Флуконазол-OBL, капсулы 150 мг, 1 шт. Флуконазол в дозировке 150 мг.
Противогрибковое средство флуконазол. Особенности применения
Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое селективное накопление достигаются концентрации, превышающие сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7 день концентрация в роговом слое кожи - 23. Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина КК.
Препарат выпускается израильской компании «Тева», которая и дает приставку в названии к Флуконазолу. Продается в упаковках по 1 или 7 капсул, каждая из которых может содержать 150 или 50 мг. Применение препарата в периоды беременности и лактации нецелесообразно и проводится только в исключительных случаях.
Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями. Микозы кожи, глубокие эндемические микозы.
Противопоказания Одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT. Повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям. Детский возраст до 3 лет. Способ применения и дозы Внутрь.
Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина. Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно, связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции. Галофантрин: флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, увеличивается возможность развития аритмии желудочковой тахисистолической типа "пируэт". Совместное их применение не рекомендуется. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы. В случае значительного увеличения концентрации креатининкиназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить. Лозартан: флуконазол угнетает метаболизм лозартана до его активного метаболита Е-31 74 , который отвечает за большую часть эффектов, связанных с антагонизмом ангиотензин-Н рецепторов. Необходим регулярный контроль артериального давления. Метадон: флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона. В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак. Может понадобиться коррекция дозы НПВП. При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального противозачаточного средства. Фенитоин: одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. В случае необходимости одновременного применения обоих препаратов следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови. Преднизон: имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после трехмесячного курса терапии. Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызвало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к увеличенному метаболизму преднизона. Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Пациентов, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать. Может понадобиться коррекция дозы саквинавира. Сиролимус: повышение концентрации сиролимуса в плазме крови, предположительно в связи с ингибированием метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Препараты сульфонилмочевины: флуконазол, при одновременном приеме, приводит к увеличению периода полувыведения пероральных препаратов сульфонилмочевины хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать совместное применение флуконазола и пероральных препаратов сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии, кроме того, необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови и, при необходимости, коррекция дозы препаратов сульфонилмочевины. Такролимус: одновременное применение флуконазола и такролимуса внутрь приводит к повышению сывороточных концентраций последнего в 5 раз за счет ингибирования метаболизма такролимуса, происходящего в кишечнике посредством изофермента CYP3A4. Значительных изменений фармакокинетики препаратов не отмечено при применении такролимуса внутривенно. Описаны случаи нефротоксичности.
Инструкция по применению Флуконазол 150 мг №2
- Микосист или Флуконазол??????? - 148 ответов на форуме (3916804) | Страница 2
- Флуконазол отзывы - Противогрибковые - Первый независимый сайт отзывов России
- Прикрепленные файлы
- Позвоните нам
- Инструкция для Флуконазол-тк капсулы
- Флуконазол Показания
Как правильно применять Флуконазол для лечения молочницы у женщин и мужчин?
Им достаточно принять Флуконазол в дозе 150 мг (однократно). Флуконазол реневал 150мг 2 шт. капсулы. Купить Флуконазол Вертекс капсулы 150мг №2 по цене от 48 руб. в аптеках Апрель. Низкие цены в аптеках на Флуконазол капсулы 150мг 1 шт. Капсулы Флуконазол Вертекс принимают внутрь, проглатывают целиком.
Флуконазол ШТАДА
Подробная инструкция по применению Флуконазол-Вертекс капсулы 150 мг 1 шт. При применении флуконазола 150 мг по поводу вагинального кандидоза пациенты должны быть предупреждены, что улучшение симптомов обычно наблюдается через 24 ч, но для их полного исчезновения иногда требуется несколько дней. Врач назначила нам Флуконазол по таблетке 150мг один раз в неделю, принимать препарат рекомендовала, пока не отрастёт чистый новый ноготь.
Флуконазол Реневал 150 мг №2
При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола. Больным сахарным диабетом можно назначать совместно флуконазол и пероральные препараты сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии. Одновременное применение флуконазола и такролимуса приводит к повышению плазменных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности.
При данной комбинации следует тщательно контролировать состояние пациентов. При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом. При одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение концентраций зидовудина, которое, вероятно, обусловлено снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.
Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При таких комбинациях следует тщательно контролировать состояние пациентов. Побочные действия Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, изменение вкуса. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, диспепсия, рвота, гепатотоксичность включая редкие случаи с летальным исходом , повышение уровня ЩФ, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз АЛТ и АСТ , нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко — судороги. Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения кровотечения, петехии , нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — мультиформная экссудативная эритема в т. Прочие: редко — нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями ПВ у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами. Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид у здоровых людей. Совместное применение Флуконазола и пероральных гипогликемических средств у больных диабетом допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии. Одновременное применение Флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрацию фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу Флуконазола целесообразно увеличить. Больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, так как прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы. При одновременном применении флуконазола с терфенадином и цизапридом описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии torsades de points.
Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшемся повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении Флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол. У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина. Повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия. Способ применения и дозы Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет массой тела более 50 кг при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг 8 капс.
Для подбора эффективного лечения молочницы женщине следует прийти к гинекологу, сдать мазок из влагалища и другие анализы, чтобы точно определить причину вагинита. Полная диагностическая информация позволяет назначить правильные препараты, чтобы быстро устранить симптомы молочницы и снизить риск ее рецидивов. Обязательная консультация гинеколога — это главное правило в лечении вульвовагинального кандидоза. Врачи постоянно напоминают об этом, поскольку самолечение молочницы достигает огромных масштабов и приводит к частым рецидивам болезни, повышению устойчивости грибов к применяемым препаратам, развитию осложнений со стороны женской репродуктивной системы. Достаточно ли однократного применения Дифлюкана? Да, при остром вульвовагинальном кандидозе гинекологи обычно назначают однократный прием флуконазола. Удобная схема лечения стала возможной благодаря хорошим показателям распределения и метаболизма препарата. Период полувыведения составляет более 30 часов, поэтому даже после однократного приема флуконазол дает пролонгированный противогрибковый эффект. Может ли Дифлюкан заменить свечи от молочницы? При вагинальном кандидозе может использоваться местная терапия — свечи, вагинальные таблетки, и системная терапия — капсулы и таблетки для приема внутрь. Выбор тактики лечения определяется конкретной клинической ситуацией, поэтому говорить о возможности замены одного препарата другим не совсем корректно.
Дети и подростки в возрасте от 6 до 17 лет Применять препарат в форме капсул у детей можно тогда, когда ребенок способен безопасно проглотить капсулу. Флуконазол, капсулы не предназначен для приема детям до 6 лет в связи с особенностями лекарственной формы. Ваш лечащий врач может назначить этот препарат для лечения следующих грибковых инфекций: - молочница слизистых оболочек - инфекция, поражающая слизистую оболочку полости рта, глотки; - инфекции, вызванные Кандидами и обнаруженные в крови, внутренних органах например, сердце, легких или мочевыводящих путях; - криптококковый менингит - грибковая инфекция оболочек головного мозга. Также могут назначить Флуконазол с целью: - предотвратить развитие инфекции, вызываемой Кандидами если ослаблена и не работает должным образом иммунная система ; - предотвратить повторное развитие криптококкового менингита. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. Не принимайте данный препарат, если приведенная выше информация относится к Вам. Сообщалось о развитии серьезных кожных реакций, включая лекарственные реакции с эозинофилией и системными симптомами DRESS , связанных с лечением флуконазолом. Поговорите со своим лечащим врачом или работником аптеки, если симптомы грибкового заболевания не исчезают, так как, возможно, потребуется применение альтернативной противогрибковой терапии. Препарат Флуконазол содержит лактозу Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Некоторые лекарственные препараты могут взаимодействовать с препаратом Флуконазол. Препарат Флуконазол с пищей и напитками Флуконазол можно принимать вне зависимости от приема пищи.
Инструкция по применению Флуконазол ШТАДА (капсулы)
- Флуконазол Реневал 150 мг №2
- Наличие Флуконазол, капсулы 150мг, 1 шт в аптеках Нижнего Новгорода
- Действующее вещество:
- Как принимать Флуконазол при молочнице
- Сколько принимать флуконазол при вагинальном кандидозе
Инструкция по применению
- Показания к применению
- Противогрибковые
- Флуконазол ШТАДА (капсулы): инструкция по применению, цены в аптеках, где купить
- Что из себя представляет препарат и для чего его применяют
- Лечение молочницы таблетками Флуконазол 150 мг. Цена, инструкция по применению
Сколько принимать флуконазол при вагинальном кандидозе
| Для чего нужен Флуконазол - Medisorb | Лисичка, делали посев титра на антибиотики с определением чувствительности, если титр больше 10 в 4 то лечат, потом назначили курс с антибиотиком, прибиотиком и флуконазолом, лечилась и я и партнёр антибиотиком, забыла про молочницу после этого на несколько лет. |
| Для чего нужен Флуконазол - Medisorb | Флуконазол-Штада капсулы 150мг №1. |
| Флуконазол при лечении грибке ногтей | В составе препарата содержится флуконазол 150 мг, который действует на грибки, предотвращая их дальнейшее развитие и рост. |
Флуконазол капс 150мг N2 (Вертекс)
Флуконазол, 150 мг, капсулы, 1 шт. Флуконазол, 50 мг, капсулы, 7 шт. Флуконазол Канон, 150 мг, капсулы, 1 шт. Флуконазол, 150 мг, капсулы, 2 шт. Флуконазол Канон, 50 мг, капсулы, 7 шт. Флуконазол Штада, 150 мг, капсулы, 1 шт. Флуконазол Реневал, 150 мг, капсулы, 1 шт. Флуконазол, 150 мг, капсулы, 4 шт.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат сахар молочный - 58,49 мг, крахмал прежелатинизированиый - 18,98 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,23 мг, магния стеарат - 2,07 мг, натрия лаурилсульфат - 0,23 мг. Капсулы 50 мг - корпус капсулы светло-коричневого, с розовым оттенком цвета, крышечка капсулы коричневато-красного цвета, непрозрачные. Капсулы 150 мг - корпус и крышечка светло-желтого цвета, непрозрачные.
Содержимое капсул - порошок или смесь порошка и гранул белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета. Допускается уплотнение содержимого капсулы по форме капсулы, распадающееся при надавливании. Действие Противогрибковое. Представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Фармакодинамика Флуконазол, представитель нового класса триазольных противогрибковых средств. Обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека. Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp.
Фармакокинетика Всасывание. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается. Одновременный прием пищи не влияет на скорость абсорбции всасывание препарата при приеме внутрь. Время достижения максимальной концентрации ТСшах после приема внутрь натощак 150 мг флуконазола - 0,5-1,5 ч. Распределение Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы. Равновесная концентрация препарата в плазме Css достигается к 4-5 дню приема при приеме 1 раз в сутки. Хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогичны таковым в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после, приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. В потовой жидкости, дерме и роговом слое селективное накопление достигаются высокие концентрации, превышающие сывороточные.
После приема внутрь 150 мг 1 раз в нед. Через 6 мес. Кажущийся объем распределения Vd приближается к общему содержанию внеклеточной жидкости в организме. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и приеме внутрь, что позволяет легко переходить с одного вида приема на другой.
Данный микроорганизм очень коварен, так как находится в организме многих здоровых людей во рту, на кожных покровах, на слизистой влагалища, в кишечнике. Не всегда он является предвестником серьезного недуга, однако, по стечению определенных обстоятельств, может спровоцировать развитие заболевания. Количество грибка, в норме присутствующего в организме здорового человека и не причиняющего ему особенного вреда, четко регламентируется в медицинской практике. На это число влияет несколько факторов — иммунная система, микрофлора слизистых влагалища, полости рта и других. Если что-то из перечисленного выше изменяется в худшую сторону, количество микроорганизмом увеличивается, что негативно сказывается на самочувствии человека. Прежде всего это криптококкозы, локализующиеся в легких, на коже или в головном мозге. Данный недуг может возникать как у пациентов с нормальным иммунным ответом, так и у больных СПИДом, а также при пересадке органов и так далее. Данное заболевание передается через птичьи или звериные фекалии, загрязняющие почву. Недуг может поражать кости и суставы, сердце и почки, лимфоузлы и предстательную железу. Любые формы кандидоза — еще одна патология, которую возможно излечить с помощью флуконазола. Сюда относятся инфекционные поражения брюшины, глаз, мочевых или дыхательных путей при обычном развитии данного процесса либо же инфекции, отягощенные онкологическими недугами. Генитальный или вагинальный кандидоз, кандидоз слизистых в ротовой области, пищеводе также являются показаниями к применению препарата. Инструкция по применению данного средства расскажет, как использовать его в лечении новорожденных и деток постарше. Микозы кожных покровов стоп, зоны паха или глубокие эндемические заболевания такие как гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз могут быть вылечены благодаря применению средства. Упомянутые выше заболевания встречаются как у мужчин, так и у женщин. Согласно аннотации, этот препарат можно использовать также в качестве профилактики, то есть для предотвращения рецидива перечисленных выше недугов. Как развивается инфекция Следствием чего могут являться заболевания, вызванные грибком рода Кандида? Прежде всего, отрицательное влияние оказывают любые бактериальные или вирусные инфекции, способные увеличить допустимое количество микроорганизмов. Также спровоцировать кандидоз может нарушение обменных процессов в организме, например, сахарный диабет или другие. Постоянные переохлаждения, нервные стрессы, неправильное или неполноценное питание — это лишь некоторые внешние причины, способные дать толчок неприятному заболеванию. На них можно повлиять и тем самым предотвратить развитие инфекцию. К внутренним факторам развития кандидозов и микозов относятся любые хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, а также ВИЧ-инфекция, онкологические процессы, серьезные хирургические вмешательства, частый или длительный прием антибиотиков, контрацептивных средств, кортикостероидов, а также лечение раковых образований с помощью химио- и лучетерапии. Следует знать, что кандидозные грибки еще называемые дрожжевыми активно развиваются в условиях сырости и тепла, обильного употребления углеводов и сладостей. Чаще всего инфекционные проявления возникают на коже в области паховых, ягодичных и подмышечных складок, а также под грудью. Грибок проявляет себя в виде небольших пузырьков, которые, лопаясь, образуют красно-бурые пятна на теле больного. Вначале могут поражаться кожные покровы ногтевые пластины, пальцы стоп или ладоней и слизистые во рту или половых органах , затем, если не приступить к лечению, инфекция поражает внутренние органы, такие как сердце, головной мозг, печень, поджелудочную, почки, бронхи и так далее. Возникают такие недуги, как цистит, пневмония, менингит, миокардит. Грибок Кандида очень опасен еще и тем, что может выделяться из организма вместе с мочой, калом и мокротой. Таким образом пациент становится потенциально опасным для окружающих его людей. В самых запущенных случаях грибковые микроорганизмы становятся причиной возникновения сепсиса. Стоит отметить, что лечение данного заболевания антибиотиками и к чему хорошему не приводит. Здесь необходимо применение специальных сильнодействующих противогрибковых средств. Как препарат действует на организм Что происходит с кандидозными грибками, когда в организм попадает такое вещество, как флуконазол? Инструкция и отзывы специалистов о данном средстве объясняют спектр его действия. Попадая внутрь, вещество связывается с плазмой крови и хорошо проникает в различные биологические жидкости организма, такие как грудное молоко, слюна, суставная жидкость и так далее. Препарат хорошо всасывается в кровь независимо от приема пищи. Флуконазол оказывает негативное влияние на ферменты, находящиеся в грибковой клетке и отвечающие за ее дыхание и синтез, а также устранение различных ядов. Блокируя эти ферменты называемые цитохромами 450 , препарат многочисленные метаболические процессы, происходящие в микроорганизме, вследствие чего тот становится неспособным к размножению и защите. Со временем грибок погибает. Также он практически не оказывает воздействия на гормональный фон больного и его обмен веществ, чем разительно отличается от других противогрибковых препаратов, своих предшественников.
Применение амиодарона ассоциировалось с удлинением интервала QT. Одновременное применение флуконазола и амиодарона противопоказано см. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно и диуретики, однако врачу следует это учитывать. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин , необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентрации и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9 и CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости подобных комбинаций пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным периодом полувыведения. Алфентанил: отмечается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила. Амитриптилин, нортриптилин: увеличение эффекта. Амфотерицин В: в исследованиях на мышах в том числе с иммуносупрессией были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной С. Клиническое значение данных результатов не ясно. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты и флуконазол, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время в период терапии и в течение 8 дней после одновременного применения. Также следует оценить целесообразность коррекции дозы варфарина. Азитромицин: при одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия между обоими препаратами не установлено. Бензодиазепины короткого действия : после приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении внутривенно. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью оценки целесообразности соответствующего снижения дозы бензодиазепина. Может понадобиться коррекция дозы триазолама. Необходимо учитывать риск развития токсичности карбамазепина. Блокаторы кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови. Циклофосфамид: при одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина. Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно, связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции. Галофантрин: флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, увеличивается возможность развития аритмии желудочковой тахисистолической типа "пируэт". Совместное их применение не рекомендуется. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза.
Флуконазол (Fluconazole)
Флуконазол — синтетический противогрибковый препарат группы триазолов, применяемый для лечения и профилактики кандидоза и некоторых других микозов. это современное и удобное средство для борьбы с широким спектром грибковых заболеваний. Или выпить капсулу, таблетку Флуконазола в объёме (150 мг), а по истечении 72 часов повторить однократный прием. Флуконазол — синтетический противогрибковый препарат группы триазолов, применяемый для лечения и профилактики кандидоза и некоторых других микозов.