно-кишечные расстройства, которые могут заставить некоторые группы пациентов отказаться от такого лечения. Врачи говорят, что еще одна большая проблема, связанная с аналогами GLP-1, заключается в том, что, скорее всего, людям с ожирением их придется принимать в течение всей жизни. Так, согласно исследованиям, отмена семаглутида у пациентов, которым он помог снизить вес, привела к тому, что спустя год две трети потерянной массы тела вернулись.
Сейчас исследователи продолжают поиски новых препаратов от ожирения, например, пытаясь объединять в одно лекарство несколько молекул, имитирующих действие разных гормонов.
Препарат нормализует липидный обмен и работу сердечно-сосудистой системы. Дидрогестерон является прогестагеном. Оба вещества быстро всасываются, полностью перерабатываясь женским организмом. Запрещены при непереносимости составляющих средства. Принимается ежедневно в назначенное время. Сначала по 1 таблетке белого или розового цвета в зависимости от дозировки на протяжении 14 дней, потом серого и желтого. В одном блистере 28 таблеток, по 14 каждого цвета. Таблетки Дивисека В этом противоклимактерическом препарате используется комбинация эстрадиола и медроксипрогестерона. В одном блистере упакованы таблетки трех видов: 9 белых, 12 голубых, 7 розовых.
Принимать их нужно ежедневно в таком же порядке - таким образом имитируется менструальный цикл. Менструации обычно начинаются, когда заканчиваются розовые таблетки или начинаются голубые. Дивисек может вызвать головную боль, мигрень, маточные кровотечения, повышение АД. Но только тогда, когда препарат выбрали неправильно. Гормоны Ливиала Таблетки содержат тиболон. Его особенность в том, что он не раздражает эндометрий и не вызывает менструальных кровотечений. Рекомендуется принимать через год после того, как естественным путем закончились менструации. Ежедневная дозировка равна 1 таблетке, которую нужно принимать в определенное время.
Минздрав отменил запрет на продажу средств экстренной контрацепции
| Прием гормональных таблеток увеличил риск гипертонии: Здоровье: Наука и техника: | Три серии гормонального препарата «Преднизолон» широкого спектра действия будут изъяты из оборота, сообщили в Росздравнадзоре. |
| Росздравнадзор заявил об отсутствии дефицита гормональных препаратов в России | Дефицита гормональных препаратов в России не отмечается, Росздравнадзор постоянно ведет мониторинг наличия лекарственных средств, сообщила пресс-служба ведомства. |
| Производитель гормонального препарата «Метипред» Orion Pharma прекращает работу в России | Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов: Противоопухолевое средство, аналог гонадотропин-рилизинг гормона, Противоопухолевое средство, эстрогенов. |
| Гормональные контрацептивы могут сохранить яйцеклетки? | Росздравнадзор отзовет партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа», в нескольких сериях которого нашли нарушения. |
| В Россию вернутся препараты от гипотиреоза | 360° | Заместительная гормональная терапия, позволяющая облегчить проявления климакса, использует гормональные препараты нового поколения. |
Фармацевтический кластер Solopharm. Развитие направления гормонов
Для удержания эффекта лечение должно быть длительным. Докладчик подчеркнула, что ГУМС необходимо лечить, поскольку женщина страдает от сухости, болей, жжения, дискомфорта. И очень важно уметь выявлять это состояние, так как если не спросить, женщина будет терпеть и не скажет о проблеме. Наиболее частые клинические проявления ГУМС: сухость влагалища, раздражение вульвы, жжение, влагалищные выделения, диспареуния и дизурия. У женщин с хирургической менопаузой отмечаются более тяжелые симптомы. Наибольшее беспокойство вызывают симптомы, негативно влияющие на сексуальную функцию. Тяжесть симптомов не всегда коррелирует с данными физикального обследования. Поэтому влагалищные фитопрепараты, в которые добавлены увлажнители, могут снижать симптомы, но на эпителий не влияют, — подчеркнула эксперт. При нарушении микробиоты увеличивается риск развития бактериального вагиноза, инфекций, передаваемых половым путем, инфекций мочеполовой системы, ВИЧ». Докладчик напомнила, что для женщин с низким ИМТ в постменопаузе при снижении уровня эстрогена характерно прогрессирование атрофии. А у женщин с высоким ИМТ при снижении уровня эстрогенов нарушается структура микробиома влагалища.
Общая бактериальная масса снижается в 6—8 раз каждые 5 лет в течение постменопаузы. Достаточное количество лактобацилл в составе микробиома влагалища очень важно, поскольку на фоне снижения их доли происходит увеличение разнообразия микробиоты за счет облигатных анаэробов, — прокомментировала специалист полученные данные в исследовании в НМИЦ АГиП им. Кулакова на базе отделения энокринологической гинекологии. Было показано, что по мере увеличения длительности постменопаузы и развития вагинальной атрофии изменяется структура микробиоты влагалища. Преобладающим становится IV тип бактериального сообщества, для которого характерно низкое количество либо отсутствие Lactobacillus spp. Также было показано, что тяжелые вагинальные симптомы всегда связаны с дисбиозом, но не всегда с наличием вагинальной атрофии». Также МГТ имеет «терапевтическое окно»: возраст не старше 60 лет, длительность постменопаузы не более 10 лет. Локальные эстрогены облегчают симптомы вагинальной атрофии, они имеют показания для терапии урогенитальной атрофии. В клинических рекомендациях EMAS 2021 г. В американском исследовании REJOICE было показано, что минимальная доза вагинального эстрадиола при сохранении эффективности имеет минимальную системную абсорбцию у здоровых женщин с вагинальной атрофией в постменопаузе.
Стартовый курс — 2 капсулы ежедневно в течение 20 дней восстановление слизистой , далее следует длительная поддерживающая терапия 1 капсула 2 р. Этого достаточно, чтобы получить стабильный клинический эффект. В 2018 г. В обеих группах было отмечено достоверное повышение маркеров локального иммунитета. Вагинальные эстрогены благоприятно влияют на сексуальную функцию. Результаты метаанализа продемонстрировали преимущество вагинального эстрогена перед лубрикантами в восстановлении сексуальной функции. Интравагинальные эстрогены не имеют возрастных ограничений в менопаузе. Схема лечения состоит из 2 этапов: терапия насыщения прием ежедневно в течение 2—4 нед. Ограничения для перерывов и возобновления терапии отсутствуют. Подводя итог, профессор С.
Юренева выделила ключевые моменты своего доклада: «Урогенитальная атрофия — это прогрессирующее хроническое состояние, которое возобновляется после прекращения лечения локальными эстрогенами эстриолом, эстрадиолом. Объективные симптомы возвращаются к исходному уровню через 1 месяц, субъективные симптомы — через 3 месяца. Лечение ГУМС должно рассматриваться не как кратковременный курс для облегчения симптомов, а как долговременная терапия.
В любом случае, при использовании медикаментозных средств пациенткам рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, чтобы не спровоцировать тяжелые осложнения», — предупредила врач. Он вступит в силу 1 сентября 2024 года и будет действовать до 1 сентября 2030 года. Согласно документу, в список веществ, подлежащих предметно-количественному учету, внесли мизопростол, мифепристон и циклопентолат. До этого такому учету подлежали только наркотические и психотропные препараты. Узнав, что для приобретения таблеток, известных в народе как «беби-капут», с осени 2024 года обязательно потребуется рецепт от врача, пациентки ринулись сметать с прилавков аптек «все остаточки» экстренных гормональных контрацептивов. Как прокомментировал ситуацию «Новым Известиям» глава DSM Group Сергей Шуляк, разговор о запрете продаж медицинских препаратов вызвал ажиотажный спрос. Очередь к кассе в аптеке.
Фото: 1MI Очередь к кассе в аптеке. Фото: 1MI «Мы видим, что продажи в розничной сети повысились. Пациенты кинулись скупать их впрок — аптеки стали больше их заказывать. Необходимо отметить, что любое производство медицинских препаратов — планируемое. Производители не планировали повышенный спрос. Сейчас пациенты все остаточки подметут, а производителям это будет на руку, поскольку они знают, что после введения прдметно-количественного учета спрос на препараты упадет в разы: люди не будут ходить по врачам, чтобы получить рецепт», — рассказал эксперт.
При приеме сосудорасширяющих средств лицо краснеет. Так действует, например, нифедипин, применяющийся при повышенном артериальном давлении, или никотиновая кислота.
А также средства для лечения мигрени, например, суматриптан. Любопытно, что некоторые препараты делают вид кожи совсем неестественным. Так, при длительном использовании антиаритмического препарата амиодарона возможна сероватая или голубоватая пигментация кожи. После прекращения лечения она медленно исчезает. Голубоватая окраска кожи может появляться и при использовании амантадина. Его применяют при лечении паркинсонизма и гриппа. Сухость кожи повышается при использовании спазмолитика бускопана, некоторых средств для лечения хронического вирусного гепатита и других препаратов. Ухудшить состояние ногтей может антибиотик рокситромицин.
Он негативно влияет на состояние ногтевого ложа, что чревато неправильным ростом ногтей.
Поэтому в выпуске этой недели редакторы журнала Science опубликовали статью, в которой рассказали о научном открытии, которое они считают прорывом 2023 года. Источник: Freepik По их версии — это препараты, имитирующие действие глюкагоноподобного пептида-1 — гормона, снижающего уровень глюкозы в крови.
Как эти вещества помогли ученым пересмотреть проблему ожирения и какие другие местами очень неожиданные болезни с их помощью можно лечить, вы узнаете из нового материала. Он влечет серьезные последствия для здоровья, поскольку увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, артрита, жировой болезни печени и некоторых видов рака. Ученые долгое время безуспешно пытались найти лекарства, которые помогли бы эффективно бороться с ожирением и при этом не наносили бы вреда организму.
И наконец к 2023 году исследователи разработали новый класс препаратов, имитирующих естественный гормон, вырабатываемый клетками кишечника, — глюкагоноподобный пептид-1 GLP-1. GLP-1 регулирует секрецию инсулина еще одного гормона, который необходим для снижения уровня глюкозы в крови и другие биохимические процессы в организме. Способность глюкагоноподобного пептида-1 снижать уровень глюкозы в крови была обнаружена в начале 1990-х годов.
Кроме того, эксперименты сначала на лабораторных мышах, а затем на людях показали, что искусственное введение GLP-1 снижает аппетит.
Гормональные препараты при климаксе
В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников. Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе плюс-минус 2 кг — все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок.
Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму. Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью. Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть и терять здоровье.
Разумеется, при условии, что ее основное заболевание из-за которого были удалены яичники не имеет противопоказаний к такому назначению. Запишитесь на прием онлайн Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу.
Неизвестный эффект был обнаружен во время небольшого исследования с участием 20 человек, которое провели эндокринологи из Университетского колледжа Дублина. Ученые пытались выяснить, способен ли семаглутид облегчить проблемы с клеточным метаболизмом у людей с ожирением, которые, как правило, также чаще страдают от рака и инфекционных заболеваний. Первоначально семаглутид считался препаратом для диабетиков, поскольку он помогает контролировать уровень сахара в крови. Потеря веса оказалась лишь приятным побочным эффектом. Действие семаглутида основано на том, что он имитирует кишечный гормон GLP1, дающий ощущение сытости, поэтому у принимающих его людей снижается аппетит, и они худеют. И вот приятная «побочка» номер два: исследование ирландских ученых показало, что семаглутид восстанавливает функцию иммунных клеток, называемых NK-киллерами, которые борются с раком и инфекциями. NK-киллеры — часть врожденной иммунной системы организма, его первая линия защиты в случае появления раковых клеток.
У людей с ожирением наблюдается выраженная дисфункция иммунной системы, из-за чего они подвержены развитию таких хронических заболеваний, как диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, многие виды рака и тяжелее переносят инфекции вроде гриппа и ковида. Как проводилось исследование В исследовании приняли участие 20 людей с ожирением без диабета. Для контроля веса им проводили терапию семаглутидом, а через полгода врачи изучили образцы их иммунных клеток.
В российских клинических рекомендациях отмечается, что трансдермальные формы эстрогенов вследствие отсутствия первичной стадии печеночного метаболизма, в отличие от пер оральных форм эстрогенов, имеют более благоприятный профиль безопасности.
Использование трансдермальных форм эстрогена ассоциировано с меньшим риском больших сердечно-сосудистых событий инфаркта, инсульта и ВТЭ, чем использование эквивалентных доз пероральных форм эстрогенов. В Швеции было проведено общенациональное исследование с участием женщин 50—80 лет в постменопаузе с подтвержденным диагнозом COVID19. Было показано, что дополнительный прием эстрогенов у женщин в постменопаузе связан со снижением риска смерти от коронавирусной инфекции, даже с учетом дополнительных факторов сопутствующих заболеваний, возраста. Подводя итог, специалист подчеркнула, что при назначении МГТ важно использовать персонализированный подход.
Также известно, что у женщин с ожирением вазомоторные симптомы могут встречаться в 1,27 раза чаще. Применение MГТ требует периодической коррекции дозировок в зависимости от стадии репродуктивного старения, возраста, эффективности и переносимости лечения. Это позволяет эффективно купировать симптомы климактерического синдрома, уменьшить или отсрочить развитие отдаленных последствий дефицита эстрогенов», — подчеркнула профессор Ярмолинская. Также специалист уделила внимание в своем сообщении прогестагену.
Она назвала его «физиологическим» регулятором сна. Несмотря на то, что прогестерон не является снотворным средством, он способствует нормализации сна. Когда необходимо применение прогестагенов, микронизированный прогестерон представляется наиболее безопасным. Также спикер отметила, что, в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, после назначения МГТ пациенткам оценка эффективности и переносимости терапии должна проводиться через 1—2 мес.
Решение о продолжении МГТ принимается совместно пациенткой хорошо информированной и ее врачом, с учетом конкретных целей лечения и объективной оценки текущих индивидуальных преимуществ и рисков терапии. Нет никаких причин накладывать жесткие ограничения на продолжительность МГТ. Данные наиболее важных рандомизированных клинических исследований РКИ свидетельствуют о безопасности терапии, по крайней мере, в течение 5 лет у здоровых женщин, начавших ее до возраста 60 лет. С докладом «Значимость этиопатогенетической терапии доброкачественной дисплазии молочных желез» выступила А.
Протасова, д. Согласно приказу, в рамках первичной медикосанитарной помощи осуществляются практические медицинские приемы женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа дипансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм. При исключении злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями молочных желез находятся под диспансерным наблюдением врача акушера-гинеколога, который оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии молочных желез и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии.
Профессор Протасова дала определение доброкачественной дисплазии молочной железы ДДМЖ : «Это группа заболеваний, которая характеризуется широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов. Синонимами могут быть: мастопатия, фибрознокистозная болезнь, дисгормональная гиперплазия молочных желез, фиброаденоматоз». В основе патогенеза ДДМЖ лежит нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, что в том числе приводит к обтурации протоков и формированию кист.
Прогестерон, напротив, противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. В патогенезе ДДМЖ имеют значение такие факторы, как овариальная недостаточность ановуляция, недостаточность лютеиновой фазы цикла, относительное преобладание эстрадиола и недостаток прогестерона , изменение рецепции к половым стероидным гормонам, активность пролиферации и апоптоза эпителия, изменение васкуляризации ткани молочной железы. В качестве лечения, согласно действующим российским Клиническим рекомендациям «Доброкачественная дисплазия молочных желез» 2020 г. Специалист подчеркнула, что «дефицит прогестерона создает условия для неконтролируемой пролиферации в ткани молочной железы и развития ДДМЖ и РМЖ.
Локальный дефицит прогестерона, который обусловливает абсолютную или относительную гиперэстрогению, приводит к патологической пролиферации эпителия альвеол, протоков; усилению активности фибробластов; пролиферации соединительной ткани молочной железы». Для РМЖ наиболее объективным показателем риска является центральное ожирение, независимо от менопаузального статуса. Действие инсулина на клетки молочной железы опосредовано через факторы роста, которые стимулируют пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток молочных желез и тормозят апоптоз. Инсулин ингибирует выработку ГСПГ, что приводит к увеличению биодоступности эстрадиола.
По данным S.
Лтд», об этом сообщил Росздравнадзор в своем письме. Речь шла именно о «Преднизолоне Эльфа», и нарушения, о которых сообщил поставщик, были те же самые — в описании и наличии механических включений. В этот раз дистрибьютор сам обратился в московскую лабораторию Росздравнадзора с просьбой проверить три партии препарата, сообщили «Известиям» в Росздравнадзоре. Это стандартная схема действий с любым препаратом, по которому выявляются нарушения, — сообщил представитель ведомства. При попытке их розничной продажи нарушение будет фиксироваться, а информация — передаваться в Росздравнадзор. Для производства противобактериальных препаратов не хватает действующих веществ Изъятие этих партий с точки зрения доступности «Преднизолона» для пациентов критической роли не сыграет, полагает Екатерина Серебренникова. На рынке доступны другие кортикостероидные препараты, в том числе биологического характера, которые способны снимать воспаления при системных заболеваниях, — сказала она.
С ней согласен и директор по развитию из компании RNC Pharma Николай Беспалов, который назвал выявленный объем бракованного препарата несущественным.
Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
Препарат был зарегистрирован весной 2023 года. Действующие вещества препарата — хлормадинон ацетат и этинилэстрадиол. Хлормадинон ацетат является гормоном гестагеном, аналогичным природному прогестерону. Этинилэстрадиол представляет собой искусственный эстроген, производный эстрадиола.
Вопрос 5. Главные преимущества? Гормональные препараты местного действия — спреи, капли, мази — быстро снимают симптомы и облегчают состояние. Современные гормональные контрацептивы, помимо защиты от беременности, эффективно борются с прыщами, улучшают кожу, избавляют от предменструальных симптомов. Гормональная терапия облегчает течение климакса у мужчин, который наступает у них после 45 лет. В этом возрасте у мужчин начинается медленное снижение уровня тестостерона в крови, что повышает риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.
Грамотно подобранный курс гормональных препаратов защищает от этих болезней, повышает половое влечение и физическую активность, а также снимает раздражительность и утомляемость, от которых во время климакса особенно страдают мужчины. Вопрос 6. Чем опасны? Доза гормона, содержащаяся в лекарствах, обычно превышает его количество, которое вырабатывает организм. Поэтому приём гормональных препаратов — всегда серьезный стресс. А поскольку гормоны — непосредственные участники обмена веществ, они неизбежно меняют привычный обмен веществ в организме. У каждого человека реакция на гормональное лечение индивидуальная. Но в подавляющем большинстве самые частые последствия гормонального лечения у всех одинаковые: небольшая прибавка веса, высыпания на коже, активный рост волос, нарушение пищеварения, головокружение. Мужские гормоны могут вызвать задержку жидкости в организме и повысить давление.
Если принимать бесконтрольно средства против псориаза и других кожных заболеваний, которые быстро снимают зуд, но не лечат основную причину, велик риск стать «гормональным наркоманом» и «подсесть» на эти препараты на всю жизнь. Вопрос 7. Кому противопоказаны? Женский гормон эстроген не назначают при заболеваниях печени, при подозрении на беременность и злокачественные новообразования. Гормональные контрацептивы нельзя принимать женщинам с большим избыточным весом, заядлым курильщицам и тем, у кого есть проблемы с венами, предрасположенность к тромбам, фиброаденома или кисты в молочной железе. Если есть подозрение на опухоль груди, гормоны надо срочно отменять.
Технология его производства давно известна и хорошо отлажена.
Поэтому не думаю, что новое российское лекарство будет существенно уступать по качеству зарубежным препаратам, - говорит специалист. С другой стороны, по его словам, у потребителей любых товаров, и медицинских особенно, традиционно есть недоверие к новым продуктам. Сам факт замены лекарства, которое человек принимал многие годы, может служить стрессовым фактором. А стресс, как известно, способен влиять на качество лечения. Поэтому в первое время после перехода на новый препарат эффект может отличаться от прежнего именно в силу психосоматических причин, особенностей восприятия пациента. В любом случае, если есть какие-либо нарекания на качество лекарства, нужно обращаться в Росздравнадзор, напоминает Николай Беспалов. По жалобам граждан при необходимости проводится проверка качества медикаментов.
Не смотря на то, что об опасности этих партий препарата трудно судить, наличие любых включений в растворе говорит о том, что препарат является браком, прокомментировал в беседе с изданием гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев. Это может быть и выпадение осадка, и изменение цвета препарата, и наличие инородных элементов в нем, к примеру, осколков стекла. Поэтому препарат будет изъят в любом случае", — рассказал собеседник.
Гормональный сбой у женщин
Гормональная контрацепция и "лечение". уточняется в сообщении. Гормональные лекарства — это препараты, в составе которых есть вещества, полученные синтетическим путем. Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.