Когда растут зубы мудрости: симптомы с фото, сроки прорезывания у взрослых и признаки воспаления.
Разоблачаем 5 мифов о зубах мудрости
Вообще вокруг зубов мудрости очень сложно поддерживать качественную гигиену, поэтому проблемы даже с прорезавшимися зубами случаются достаточно часто. Что делать с ретинированными зубами мудрости? При регулярном посещении стоматологов с раннего детства и периодическом проведении рентгенографических исследований, к подростковому возрасту пациента врачи имеют достаточное представление о местоположении зачатков зубов мудрости и будущем направлении их роста. Эта несложная операция поможет сохранить другие, более важные для прикуса зубы, а также снизит риски возникновения скученности зубов вследствие давления ретинированной восьмерки. При подготовке к ортодонтическому лечению наши стоматологи-ортодонты обязательно проверяют наличие и расположение зубов мудрости у пациентов и, чаще всего, направляют на их удаление - в противном случае результат от лечения на брекетах или элайнерах может быть мгновенно испорчен, если вдруг ретинированный зуб мудрости решит все же прорезаться на более позднем этапе. Многие наши взрослые пациенты узнают о своих ретинированных зубах мудрости, когда приходят на лечение к стоматологу и делают панорамный снимок или компьютерную томографию зубов впервые за многие годы. Для некоторых из них направление на удаление зуба мудрости становится неприятным сюрпризом, однако пристальное изучение рентгеновских снимков вместе с врачом помогает людям понять и принять решение об удалении. Одно время существовала практика сохранения прорезавшихся зубов мудрости в челюсти максимально долго, чтобы они могли при необходимости стать опорой для мостового протеза, однако с развитием имплантации такой подход постепенно ушел в небытие. И если при осмотре диагностируется, что зуб мудрости поражен кариесом и требует лечения, это так же становится основанием для его удаления.
Удаление зубов мудрости производится под местной анестезией. При удалении сложно расположенных зубов или нескольких зубов мудрости за один визит, может быть рекомендовано удаление под седацией. В Colibri Dental мы располагаем всем необходимым для того, чтобы удаление зубов мудрости в любом положении и в любом возрасте прошло максимально безболезненно и комфортно для пациента.
Также есть счастливчики, у которых «восьмерка» и вовсе не прорезается. Но хотим отметить, что непрорезавшийся зуб мудрости может вызвать повреждение корней соседних зубов или задеть нервы. В этом случае необходима консультация стоматолога! Всегда ли нужно удалять зуб мудрости? Это редкие случаи, и вам в любом случае нужно проконсультироваться со своим стоматологом во избежание проблем. Что будет, если не удалять зуб мудрости и чем он вообще опасен?
Стоматологи выделяют несколько главных проблем зубов мудрости: Кариес. Так как зуб находится очень далеко, его чистка весьма затруднительна, кариес образуется очень быстро и в зоне риска находятся соседние зубы!
Если места мало, растущий зуб может привести к воспалениям и нарушить прикус, а если «восьмёрка» находится слишком близко к суставу, это может стать причиной смещения нижней челюсти. При нехватке места «восьмерку» лучше удалить как можно раньше, так как в дальнейшем эта процедура может оказаться более травматичной, ведь до конца зуб всё равно вылезти не сможет. Булгару Алексей Васильевич Ведущий специалист, консультант клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты.
Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости» Еще один важный фактор — доступность зуба. Специалисты смотрят, удобно ли его будет лечить при появлении кариеса, есть ли удобный доступ к каналам зуба если потребуется удалять нерв и сможет ли человек его нормально чистить. Удаление зубов мудрости у подростков Чаще всего такую процедуру рекомендуют в профилактических целях, чтобы люди во взрослом возрасте не столкнулись с вышеуказанными проблемами. По этому поводу скажем следующее: удаление зачатков зубов мудрости в возрасте 14-16 лет должно проводиться исключительно по медицинским показаниям. Дело в том, что у зачатков еще не сформирована корневая система, поэтому они достаточно подвижны, что приводит к сложностям при удалении.
А кроме того, такая процедура достаточно тяжела для подростков в психологическом плане. Таким образом, удалять зачатки третьих моляров нужно только тогда, когда для этого есть веская причина. Больно ли удалять зуб мудрости? Даже при сложном удалении зуба мудрости под наркозом вы ощутите лишь небольшой дискомфорт, что связано с некоторым давлением, создаваемым руками стоматолога. Если зуб мудрости прорезался целиком, то удаление пройдет быстро, но всё зависит от конкретного зуба: «восьмерки» весьма индивидуальны, поэтому спешить здесь нельзя».
В «Дантистъ Грандъ плюс» при удалении зубов мы используем новейшее оборудование. В частности, ультразвуковой аппарат с пьезо инструментом. С помощью ультразвукового аппарата происходит удаление зубов в нашей клинике Ультразвук в отличие от обычного стоматологического бора позволяет произвести даже сложное удаление зубов мудрости без травм.
На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита.
На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции. В случае проблем с верхними молярами, воспаление может распространиться на тройничный нерв, что вызывает сильные нестерпимые боли. Нижние зубы дают осложнение на миндалины и горло. Часто при этом наблюдается повышение температуры и увеличение лимфоузлов.
Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону? В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление.
Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти; если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса; частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов. Признаки несформировавшейся восьмерки Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны.
Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека. Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.
Непрорезавшаяся «восьмерка» может вызвать сильные осложнения. Часто ухудшение состояния, головные боли и воспаление миндалин больной не может связать с проблемами именно зуба мудрости. Читайте также: Осложнения при неправильном прорезывании Перикоронарит Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.
Как же определить, что развивается перикоронарит? Иногда этот процесс переходит в хроническую форму.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Когда зубы мудрости начинают расти, у некоторых людей появляются неприятные ощущения. Если же зубы мудрости прорезались самостоятельно, приняли физиологическое положение, не создают для человека проблем, то удалять их нет необходимости. Восьмые зубы не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3-5 лет, а коронковая (видимая). Кроме того, на месте зубов мудрости не образуется предшественников, которые облегчают процесс появления постоянных элементов. Зубы мудрости закладываются у человека не в пренатальном периоде развития (в утробе), как остальные зубы, а в возрасте 4-5 лет. Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу.
Когда растут зубы мудрости? Во сколько лет обычно растут зубы мудрости?
Восьмые зубы, или зубы мудрости, считаются чуть ли не атавизмом. Особые трудности возникают, когда речь идет о зубах мудрости. Зуб мудрости может потребовать удаления, если он вызывает боли, воспаление, повреждает соседние зубы или не может правильно прорезаться из-за недостаточного места во рту.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Зубом мудрости называют самый обычный зуб, у которого и строение и предназначение, точно такое же, как у других многокорневых зубов человека. Когда начинает лезть зуб мудрости, у пациента появляются следующие симптомы и признаки. Когда режется зуб мудрости, возникают боли различной локализации – в горле, ухе, верхней и нижней челюсти. У Homo sapiens третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются в гораздо более старшем возрасте, чем у других гоминид, и до сих пор это представляло собой биологическую загадку. Как правило, зубы мудрости могут появиться в возрастном промежутке от 17 до 25 лет.
Проблемы при прорезывании зубов мудрости
- Где расположены зубы мудрости
- Нужно ли удалять зубы мудрости?
- Сколько режутся зубы мудрости?
- Зуб мудрости: заболевания, причины, лечение и удаление
Больно ли удалять зуб мудрости
Появляются они обычно в зрелом, т. Прорезываются зубы мудрости тогда, когда заканчивается процесс роста скелета человека, когда ткани начинают терять эластичность. Самые незначительные нарушения в формировании челюсти, особенно нижней, могут привести к проблемам в развитии зуба мудрости или явится причиной его затрудненного прорезывания. Затрудненное прорезывание наблюдается при уменьшении длины нижней челюсти, вследствие чего не остается места для зуба мудрости. Проблемы из-за зубов мудрости Проблемы из-за зубов мудрости Нарушение развития нижней челюсти может возникать в раннем возрасте из-за ряда причин: неполноценности питания, острых инфекционных заболеваний, плохого ухода за полостью рта и несвоевременного лечения молочных зубов. Над прорезывающимся зубом мудрости нависает участок слизистой оболочки «капюшон» , который создает своеобразный карман, в котором скапливаются остатки пищи и вредные микроорганизмы.
Редко, но это встречается в нашей практике. Однако в абсолютном большинстве случаев места в зубном ряду для прорезывания у третьих моляров нет, и они начинают поворачиваться и наклоняться, чтобы найти пространство для роста. В результате мы имеем дистопированные и ретинированные зубы мудрости. Дистопированные - значит, прорезавшиеся неправильно, вне зубного ряда.
Ретинированные - значит, непрорезавшиеся, так и не нашедшие места выхода наружу. Чем опасны ретинированные зубы мудрости? Казалось бы, зуб не прорезался - и нет никаких проблем. Увы, это не так. Ретинированные зубы мудрости способны нанести колоссальный вред соседнему - седьмому - зубу, уперевшись в него и разрушая его корни. Седьмые зубы крайне важны для стабилизации прикуса человека; их ранняя потеря или разрушение чреваты последствиями для всего зубного ряда. Также, оказывая давление на седьмые зубы, восьмерки способны сместить весь зубной ряд, изменяя угол наклона зубов и создавая скученность в передних отделах. Так создается фронт работ для стоматологов-ортодонтов.
Предугадать, в каком возрасте придется это делать, сложно, так как период их роста является индивидуальной особенностью человеческого организма. Их нужно удалять не всегда, иногда целесообразнее сохранить. Как появляется зуб мудрости Процесс появления очень специфический, так как у восьмерки нет предшественника молочного зуба , поэтому ей приходится пробивать себе путь самостоятельно. Вот почему рост такой длительный и нередко сопровождается осложнениями. Также у нее практически всегда искривляются корни, что усложняет дальнейшее лечение. В каком возрасте растут восьмерки Восьмой зуб в ряду или 3 моляр всего 12 начинает прорезаться поздно, а именно в возрасте 18-25 лет редко в 14-16. Это индивидуальный показатель, зависящий от человека. У некоторых начало роста происходит раньше, у других позже. Иногда рост замирает на несколько месяцев и даже лет. В таком случае зубы мудрости называются полуретинированными. Крайне редко у человека нормально пробиваются и растут все 4 восьмерки. Процесс роста «мудрого» зуба Он длительный и сложный.
Сейчас зубы мудрости считают рудиментом, который достался нам от предков, имевших большие челюсти для жевания более твердой, термически не обработанной пищи. И действительно, восьмые зубы располагаются в самом углу челюсти и в жевании не участвуют. То есть практическая их ценность равна нулю. Почему у кого-то есть, а у кого-то нет?
Зуб мудрости
Нередко это вызывает удивление у пациента. Как это? Удалять то, чего ещё даже не видно в зеркале и не ощутимо языком? Однако показания для вмешательства хирурга бывают достаточно вескими.
Восьмерки — крайние моляры в зубному ряду. Обычно они появляются самыми последними в возрасте от 17 до 25 лет, хотя это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Зубы мудрости получили свое название потому, что прорезываются, когда человек становится старше и, предположительно, "умнее" Сколько зубов вообще бывает у взрослого человека У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости.
Каждая челюсть имеет по 16 зубов: 8 резцов, 4 клыка и 4 премоляра. Восьмерки располагаются в дальней части челюсти, по два на каждой стороне — верхней и нижней.
У видов с быстро растущей и длинной от природы нижней челюстью, что связано с выступающей вперед лицевой частью черепа, оптимальные условия для третьих моляров появляются уже в раннем возрасте. Чего нельзя сказать о дольше живущих и гораздо более неспешно развивающихся Homo sapiens. Нижние челюсти у человека растут медленнее, и они в целом более короткие, чем у других приматов, из-за плоского, вдвинутого в череп лица. Эти факторы в своей комбинации и приводят к тому, что безопасные условия для прорезывания зубов мудрости у человека формируются значительно позже, пришли к выводу ученые.
Увы, в этом случае не исключены осложнения — могут быть повреждены мягкие ткани.
Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок! В таком случае может потребоваться отдельное лечение. Когда желательно не удалять зубы мудрости? Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза. Однако при этом пострадает здоровый шестой или пятый зуб, ведь его придется обработать под опорную коронку.
Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится — не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение. Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль. Что делаем после удаления восьмерок?
Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса. Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно - пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему! Как так, спросите вы? Ответ прост - все будущее лечение пациента рассчитывается с помощью современных компьютерных технологий. В представленном ниже примере показан реальный клинический случай, пациент со скученностью зубов, вызванной как раз патологическим воздействием "восьмерок" на соседние зубы.
Cмотрим как зубы мудрости привели к скученности зубов И как скученность зубов устраняется элайнерами Star Smile На видео показано как делается 3D сетап. Комментирую видео я, врач-ортодонт Александр Спесивцев, клинический директор компании Star Smile, доктор с многолетним опытом успешного применения элайнеров в ортодонтической практике.
Сейчас у человека есть возможность употреблять мягкие продукты, подверженные термической обработке, а значит восьмёрки бесполезны.
Однако даже в современном мире у крайних моляров есть применение. Они выполняют три важные функции: Зубы мудрости располагаются по краям не просто так. При правильном расположении они играют роль фиксатора, удерживая зубной ряд в здоровом положении и не давая единицам образовывать большие межзубные промежутки.
Третьи моляры относятся к группе жевательных зубов. Они формируются позже остальных, поэтому служат дольше. В случае утраты соседних единиц, они продолжают выполнять их функции.
В старости у людей ухудшается кровоснабжение тканей челюсти, хуже усваиваются необходимые микроэлементы. Это может привести к частичной адентии.
Нужно ли удалять зубы мудрости
У этого термина существуют и другие значения, см. Зуб мудрости значения. Зубы мудрости Зубы мудрости выделены зелёным цветом Удалённый кариозный зуб мудрости с левой стороны верхней челюсти. Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными»[ нет в источнике ].
Зубы мудрости закладываются у человека в пренатальном периоде развития в утробе , как и другие. Их отсутствие считается в стоматологии вариантом нормы, а не патологией. В настоящее время принято полагать, что третий моляр является рудиментарным органом вследствие изменения рациона питания уменьшение потребления твёрдой и жёсткой пищи.
В подтверждение этого в последнее время наблюдается учащение случаев отсутствия зачатка этого зуба — первичной адентии третьего моляра.
До 25 лет процедура роста у большинства людей заканчивается. На нижней и верхней челюсти с правой и левой стороны должно вырасти по одной восьмерке. Но иногда случается и так, что зубов мудрости прорезается не 4, а 3, 2, 1 или 0. Количество восьмерок и то, во сколько лет растет первый зуб мудрости, напрямую зависит от наследственного фактора, анатомической формы челюсти, ее особенностей развития.
Читайте также: Воспалилась и опухла десна около зуба мудрости: причины, симптомы, лечение в клинике и домашних условиях Фото: не прорезавшиеся зубы мудрости Момент, когда моляр режется, может продолжаться несколько дней, а может растянуться на более продолжительный период. Процесс его роста от зачатка до полноценного зуба происходит в несколько этапов: Формирование моляра в десне. Продолжается с 3 до 16 лет. Развитие зуба происходит до 25 лет и в следующем порядке: коронка, шейка, корень. Появляются признаки прорезывания восьмерки: набухание десны, зуд, боль.
На поверхности десны показывается кончик зуба мудрости, а по прошествии некоторого времени и целый моляр. Первый зуб мудрости появляется ориентировочно в 17 лет. В особенно редких случаях зубы растут до 40 лет. Точных возрастных рамок для его проклевывания нет, этот показатель в каждом конкретном случае индивидуален. Симптомы прорезывания зуба мудрости После того как количество зубов достигает 28, могут неожиданно появиться признаки роста зуба мудрости.
Вылезают они медленно, у одних практически незаметно, у других сопровождаясь сложной симптоматикой. Однако без проблем они растут крайне редко. Все потому что моляры долго формируются и в тот момент, когда они начинают прорезаться, челюсть уже сформирована. С какой бы стороны ни появлялись 3 моляры, им элементарно может не хватить места. Признаки прорезывания зуба мудрости выглядят следующим образом: Фото: прорезывание третьего моляра Десна становится болезненной.
Состояние обусловлено давлением восьмерки на слизистую, травмированием десны, сдавливанием костной ткани. У человека болит то место, где лезет моляр. Обычно не требуется врачебного вмешательства. Появляется постоянная ноющая боль. Она может говорить о начале воспаления в десне.
Визит к стоматологу обязателен, так как иногда зуб мудрости вырастает неправильно из-за дистопии — неверного положения моляра — а определить это способен только специалист. Десна и щека отекают. Там, где прорезается моляр, может возникнуть капюшон из тканей десны. Из него выделяется гной, появляется неприятный запах изо рта.
Например, у шимпанзе это происходит в 3, 6 и 12 лет, у желтого павиана последние зубы вырастают к семи годам, а у макака-резуса — к шести. Одним из важных факторов, ограничивающих время появления зубов, является пространство, говорят ученые.
Если челюсть недостаточно велика для полного зубного «комплекта», зубы мудрости не будут спешить расти. Однако это не единственная причина задержки с зубами мудрости. Зубы не функционируют сами по себе. Их работу поддерживает множество мышц и костей, которые принимают на себя нагрузку во время пережевывания пищи. Если эти мышцы и кости не успели сформироваться, зубы мудрости не справятся с задачей измельчения пищи сами по себе.
В любом случае, правильное решение, нужно ли лечить зуб мудрости или удалить, вы примете вместе со своим стоматологом. Удалять ли ретинированный зуб? Ретинированными называются зубы, которые не прорезались. Иногда они вовсе не причиняют никаких дискомфортных ощущений, просто располагаясь под десной или костью. Однако такие зубы могут вызвать серьезные осложнения. Люди с «мудрыми» непрорезавшимися зубами начинают испытывать болевые ощущения в ушах, зуд в десне, у них может повышаться температура тела и т. Эти признаки указывают на развитие воспалений, которые начинаются в челюстно-лицевой области. Поэтому при любых болевых и дискомфортных ощущениях важно сразу же отправиться в кабинет стоматолога: специалист верно оценит состояние зубов и примет решение, оставлять «восьмерки» или нет. Бывают ли болевые ощущения при удалении зуба? Есть немало людей, которые считают, что процедура удаления восьмых зубов болезненна. Но, несмотря на то, что эта операция сопряжена со многими сложностями, это вовсе не так. Боль может возникнуть, но уже после процедуры. Зависит это от степени сложности операции. Например, врачи не считают удаление верхней «восьмерки» сложным: при такой операции возникает гораздо меньше боли. А вот с нижними «восьмерками» сложнее, поскольку эти зубы часто являются непрорезавшимися. Такая операция может занимать несколько часов, а потом пациенту обязательно необходимо принимать медикаменты обезболивающего действия. В нашей клинике работают лучшие специалисты, поэтому все болевые ощущения сведены к минимуму.
Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
Жевательные зубы, которые появляются «раньше срока», будут делать это в пространстве, которое при жевании нарушит отлаженную функцию всего жевательного аппарата, вызывая повреждение челюстного сустава. Зубы мудрости появляются у взрослых людей во рту в разный период времени. На некоторых языках третьи моляры называют «зубами мудрости», так как они появляются, зачастую, в то время, когда ты становишься старше и мудрее.
Следует ли ретинированный зуб удалять или, быть может, лучше его сохранить?
- Когда растут зубы мудрости? Во сколько лет обычно растут зубы мудрости?
- Зачем нужно удалять зубы мудрости
- Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
- Зачем растут зубы мудрости – нужны ли они?
- Что делать, если режется зуб мудрости
- Симптомы прорезывания
Невидимые зубы мудрости
У всех различные процессы роста и формирования органов происходят по-разному. Как растут зубы Крайние зубы имеют вид цифры 8. Они являются второстепенными в процессе измельчения еды, по этой причине их можно назвать необязательными, или "роскошью", ведь у взрослого человека уже к тому времени есть 28 зубов, которых вполне достаточно для пережевывания потребляемой пищи. Рост зубов мудрости осуществляется еще в тот момент, когда в детском организме происходит замена коренных молочных резцов на постоянные. Это обычно начинается в подростковом периоде.
Некоторые особенности роста Зубы мудрости часто растут в неправильном положении, мешая расположенным рядом, и впоследствии трудно соблюдать основные правила ухода. Поэтому может развиться кариес, что затем приведет к серьезному заболеванию, и от зуба приходится избавляться. Сколько лет растут зубы мудрости? На этот вопрос весьма трудно ответить точно, ведь у каждого человека такой процесс происходит по-разному.
Чаще всего начало роста происходит к годам 18-ти, и к 30-ти уже должны вырасти все 4 "косточки" мудрости, но процесс этот может не происходить. Возможно, зубы мудрости так и не появятся. Встречаются исключения из правил, когда они могут начинать резаться уже к 40-ка годам. Чем старше человек, тем сложнее проходит этот процесс из-за костной ткани челюсти, поскольку она уже давно сформировалась.
На их рост также влияют физиологические особенности организма, например, в период беременности вдруг начал расти зуб мудрости. Так бывает, поскольку происходит гормональный всплеск в организме будущей мамы. Процесс роста Когда растут зубы мудрости, состояние здоровья часто ухудшается из-за болевых ощущений, повышения температуры. Боль появляется потому, что у взрослого человека уже сформировалась костная ткань в челюсти, и поздним зачаткам тяжело пробить себе дорогу.
Поэтому стоит быть к себе внимательным, когда растут зубы мудрости. И не нужно сразу бежать к стоматологу, достаточно всего нескольких дней, чтобы зуб прорезался, и затем неприятные ощущения пройдут. Так происходит не всегда, и часто могут возникнуть различные осложнения, поскольку рядом расположенный "сосед" мешает другим зубам и сжимает их, тогда возникают отечность и воспалительный процесс. Часто, когда растет зуб мудрости, болит десна, причем боль нарастает и усиливается.
С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция.
Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать.
Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани.
Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло.
После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором. Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки.
После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки. Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном.
Чего нельзя сказать о дольше живущих и гораздо более неспешно развивающихся Homo sapiens. Нижние челюсти у человека растут медленнее, и они в целом более короткие, чем у других приматов, из-за плоского, вдвинутого в череп лица. Эти факторы в своей комбинации и приводят к тому, что безопасные условия для прорезывания зубов мудрости у человека формируются значительно позже, пришли к выводу ученые. Татьяна Щеглова.
Миф 2. Любые неприятные ощущения при появлении зубов мудрости надо терпеть Почти у всех людей этот процесс сопровождается дискомфортом, и редко кто может похвастаться тем, что не испытал никаких болезненных ощущений. Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников».
Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1—2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов. Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки. В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить. Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять.
Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида. Дистопия Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси. Ретенция Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд.
Полезные статьи
Во сколько лет появляются зубы мудрости, до какого возраста они растут и как снять боль при прорезывании? После удаления зуба мудрости в образовавшуюся лунку хирург первым делом закладывает марлевый тампон, пропитанный средствами, обладающими кровоостанавливающими и антисептическими свойствами. Как правило, зубы мудрости могут появиться в возрастном промежутке от 17 до 25 лет.
В каком возрасте появляются?
- Зуб мудрости: признаки и симптомы роста
- Как растут зубы
- Зуб мудрости
- Особенности зубов мудрости и их позднего роста
- Почему растут зубы мудрости и когда; чем может сопровождаться этот процесс