Зачастую анализ крови на гликированный гемоглобин помогает врачу принять решение о необходимости изменить схему лечения больного с диабетом.
Гликозилированный гемоглобин - норма, исследования HbA1c
Частота измерений Если диагноз уже поставлен, то обращение к специалисту поможет узнать, с какой регулярностью лучше сдавать анализ для контроля лечения. При отсутствии жалоб сроки посещения эндокринолога устанавливает врач. Срок жизни эритроцита устанавливает частоту анализа, с которой нужно сдавать кровь — 3 раза в год. При отсутствии и жалоб и негативной динамики чаще обращаться к эндокринологу не нужно. Hereditary spherocytosis diagnosed with extremely low glycated hemoglobin compared to plasma glucose levels.
В них описаны и общие принципы. Например, для желудка нехорошо то, что имеет ярко выраженный вкус, а для сердца нехороша соль и соленое. Посильные нагрузки - это те физические упражнения или бытовые работы, которые вы способны выполнять без обострения ваших заболеваний. Например, без одышки и болей за грудиной. Это может быть ежедневная прогулка в любом темпе не менее 30 минут без остановки если вам тяжело 30 минут подряд - то столько, сколько сможете, лучше медленнее, но дольше , или посещение бассейна даже просто стоять в воде - это физическая нагрузка , или любая форма гимнастики.
Boris Москва 06. А виноград, банан,картофель манку вермишель, свинину, утку, гусей - никогда! Так как витамин D влияет на метаболизм глюкозы и инсулина дефицит витамина D является фактором риска для развития инсулинорезистентности, нарушения толерантности к глюкозе. Глюкометром буду следить за сахаром постоянно. Может выйду на целевое значение 5,9 6,00. Если нет , то эндокринолог и диагноз на лицо...
Диабет - довольно "ласковое" заболевание с незаметным началом, но он всегда берет своё и до него лучше не доводить. Краткие рекомендации для тех у кого повышается глюкоза крови, но по какой-то необъяснимой причине он не хочет идти к доктору.
Самое печальное, что таких людей много, и в моем окружении тоже. Как говорится "гром не грянет, мужик не перекрестится". Как я уже писал в предыдущих постах большой уровень жировой ткани приводит к нарушению рецепторного аппарата к инсулину, что проявляется нечувствительностью тканей к этому гормону. Проще говоря, инсулин не может выполнять свою функцию и глюкоза "болтается" в кровеносном русле не доходя до тканей. Необходимо употреблять пищу с низкой скоростью поступления глюкозы в кровь.
Врачом назначается сдача анализа, когда возникают подозрения на формирование сахарного диабета. Сданный тест способен показать процентное отношение уровня сахара за три месяца, предшествующих анализу. Процедура оказывает помощь в верном определении недуга, что повышает шансы на своевременное начало курса терапии либо установление факта полного отсутствия патологий. Как в анализе крови обозначается гликированный гемоглобин и глюкоза? Как уже говорилось чуть выше, гликогемоглобин — это неразрывное соединение глюкозы и гемоглобина, формирующееся по итогам слияния их молекул.
Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета. Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. Сдавать этот анализ рекомендуется любому человеку, ведь его итог покажет усредненное значение присутствия в организме глюкозы за три месяца до момента забора крови. Этот временной интервал объясняется тем, что срок цикла жизни эритроцита равняется 120 дням. Тестовые данные показывают проценты, которые обозначают общее число гликогемоглобина по отношению к стандарту. Это тестирование не покажет внутридневные колебания уровня глюкозы, однако дают возможность установить, завышены ли цифры гликемии либо нет. Проводится исследование по определению гликированного гемоглобина только натощак, что необходимо для контроля итогов терапевтического курса, осуществляемого при диабете. Расшифровка анализа крови гликированный гемоглобин Показатель стандартной нормы содержания гликогемоглобина идентичен для взрослого человека и ребенка. Правда, у детей такое значение способно понижаться от уровня нормы.
Кстати, подделать итог такого анализа совершенно невозможно, поэтому он выгодно отличается от исследований на наличие лактина в крови. Эндокринолог обычно дает следующую расшифровку итогов теста: объем гемоглобина менее 5. Если после терапевтического курса прошло немного времени, либо изменялась схема лечения, то анализ рекомендовано повторять единожды за три месяца. Такой подход позволит показать верность выбранной диеты и строгость исполнения ее советов со стороны заболевшего. Целевой уровень HbA1C для пациентов разных возрастов Отдельная категория людей имеет высокое значение уровня гемоглобина, что является вполне стандартным явлением. Читать еще: Факторы риска развития атеросклероза Объясняется это повышенным риском проявления признаков гипогликемии при падении HbA1c меньше требуемого уровня. Причем такое отклонение может нанести более серьезный вред, чем рост гликогемоглобина. В этой ситуации действия по приведению гликированного вещества к стандарту повлечет отрицательные последствия для диабетика. Так, здоровый молодой человек должен иметь значение гемоглобина меньше 6. Поэтому в его интересах принимать все меры по его нормализации, так как от этого зависит работоспособность и вся последующая жизнь.
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
| Анализ крови на гликированный гемоглобин | Гликированный гемоглобин образуется, когда молекулы сахара (глюкозы) связываются с молекулами гемоглобина, который является белком, ответственным за транспортировку кислорода по организму через кровь. |
| Гликированный гемоглобин, что это за анализ и кому его нужно исследовать? | это нужно разобраться какой из видов нарушение гликемии натощак или нарушение толерантности к глюкозе. |
| ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН 6,6 | После учета основных демографических факторов, оказалось, что основанное на уровне гликированного гемоглобина, определение преддиабета имело более высокий коэффициент рисков и лучшую дискриминацию риска для хронической болезни почек. |
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
Если показатели на верхней границе нормы, нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин. Гликированный или гликозилированный гемоглобин также носит название HbA1с, гемоглобин а1с. Анализ крови на гликированный гемоглобин назначают пациентам, которые предъявляют жалобы на сильную жажду, частое обильное мочеиспускание, быструю утомляемость, ухудшение зрения, повышенную восприимчивость к инфекциям. Критерии: 1. Глюкоза крови натощак 5,6 ммоль/л-6,9 2. Глюкоза после «сахарной нагрузки» 7,8 ммоль/л-11 3. Гликозилированный гемоглобин 6,0-6,4. Отметим, что для выявления преддиабета врачи также проводят анализ крови, называемый тестом на гликированный гемоглобин (A1C). В 2011 г. ВОЗ приняла решение о возможности использования в качестве диагностического критерия СД уровня гликированного гемоглобина (HbA1c).
Преддиабет порою никак себя не проявляет
Возможно, у вас уже преддиабет, и к этому нужно отнестись внимательно. Гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы крови за последние 2-3 месяца. Гликированный гемоглобин биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за период до трёх месяцев. Зачастую анализ крови на гликированный гемоглобин помогает врачу принять решение о необходимости изменить схему лечения больного с диабетом.
ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН 6,6
Молекулы глюкозы способны проникать в эритроциты и соединяться с молекулами гемоглобина — белка-переносчика кислорода. Эта реакция называется «гликированием». Когда глюкоза и гемоглобин соединяются, образуется гликированный гемоглобин. В каком-то смысле его можно назвать «поломанным», «испорченным» или «засахаренным» гемоглобином, поскольку после этого он теряет свои полезные свойства переносчика кислорода. В крови любого человека содержится определённый процент такого испорченного гемоглобина. Учёные, открывшие этот метод, обнаружили чёткую закономерность — в норме гликирование гемоглобина протекает медленно, однако чем выше уровень сахара в крови, и чем дольше он не снижается, тем быстрее глюкоза «портит» гемоглобин, и тем больше его накапливается в крови. Но эритроциты постоянно обновляются, продолжительность жизни красной клетки крови — всего 120 дней. Поэтому учёные рассчитали, что анализ на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы только за последние 2-3 месяца.
Интересный факт: В одном эритроците содержится 270 миллионов молекул гемоглобина. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Расшифровка результата Уровень HbA1c определяют в процентах — то есть вы можете узнать, сколько процентов от всего вашего гемоглобина соединилось с глюкозой. Указывает на отсутствие диабета.
Особенно, если применяют только реологически текучую часть соединительной ткани. Причина опять же чисто физическая. Концентрация гликированного гемоглобина оказывается меньше поскольку кровь разбавляют. Затем, спустя некоторое время, все приходит в норму само собой. При нарушении, если количество гликированного гемоглобина не растет, вливают эритроцитарную массу. В этом случае возможно временное повышение, что вполне приемлемо и может быть. Недостаточное поступление глюкозы в кровь. Как правило, обусловлено нарушениями питания. Обычно диетами, но не всегда. То же самое возможно при недостаточном всасывания сахаров. Виной считается патология пищеварительного тракта. Какая именно — предстоит разбираться врачам. Прочие варианты гипогликемии. Например, на фоне недостаточной функциональной активности щитовидной железы. В организме, особенно эндокринной системе, все тесно связано. Понижение концентрации сказывается на состоянии организма пагубно. Страдают все системы. Иногда встречаются и варианты физиологической нормы. Например, при беременности сахар и гликированный гемоглобин могут как расти, так и падать. Причем у одной и той же пациентки фазы сменяются в считанные дни. Это нормально и специального лечения не требует. Разве что, нужно систематически проверяться у врача, если присутствуют такие «качели». Соответствие гликированного гемоглобина и уровня сахара у беременных проверяют раз в неделю или чаще. По усмотрению лечащего врача. Пациентке рекомендуется приобрести глюкометр. Дополнительные обследования Вспомогательных методик довольно мало. Устный опрос и сбор анамнеза. Врачи фиксируют жалобы, также исследуют вероятное происхождение отклонения в лабораторном анализе. Это первый и очень важный шаг. Поскольку он задает вектор всей дальнейшей диагностики. Измерение уровня сахара. Построение графика. Специализированная методика. Активно применяется для обследования больных диабетом. Или же в качестве скринингового способа у здоровых. Которым пока еще не выставлен тяжелый диагноз. УЗИ пищеварительного тракта.
Что делать, если у Вас повышен уровень глюкозы. В первую очередь необходимо обследоваться: сдать глюкозу крови натощак, консультация эндокринолога, который назначит дополнительные обследования гликированный гемоглобин, тест толерантности к глюкозе, очень редко фруктозамин плазмы , на основании которых будет поставлен диагноз, даны рекомендации по питанию или назначено лечение. Диабет - довольно "ласковое" заболевание с незаметным началом, но он всегда берет своё и до него лучше не доводить. Краткие рекомендации для тех у кого повышается глюкоза крови, но по какой-то необъяснимой причине он не хочет идти к доктору. Самое печальное, что таких людей много, и в моем окружении тоже. Как говорится "гром не грянет, мужик не перекрестится". Как я уже писал в предыдущих постах большой уровень жировой ткани приводит к нарушению рецепторного аппарата к инсулину, что проявляется нечувствительностью тканей к этому гормону.
Повышение уровня глюкозы крови при сахарном диабете значительно ускоряет данную реакцию, что приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина в крови. Время жизни красных кровяных телец эритроцитов , которые содержат гемоглобин, составляет в среднем 120—125 суток. Именно поэтому уровень гликированного гемоглобина отражает средний уровень гликемии на протяжении примерно трёх месяцев. Гликированный гемоглобин — это интегральный показатель гликемии за три месяца.
Норма гликированного гемоглобина у здорового человека и при диабете
| Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка | Гликированный гемоглобин это важный показатель, который позволяет определить среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца. |
| Гликированный гемоглобин: таблица соответствия, проведение анализов и расшифровка результатов | Исследование гликированный гемоглобин (HbA1c) отображает содержание в крови глюкозы не на момент взятия крови, а за три предыдущих месяца. |
Педиатр рассказала об опасности преддиабета
Переливания крови также искажают результат. При железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение НbА1с. Подготовка к диагностике Следует объяснить пациенту, что исследование позволит оценить, эффективность противодиабетической терапии. Следует предупредить его, что для исследования необходимо взять пробу крови, и сообщить, кто и когда будет брать кровь из вены. Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения. При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы. Пациенту назначают повторное исследование через 6-8 недель. Факторы, влияющие на результат исследования Факторы, искажающие результат Неправильный забор крови - недостаточное перемешивание крови с находящимся в пробирке антикоагулянтом ЭДТА. Факторы, увеличивающие результаты Карбамилированный гемоглобин образовавшийся у пациентов с уремией.
И что бы попить от истерики. Посещение эндокринолога обязательно? Ведь лечение Вы уже написали.
И как контролировать свое состояние, сдавать сахар или глик. Как часто?
Когда уровень глюкозы в крови повышается, уровень HbA1c автоматически повышается.
В связи с тем, что нормальный период выживания эритроцитов составляет 120 дней, показатель HbA1c отражает среднюю концентрацию глюкозы за этот период. Измерение HbA1c также может выявить повышенный риск развития диабета и даёт возможность усилить профилактику путём изменения диеты , снижения веса и физической активности. Мерой гликированного гемоглобина является процент от общего гемоглобина процент HbA1c , он зависит от времени выживания белка и его метаболизма, от концентрации глюкозы, а при наличии гипергликемии процент HbA1c также зависит от её продолжительности.
Благодаря знаниям о свойствах и процессах, которым подвергается гликированный гемоглобин в организме, тест HbA1c дает информацию о средней концентрации глюкозы в крови за последние 3 месяца.
Скажите, являются ли данные показателями преддиабета? И что может показывать повышенное нижнее давление? Может нужно сдать дополнительные анализы? Какой сбор трав будет полезен для моего здоровья?
Отвечает Соловьева Яна Алексеевна эндокринолог Здравствуйте! У Вас нарушенная гликемия натощак -это первый шаг к развитию диабета. Чтобы улучшить утренние показатели гликемии необходимо ужинать до 19:00!
Что такое гликированный гемоглобин и какая его норма
К моменту диагностики СД2 у половины пациентов присутствуют различные осложнения заболевания, которые приводят к ухудшению качества жизни, ранней инвалидизации и преждевременной смертности. Столь серьезная ситуация во многом определяется поздней диагностикой заболевания, когда от момента его появления до обнаружения проходит более 10 лет [5, 30]. Так, присоединение диабетических осложнений в среднем удорожает лечение в 3-10 раз [3, 18] табл. Повышение эффективности ранней диагностики СД и обеспечение оптимального лечения рассматривается сегодня как приоритетная задача медицины. Окончательный диагноз СД уточняется рядом лабораторных исследований, основанных на диагностических критериях Всемирной организации здравоохранения ВОЗ 1999-2006 табл. Таблица 1. Стоимость амбулаторного обследования и лечения одного больного СД в течение одного года расчет произведен по стандартам оказания амбулаторной медицинской помощи больным СД, утверждены МЗ СР РФ в 2007 г. Характеристика осложнений СД Стоимость руб. Сахарный диабет, 2007, 3: 55-57. Таблица 2.
При этом диагностический тест должен быть выполнен с использованием метода определения НЬА1с, сертифицированного в соответствии с референсными значениями с NGSP Национальная программа по стандартизации гликогемо-глобина, США [1, 17].
Что делать? Это зависит от того, сколько вы хотите прожить.
Для этого используют низкоуглеводную диету, прием метформина и других лекарств, занятия физкультурой, а при необходимости еще уколы инсулина в низких дозах. Какая норма этого показателя для здорового человека? Также норма этого показателя не зависит от возраста.
Какое соотношение гликированного гемоглобина и глюкозы в крови? Соответствие HbA1C среднему уровню глюкозы в плазме крови за 3 месяца Почему глюкоза в норме, а гликированный гемоглобин повышенный? Опытным диабетикам нетрудно добиться, чтобы у них был нормальный уровень глюкозы в какой-то конкретный момент.
Зная, что придется сдавать кровь на сахар, они могут заранее принять таблетки или сделать укол инсулина. Таким способом они усыпляют бдительность родственников и других заинтересованных лиц. Этим часто грешат подростки-диабетики и пожилые пациенты.
Однако, если диабетик нарушает режим, результат анализа на гликированный гемоглобин обязательно это покажет. В отличие от анализа крови на сахар, его невозможно подделать. В этом заключается его уникальная ценность для контроля эффективности лечения нарушенного обмена глюкозы.
Читайте также: Отклонения уровня гемоглобина от нормы: причины и последствия Изредка попадаются диабетики, у которых сахар повышается во второй половине дня и под вечер, а с утра держится нормальным. У них может оказаться нормальный уровень глюкозы в крови утром натощак и при этом повышенный гликированный гемоглобин. Такие люди встречаются редко.
У большинства пациентов повышенный сахар утром натощак является основной проблемой. А если наоборот, гликированный гемоглобин в норме, а сахар повышенный? Такое бывает очень редко.
Скорее всего, лаборант допустил ошибку, когда определял уровень HbA1C. Пересдайте этот анализ. Возможно, человек здоров, но сильно переел углеводов перед тем, как сдавал кровь.
Доктора обычно говорят, что это неплохой результат, особенно для пожилых диабетиков. Если у вас, например, рак и вам осталось недолго жить, можете продолжать в том же духе. Однако, если есть мотивация и возможность прожить подольше, нужно улучшать контроль диабета.
Иначе с высокой вероятностью придется испытать слепоту, гниение ног или отказ почек. Не говоря уже об инфаркте и инсульте.
Если никаких подозрений на диабет нет, то достаточно проходить такую проверку 1 раз в 2-3 года. Если показатель зафиксирован на повышенном уровне, это значит, что проверку нужно проходить каждый год. В зависимости от развития заболевания, врач может порекомендовать пациенту с диабетом сдавать анализ каждые 3 или 6 месяцев. Какая норма для диабетиков? Для врачей показатель гликированного гемоглобина может сказать о многом. Определение его уровня обеспечивает более тщательный контроль сахара и коррекцию диеты, схемы лечения, дозировки лекарств.
Параметр, который выше этого значения, говорит о возможности серьезных осложнений. Но и слишком резко понижать его нельзя, будет только хуже, так как организм уже привык к высокой концентрации глюкозы. Как снизить уровень гликированного гемоглобина? Следует помнить, что определяет гликированный гемоглобин, чтобы привести эти цифры в норму. Он показывает средний уровень глюкозы на протяжении 3 месяцев, а не в конкретный момент времени. Поэтому данный показатель в домашних условиях можно снизить только за счет уменьшения лишнего веса и улучшения обмена веществ. А для этого нужно: Правильно питаться. В рационе должно быть поменьше жирной и жареной пище.
Совсем отказываться от чего-либо не обязательно, но будут продукты, которые желательно резко ограничить. Например, свинина, гусятина и другое жирное мясо - по большим праздникам, виноград и бананы - по большим праздникам, майонез и жирная сметана - по большим праздникам, картофель, вермишель, пшенка и манка - раз в неделю или реже. Соответственно, вместо жирного мяса - можно рыбу, в том числе жирную; вместо винограда и бананов - любые фрукты, которые надо жевать или несладкие на вкус; вместо майонеза и сметаны - специи и молоко, соответственно; вместо картофеля и перечисленных круп - любые другие. Есть диеты по Певзнеру с другими номерами для желудочных проблем, сердечных проблем и т. В них описаны и общие принципы. Например, для желудка нехорошо то, что имеет ярко выраженный вкус, а для сердца нехороша соль и соленое. Посильные нагрузки - это те физические упражнения или бытовые работы, которые вы способны выполнять без обострения ваших заболеваний. Например, без одышки и болей за грудиной.
Это может быть ежедневная прогулка в любом темпе не менее 30 минут без остановки если вам тяжело 30 минут подряд - то столько, сколько сможете, лучше медленнее, но дольше , или посещение бассейна даже просто стоять в воде - это физическая нагрузка , или любая форма гимнастики. Boris Москва 06. А виноград, банан,картофель манку вермишель, свинину, утку, гусей - никогда!
5.4. Гликированный гемоглобин
Каждый пациент должен понимать, что при обнаружении сахарного диабета необходимо постоянно контролировать концентрацию глюкозы в крови. Но также нужно регулярно сдавать кровь на гликированный гемоглобин. Важно знать о том, что данные диагностические процедуры являются совершенно разными, то есть одна не может заменить другую. Кроме того, нужно понимать, что нормальное соотношение гликированного гемоглобина и глюкозы не исключает риска развития всевозможных осложнений. Некоторые пациенты при обнаружении повышенного уровня HbA1c стремятся как можно скорее его снизить. Делать это недопустимо.
Необходимо строго следовать рекомендациям врача. Игнорирование данной необходимости приводит к необратимым и тяжелым последствиям. Гликированный гемоглобин повышен Самая очевидная причина отклонения показателя от нормы в большую сторону - сахарный диабет. В первом случае отклонение от нормы происходит из-за того, что в организме не вырабатывается инсулин в нужном количестве. В результате нарушается процесс расщепления углеводов и значительно повышается уровень глюкозы.
При сахарном диабете II типа поджелудочная железа синтезирует инсулин в нужном количестве. Но при данном виде заболевания нарушен процесс расщепления глюкозы. В некоторых случаях уровень гликированного гемоглобина повышается по другим причинам. К ним относятся следующие заболевания и состояния: Неграмотно составленная схема лечения. На фоне неправильной терапии уровень сахара в крови может повыситься.
Кроме того, значительно возрастает риск развития гипергликемии. Интоксикация, спровоцированная злоупотреблением спиртосодержащих напитков. Наличие в организме человека железодефицитной анемии. Если у пациента в прошлом была удалена селезенка. Данный орган принимает непосредственное участие в процессе утилизации эритроцитов.
Если селезенка отсутствует, длительность жизненного цикла красных кровяных телец увеличивается. Как следствие, повышается уровень гликированного гемоглобина.
В 2011 г. Семейный анамнез сахарного диабета родители или братья сёстры с сахарным диабетом 2 типа. Привычно низкая физическая активность. Нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в прошлые годы. Синдром поликистозных яичников. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
При наличии перечисленных факторов риска развития сахарного диабета рекомендуется контролировать уровень HbA1c 1 раз в год. Выявление групп риска возможно с применением простых опросников: Есть ли у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа? Опросник для пациентов Инструкция Ответьте на все 8 вопросов опросника. Для каждого вопроса выберите 1 правильный ответ и отметьте его в соответствующем квадратике. Сложите все баллы, соответствующие Вашим ответам на вопросы. Используйте Ваш суммарный балл для определения Вашего риска развития сахарного диабета или предиабета.
В этой ситуации остается только лечить основное заболевание. После — можно говорить о возвращении концентрации вещества в норму. Сахарный диабет Классическое расстройство эндокринологического профиля. Сопровождается нарушением выработки инсулина или же нечувствительностью тканей к этому веществу. И в том, и в другом случаях последствия тяжелые: поражение центральной нервной системы, пищеварительного тракта, кровеносных структур. Страдает все. Сахарный диабет — это основная причина, при которой повышается концентрация гликированного гемоглобина крови. Лечение заключается в симптоматической коррекции состояния организма. Необходимо систематически, по потребности вводить инсулин. Это нужно, чтобы скорректировать показатели сахара. Больные обязательно придерживаются щадящего витаминизированного рациона. Минимум жиров, легкоусвояемых углеводов. Необходимо скорректировать массу тела. В противном случае никакого смысла в терапии не будет. Гликированный гемоглобин возвращается в норму самостоятельно, как только восстанавливается количество сахара. Естественные факторы Также есть причины, на которые можно повлиять своими силами. Или же менять что-либо вообще не требуется. Например, у грудничков концентрация гликированного гемоглобина серьезно выше, чем у взрослых пациентов. Иногда уровни и вовсе зашкаливают. Патология ли это? Нет, речь о варианте физиологической нормы. У беременных женщин концентрация растет постепенно, пока не достигнет пика. Реакции происходит быстро, гликированный гемоглобин проникает в кровеносное русло плода через плаценту. Отсюда увеличение показателей. Это так называемый фетальный вариант соединения. Он выходит из организма в течение нескольких недель. Максимум месяца после появления на свет. Это продукция чужого, в описанном случае — материнского организма. Если же концентрация стабильно высокая — есть все основания для диагностики у эндокринолога. Изменения касаются и неправильного питания. Например, с высоким уровнем сахара. В конце концов, возможны и лабораторные погрешности. Правда, несущественные. Также встречается такая причина повышения показателя гликированного гемоглобина, как неправильная подготовка. Результаты, например, после еды, будут существенно больше нормы. Поэтому обследование и проходят на голодный желудок. Гликированный гемоглобин растет у беременных женщин.
Читайте также Генетический фактор: как семейная история влияет на здоровье Еще один популярный термин сейчас — преддиабет. Известно, что он внесен относительно недавно. И в последнее время его тоже диагностируют многим. Чего стоит опасаться в этом диагнозе? Потому что преддиабет — это первая ступень к диабету. Они отличаются меньшими показателями сахара: это мы смотрим по глюкированному гемоглобину, по глюкозе. Простыми словами, если преддиабет не лечить, он переходит в сахарный диабет. А сахарный диабет — это уже заболевание пожизненное, хроническое, которое, к сожалению, никуда не девается. А преддиабет можно вылечить. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. Это подарок и для пациента, и для врача. Я очень радуюсь, когда вижу, что преддиабет вылечили, у нас нормальный сахар, и что диабет, по сути, уже не страшен. Есть, конечно, предпосылки, но в ближайшие лет 10—15 его точно не будет. Я думаю, это потрясающе! Все, что связано с повышенным сахаром, окружено мифами. Люди в основном думают, что симптомы — это сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, плохое заживление ран и так далее. Все эти симптомы появляются уже с хорошим стажем диабета, когда уже заработаны осложнения, которых человек не чувствует, когда сахар уже 15—20. Из-за этого упускается время, упускаются сосуды, упускаются глаза, почки, ноги и так далее. Пару месяцев назад я была на конференции, где профессор из Грузии рассказывала, что уже на этапе преддиабета есть осложнения, которые человек не чувствует, потому что симптомов еще нет. Поэтому я призываю всех, независимо от возраста, веса и наследственности, ежегодно проверять сахар. Если есть возможность сдать анализ на тот же гликированный гемоглобин он стоит в пределах 3000 тенге , польза для будущего миллионов будет колоссальная. Надеюсь, что наше здравоохранение продвинется настолько, что будет очень широкая пропаганда здорового образа жизни и скринингов. А значит, выявляемость диабета будет гораздо выше, мы будет ловить преддиабет на ранних стадиях и излечивать. Хотелось бы обратить внимание людей на то, что у нас есть скрининги в поликлиниках — их можно пройти, даже если у вас нет страховки, так вот туда входит определение глюкозы и холестерина. Но там есть такой момент, что сахар сдается натощак. А натощак он почти у всех хороший. И я всегда объясняю пациентам, что, если «копать», давайте сдавать гликированный гемоглобин. Или альтернатива — это глюкозотолерантный тест, когда сахар измеряется дважды. Мы с вами обсудили гипотиреоз, преддиабет и диабет. А как снизить вред от всех этих болезней? Например, есть люди, которые не готовы отказываться от курения, от сладкого, от алкоголя и так далее.
Гликированный гемоглобин при диабете
Гликированный гемоглобин – это один из факторов, который может влиять на развитие преддиабета. Одним из ключевых факторов, используемых для диагностики преддиабета, является гликированный гемоглобин (HbA1c), который определяет средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Второй показатель – уровень гликированного (или гликозилированного) гемоглобина (НвА1с) – это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца.