госпитализация. Описание активных компонентов препарата Парацетамол (Paracetamol). Одна таблетка «взрослого» парацетамола обычно 500 мг.
Передозировка и отравление парацетамолом
Обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат блокирует циклооксигеназу в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Потеря тепла телом при лихорадочных состояниях возрастает в результате расширения сосудов и повышения переферического кровотока. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта препарата. Показания к применению инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела ОРЗ, грипп, детские инфекции, постпрививочные реакции болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза, в т. Способ применения и дозы Взрослым и детям старше 15 лет разовая доза внутрь — 500 мг; максимальная разовая доза — 1000 мг.
Максимальная суточная доза — 4000 мг. Дети от 6 до 9 лет с массой тела 22-30 кг: разовая доза зависит от массы тела ребенка и составляет 250 мг, максимальная суточная доза 1000-1500 мг; в возрасте 9-12 лет массой тела до 40 кг разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000 мг; возрасте старше 12 лет с массой тела более 40 кг разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000-4000 мг.
Несмотря на экстренно начатую интенсивную терапию на третьи сутки у пациентки все же развился токсический гепатит с повышением общего билирубина, «печеночных» ферментов сыворотки крови в 200 раз по сравнению с нормой. В следствие нарушения синтетической функции печени, отмечалось снижение общего белка крови, нарушения свертывающей системы крови. Однако начатая с первых дней интенсивная терапия, проведенная антидотная терапия позволили избежать фатального исхода. В течение последующих семи дней функции внутренних органов, и в первую очередь печени, стали быстро восстанавливаться. На восьмые сутки пациентка с значительным улучшением состояния переведена из отделения реанимации и интенсивной терапии в профильное психиатрическое отделение.
А на шестнадцатый день девушка в удовлетворительном состоянии выписана домой.
Кроме этого, нужно внимательно читать инструкцию перед тем, как дать препарат ребенку. Основные противопоказания к приему парацетамола Как у любого лекарства у Парацетамола есть свои противопоказания. К ним относят: Желудочно-кишечные кровотечения.
Повышенная чувствительность индивидуальная гиперсенситивность к активному веществу. Воспалительные заболевания органов ЖКТ, в том числе язвы и эрозии. Диагноз гиперкалиемии. Так называемая аспириновая триада.
Это актуально для тех, у кого есть непереносимость НПВП, рецидивирующий полипоз носа, а также околоносовых синусов, бронхиальная астма. Восстановление состояния после аортокоронарного шунтирования. Новорожденным нельзя давать таблетки в первый месяц жизни. Приведенный перечень включает те ситуации, когда принимать вообще нельзя.
Есть ситуации, когда его можно, но с осторожностью: Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца. Алкогольное поражение печени и хронический алкоголизм. Печеночная недостаточность и почечная. Заболевания сосудов, находящихся в головном мозге.
Сухой кашель: описание заболевания и эффективное лечение с помощью сиропа Когда парацетамол может нанести вред Прежде всего, парацетамол является опасным в том случае, если его употребление происходит бесконтрольно и постоянно. Это приводит к тому, что поражается печень. Он может навредить вплоть до того, что начинается ее недостаточность. Лекарство вредно в следующих случаях: Читайте также: Если его принимают вместе с другими лекарствами.
К таким относят антикоагулянты и барбитураты. При продолжительном приеме препарата.
По 10,20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку пачку. Условия отпуска из аптек.
Частые вопросы
- Какая доза парацетамола может стать смертельной
- Что будет, если выпить 10, 20 или 5 таблеток Парацетамола
- Парацетамол: с какими лекарствами вместе его нельзя принимать - последствия
- Побочные эффекты
- Доза парацетамола передозировка парацетамолом
Парацетамол: с какими лекарствами вместе его нельзя принимать - последствия
Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола. Американцы пьют парацетамол чаще, чем другие болеутоляющие, так как считают, что он меньше вредит пищеварительной системе. Это те лекарства, которые, по данным NHS, нельзя принимать одновременно с парацетамолом. Парацетамол считается лекарством с низкой токсичностью, и он почти не вызывает образование метгемоглобина – формы гемоглобина, которая не способна переносить кислород.
Как определить передозировку парацетамолом?
Стадии и симптомы передозировки Парацетамолом Симптомы передозировки Парацетамолом зависят от количества лекарства сколько таблеток принято и прошедшего с момента попадания вещества в организм времени. Условно патологический процесс делится на 4 стадии: I — острая интоксикация возникает через 1,5-2 часа после использования средства, может длиться до 24 часов. Специфических проявлений нет, пациент жалуется на слабость, головную боль, недомогание, снижение аппетита, тошноту или рвоту. Отмечается усиленное потоотделение, побледнение кожных покровов.
II — развивается через сутки, начинается поражение печени. Нарастают симптомы интоксикации, пострадавших беспокоит болезненность в области правого подреберья, диарея, иногда снижается количество выделяемой мочи. В биохимическом анализе крови повышена концентрация печеночных ферментов.
III — возникает на 3-4 сутки, появляются новые симптомы: кожные покровы становятся желтушными, больв правом подреберье усиливается, аппетит пропадает, рвота становится неукротимой, отмечаются генерализованные отеки, кровотечения носовые, кишечные, десневые, желудочные и др. Лабораторные анализы указывают на снижение уровня глюкозы и рН крови, высокую концентрацию печеночных ферментов, присутствие билирубина и молочной кислоты развивается ацидоз. IV — в течение следующих 5-14 дней полностью восстанавливаются поврежденные ткани и нормализуется деятельность печени или наступает летальный исход из-за необратимых изменений.
Передозировка может быть как острой, так и хронической когда в течение длительного времени пациент принимал препарат в дозах, превышающих терапевтические, но не вызывающих острую интоксикацию. Первая помощь при передозировке При остром отравлении препаратом необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков нужно принять меры по оказанию первой доврачебной помощи: Промыть желудок для выведения из организма остатков лекарственного средства, не успевших попасть из желудка в кровяное русло.
Для самостоятельного промывания пострадавшему нужно дать выпить 1 л теплой воды, затем спровоцировать рвоту, надавив на корень языка. Дать пострадавшему сорбенты активированный уголь, Полисорб, Сорбекс, Энтеросгель и др. Это препараты, нейтрализующие действие токсинов в желудочно-кишечном тракте.
Перед приемом необходимо ознакомиться с правилами расчета дозы. Принять слабительное сульфат магния. Для лучшего выведения медикамента почками нужно употреблять больше жидкости любая вода без газа.
Перечисленные действия окажутся эффективными только в течение первых 30 минут после передозировки, пока активное вещество не успело всосаться в пищеварительном тракте. В этом случае с помощью промывания таблетки удалятся из желудка, а сорбенты задерживают дальнейшее всасывание начавшего растворяться вещества. На следующем этапе оказания первой помощи используется антидот парацетамола.
Наибольшей эффективностью отличаются Ацетилцистеин в случае тяжелой степени отравления и Метионин при средней степени отравления.
Семашко Улан-Удэ была доставлена пациентка 24 лет в тяжёлом состоянии. Как выяснилось, женщина принимала по шесть таблеток парацетамола, что составило три грамма в сутки, в течение трёх дней. В результате развилось смертельное повреждение печени. Несмотря на интенсивное лечение и комплекс мероприятий по антидотной терапии, врачи не смогли спасти жизнь пострадавшей.
Одно из главных свойств «Парацетамола» — обезболивающее. Лекарство универсально справляется с головными, зубными, мышечными и суставными болями. Однако действие распространяется только на болевой синдром слабой или умеренной интенсивности. В случае сильной боли «Парацетамол» сочетают с другими препаратами, преимущественно для усиления эффекта вторых.
Что лучше — «Ибупрофен» или «Парацетамол»? Оба препарата обладают достаточно выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием. Если сравнивать противовоспалительный эффект, он более характерен для «Ибупрофена», чем для «Парацетамола». Врачи допускают кратковременное сочетание «Парацетамола» и «Ибупрофена» для усиления заявленных эффектов. Однако комбинировать препараты можно в течение непродолжительного периода. Для обезболивания в долгосрочной перспективе например, при хронических заболеваниях суставов подбираются другие терапевтические тактики. Узнать цены на Ибупрофен Сколько раз в день можно пить препарат?
Поэтому очень важно внимательно изучать инструкцию перед приемом препарата, а также хранить лекарства в недоступном для детей месте. Передозировка парацетамола у взрослых Тяжелые последствия имеет превышение допустимой дозы лекарственного средства у взрослого человека. Суточная доза препарата для взрослых составляет 3-4 г, при этом за один раз нельзя принимать более 1,5 г Парацетамола.
Смертельный исход или токсическое поражение печени может наступить при единоразовом приеме 140 мг на 1 кг веса. Таблетки Парацетамола могут содержать 0,2, 0,325 и 0,5 г активно действующего вещества. Поэтому если выпить 5 таблеток Парацетамола, содержащих 0,2 г активно действующего вещества за один раз, то это количество не превысит предельно допустимой разовой дозы и является безопасным. Также нельзя превышать предельно допустимую суточную дозу лекарственного средства.
Об опасности отравления детей парацетамолом предупредили медики
Чем опасен парацетамол и можно ли умереть, если выпить слишком много таблеток? Таким образом, передозировка Парацетамолом, который считается безопасным препаратом, может быть смертельной. Если вы выпили «Антигриппин», «ТераФлю», «Фервекс», «Колдрекс» или какой-либо другой препарат, снимающий симптомы респираторных заболеваний, то сочетание с таблетками парацетамола («Панадола») практически всегда приводит к превышению безопасной дозы.
Что случиться, если випить много таблеток Парацетамола?
У детей до 10-12 лет образование коньюгатов с сульфатами является основным путем метаболизма и выведения парацетамола. Вероятность гепатотоксического эффекта у детей ниже, чем у взрослых. Другие фармакокинетические параметры взрослых и детей не отличаются. Фармакодинамика Ненаркотический анальгетик. Обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат блокирует циклооксигеназу в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции.
Потеря тепла телом при лихорадочных состояниях возрастает в результате расширения сосудов и повышения переферического кровотока. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта препарата.
До приезда скорой попытайтесь выпить активированный уголь или другой сорбент Полисорб или Энтерос гель , если он у Вас есть. Ждать, что пройдет само точно не стоит. Потеря времени при отравлении Парацетамолом может привести к таким тяжелым осложнениям как: повреждения почек и печени с развитием печеночной недостаточности, нарушение ритма сердца и панкреатит.
Разовая доза 10-15 граммов может быть смертельной.
На момент поступления в приемное отделение, пациентка была осмотрена врачом-анестезиологом-реаниматологом. Несмотря на удовлетворительное самочувствие, отсутствие жалоб, стабильные показатели гемодинамики, дыхания, девушка была госпитализирована в отделение реанимации и интенсивной терапии. Пациентке выполнено промывание желудка. С первого часа госпитализации ей начато проведение антидотной терапии. Уже в анализах, взятых при госпитализации, отмечались признаки токсического воздействия на печеночную ткань, «печеночные пробы» превышали нормальные показатели в 7-8 раз.
Допустимая длительность лечения — семь дней. У детей в возрасте до трех месяцев количество лекарства составляется до 10мг на кг и веса, дозировка рассчитывается индивидуально. В возрасте до года разрешено давать малышу препарат в количество до 120 мг. В период от года до пяти лет дозировка варьируется от 125 до 250 мг лекарства. Детям от шести до двенадцати лет разрешено давать от 250 до 500 мг медикамента по назначению врача. Прием у детей осуществляют не более четырех раз в день с интервалом в четыре часа. Длительность лечения не превышает трех суток. Максимальная доза в сутки составляет четыре грамма. Употребление до десяти грамм приводит к развитию передозировки, прием более двадцати пяти грамм провоцирует смерть пациента. При употреблении парацетамола в повышенной дозировке в организме возникает дефицит фермента глутатиона.
Короткий срок годности
- Передозировка парацетамола???
- Действие Парацетамола на организм
- Отравление парацетамолом. Что такое Отравление парацетамолом?
- Что будет если выпить 3 таблетки парацетамол? — вопросы-ответы
- Что будет если выпить много таблеток парацетамола
Выпила 2 таблетки парацетамола, что делать?
При превышении суточной или разовой дозировки, например, если выпить парацетамола 2-4 таблетки и более, может наступить отравление. Особенно часто побочные эффекты проявляются у пациентов с больной печенью, после химиотерапии и принимающих сильные препараты, метаболизирующиеся в печени, и алкоголь. Ребёнок 15 лет выпила много таблеток парацетамола скорая зафиксировала в пдн, написали объяснительную, что болела голова из-за этого выпила горсть. Американцы пьют парацетамол чаще, чем другие болеутоляющие, так как считают, что он меньше вредит пищеварительной системе. Парацетамол является одним из наиболее распространенных безрецептурных препаратов. Парацетамола таблетки.
Что будет если выпить 5-10 таблеток парацетамола? опишите очень подробно
Прием карбамазепина усиливает гепатотоксичность парацетамола из-за индукции микросомальных ферментов и, как следствие, синтеза токсичных метаболитов. Аналогично влияют на печень фентанил и фенобарбитал. Парацетамол, в свою очередь, ускоряет выведение ламотриджина с мочей, снижает биодоступность противосудорожных препаратов. Сульфинпиразон повышает токсичность действия парацетамола. При более детальном анализе оказалось, что антидепрессанты и бензодиазепины не меняют фармакодинамику и фармакокинетику. Вместе с тем, сочетанное использование опиоидов и ацетаминофена ухудшает прогноз при развитии гепатотоксического действия. Заслуживает особого внимания проблема возможной гепатотоксичности парацетамола у людей, принимающих алкоголь. Общепризнано, что передозировка парацетамола у лиц с алкогольной зависимостью вызывает более тяжелые поражения печения. Наряду с этим, возможно гепатотоксическое действие парацетамола и на фоне умеренного приема алкоголя.
Пожилые люди и пациенты с психическими нарушениями способны перепутать препарат с теми медикаментами, которые они принимают постоянно. Также нужно учитывать риск случайного проглатывания таблеток детьми, если средство хранится в открытом доступе. Патогенез Влияние парацетамола преимущественно гепатотоксическое. Активные метаболиты препарата образуют ковалентные связи с белками гепатоцитов, что провоцирует денатурацию последних. Кроме того, отмечается изменение структуры клеточных мембран из-за деградации липидов. В печени формируются участки центролобулярного некроза. Ухудшение работы мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы развивается опосредованно вследствие гиповолемии, гемодинамических нарушений, гипокалиемии. Поражение нервной системы связано с трансформациями в деятельности аппаратов экскреции. На первоначальном этапе заболевания отмечается астения, сомноленция. Может развиваться печеночная энцефалопатия — обратимое нарушение функции головного мозга, обусловленное накоплением аммиака. Период полувыведения препарата увеличивается пропорционально его количеству в организме. Разрушение гепатоцитов начинается, если пик концентрации парацетамола удерживается на протяжении 4 часов. Его увеличение до 12 часов становится причиной частичного отказа нейромедиаторных механизмов. Классификация Отравление парацетамолом подразделяется по типу проникновения токсического агента пероральное, внутривенное , по причинам случайное, с суицидальной целью, ятрогенное , по степени тяжести легкое, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое , по преобладанию того или иного синдрома с преимущественным поражением печени, почек, кишечника. Наибольшее клиническое значение имеет классификация по стадии развития патологии: Начальный этап. Не сопровождается симптоматикой или проявляется умеренными признаками поражения ЦНС, кишечника. Возникает через 2-24 часа с момента приема лекарства. Если количество выпитого препарата лишь незначительно превышает допустимую дозировку, дальнейшего прогрессирования патологии не происходит. Состояние больного соответствует легкой степени экзотоксикоза. Цитолитический гепатит. Срок развития — 24-48 часов со времени приема отравляющего вещества. Проявляется признаками поражения печени. Чаще встречается на фоне хронических заболеваний гепатобилиарной системы, алкоголизма. Чтобы подобные изменения произошли у здорового человека, требуется многократное превышения рекомендованной дозы. Печеночная недостаточность. Появляется на 3-6 сутки болезни. Обнаруживается нарушение выделительной и метаболизирующей функции, присутствует поражение почек, сердца и других систем организма. Формируется метаболический ацидоз, электролитные сбои. При неблагоприятном течении смерть больного наступает через 4-18 суток. Симптомы отравления парацетамолом Отравление парацетамолом на начальном этапе приводит к появлению у пациента сонливости, слабости, боли в эпигастрии и области проекции кишечника. Аппетит отсутствует или резко снижен. Предъявляются жалобы на тошноту, рвоту, головную боль и другие общетоксические признаки. Специфический симптом — шум в ушах. Клиническая картина наблюдается на протяжении 1-2 дней, интенсивность проявлений при легких отравлениях постепенно уменьшается.
Периодически его безопасность ставится под сомнения, и проводятся исследования. Свои исследования она проводила в 1970 по 1990 годы, когда Америка массово перешла с аспирина на парацетамол. Применение парацетамола беременными тоже имеет свои риски. Анальгетики из этого ряда могут вызывать нарушение развития половых органов у мальчиков. Поэтому парацетамол противопоказан беременным на третьем триместре и новорожденным до месяца. Доза парацетамола по возрасту Подросткам и взрослым обычно парацетамол назначают по 500 мг 4 раза в сутки. При этом максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4г. Интервал между приемами: четыре — шесть часов. Беременным женщинам парацетамол можно применять с осторожностью, разово. Младенцам, до исполнения трех месяцев, его пить совсем нельзя. От 3 до 6 месяцев рекомендуемая доза парацетамола — по 80 мг два раза в сутки. От 6 до 12 месяцев такая же разовая доза — 80 мг, но 2 — 3 раза в сутки. От 1 до 2 лет — 80 мг можно давать до четырех раз в сутки. От 2 до 4 лет — 150 мг два — три раза в сутки. От 4 до 6 лет — 150 мг до четырех раз в сутки. От 6 до 8 лет — 200-300 мг два — три раза в сутки. От 8 до 12 лет — 200-300 мг три раза в сутки. От 12 до 15 лет — 200-300 мг четыре раза в сутки. Парацетамол — это препарат для симптоматического лечения. Есть симптом — боль, температура — нужно выпить лекарство. Если симптома нет, то и парацетамол применять не нужно.
Парацетамол, в свою очередь, ускоряет выведение ламотриджина с мочей, снижает биодоступность противосудорожных препаратов. Сульфинпиразон повышает токсичность действия парацетамола. При более детальном анализе оказалось, что антидепрессанты и бензодиазепины не меняют фармакодинамику и фармакокинетику. Вместе с тем, сочетанное использование опиоидов и ацетаминофена ухудшает прогноз при развитии гепатотоксического действия. Заслуживает особого внимания проблема возможной гепатотоксичности парацетамола у людей, принимающих алкоголь. Общепризнано, что передозировка парацетамола у лиц с алкогольной зависимостью вызывает более тяжелые поражения печения. Наряду с этим, возможно гепатотоксическое действие парацетамола и на фоне умеренного приема алкоголя. При наличии вышеперечисленных факторов риска, токсическая доза снижается до 100 мг на кг или 4 г в сутки. При дозе 125 мг на кг появляется риск повреждения печени значительно возрастает, а в результате приема 250 мг вещества на кг и более гепатотоксичность неизбежна.