При доказанной ИБС КАГ рекомендуется для стратификации риска ССО у пациентов с тяжелой стабильной стенокардией (ФК III–IV) или с клиническими признаками высокого риска ССО, особенно когда симптомы плохо поддаются медикаментозной терапии. Ишемическая болезнь сердца чаще диагностируется у мужчин (в 50% случаев, у женщин — в 30%). Симптомы и признаки ишемической болезни сердца у мужчин. Необратимость болезни – главная причина, по которой необходимо выявлять малейшие симптомы заболевания.
Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение
В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет. Симптомы ишемической болезни сердца. Симптомы ИБС зависят от клинической формы заболевания. Заболевание не сопровождается типичными для ИБС симптомами ‒ одышкой, аритмией, болевым синдромом. Признаки ишемической болезни сердца у мужчин в большинстве случаев проявляются в виде классических стенокардитических приступов. Ишемическая болезнь сердца — это заболевание, при котором поражаются коронарные артерии.
Как определить ишемическую болезнь сердца и методы лечения
Однако если каждый человек будет знать, какие симптомы ишемической болезни сердца у мужчин бывают, то вероятность получить такое заболевание будет значительно меньшей. Что представляет собой данное заболевание? Ишемическая болезнь сердца представляет собой нарушение в работе коронарных артерий. Ввиду возникновения жировых отложений, кровь не может должным образом поступать к сердечной мышце. На сегодняшний день, медицинские специалисты выделяют несколько степеней данного заболевания.
Очень часто, данная болезнь подразумевает поражение сердечных клапанов, что может способствовать появлению митральной недостаточности ишемического типа, а также развитию прочих заболеваний, к примеру, ревматизма. Состояние может способствовать усугублению развития сердечной недостаточности и наравне с болями в груди, у мужчины будут происходить отеки ног и одышка. Помимо этого, специалистами в области медицины определяется болезнь хронического типа. К ней относят стенокардию, кардиосклероз, а также нарушение сердечного ритма.
Спазм артерий сердца часто провоцируется холодом, психоэмоциональными стрессовыми ситуациями и внезапным повышением артериального давления. Смешанная стенокардия встречается наиболее часто. В происхождении смешанной стенокардии играют роль как увеличение потребности миокарда в кислороде, так и снижение кровотока по сердечным артериям, в результате чего уменьшается обеспечение миокарда кислородом. При стенокардии вне зависимости от её патогенетического типа в сердечной мышце происходят однотипные нарушения обменных процессов.
Нарушение энергетического метаболизма в миокарде сопровождается снижением его сократительной функции. Сначала страдает расслабление сердца во время диастолы периода расслабления сердечной мышцы , далее нарушается сокращение сердца во время систолы периода сокращения сердечной мышцы. Нарушение энергетического метаболизма приводит к изменению течения электрических процессов на мембранах мышечных волокон, что вызывает характерные для ишемии недостаточного кровоснабжения миокарда изменения на ЭКГ. Основной причиной инфаркта омертвения миокарда является атеросклероз сердечных артерий возникновение бляшек в артериальной стенке , разрыв атеросклеротической бляшки и развивающийся тромбоз закупорка тромбом артерии, снабжающей кровью миокард.
Важное значение также имеет спазм коронарных артерий. В основе внезапной сердечной смерти лежат следующие патологии: фибрилляция желудочков — несогласованные и очень быстрые сокращения желудочков; трепетание желудочков — сокращения желудочков скоординированы, но их частота слишком велика и выброс крови во время систолы из сердца в аорту не происходит; асистолия — полное прекращение деятельности сердца; электромеханическая диссоциация сердца — прекращение насосной функции левого желудочка при сохранении электрической активности сердца. Классификация и стадии развития ишемической болезни сердца В Международной классификации болезней МКБ-10 ишемическая болезнь сердца кодируется как I25. ИБС включает в себя девять заболеваний: Инфаркт миокарда первичный, повторный : с зубцом Q — крупноочаговый, сквозь всю стенку миокарда; без зубца Q — мелкоочаговый, не настолько обширный.
Внезапная коронарная смерть, или первичная остановка сердца. Смерть наступает мгновенно или в пределах 1—6 часов, чаще всего вызвана фибрилляцией желудочков и не связана с признаками, позволяющими поставить какой-либо другой диагноз, кроме ИБС. Острый тромбоз коронарных артерий без развития инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда, перенесённый ранее.
Ишемическая кардиомиопатия недостаточность кровообращения. Безболевая или "немая" ишемия миокарда — клиническая форма ИБС, при которой преходящее нарушение снабжения сердечной мышцы кровью не сопровождается болевым приступом и выявляется только с помощью инструментальных методов обследования. Нарушение сердечного ритма и проводимости. Гемодинамически значимый атеросклероз коронарных артерий.
Но на практике при стабильной не острой ишемической болезни сердца врачи чаще пользуются более удобной, клинической классификацией. Она включает в себя четыре формы: Стенокардия: стабильная стенокардия напряжения — существует более одного месяца, характеризуется стереотипными одинаковыми приступами боли или дискомфорта в области сердца в ответ на одну и ту же нагрузку; вазоспастическая стенокардия — возникает из-за спонтанного спазма коронарной артерии на фоне покоя или нагрузки, обычно не приводит к инфаркту миокарда; микрососудистая стенокардия — связана со спазмом микрососудов, развивается редко. Постинфарктный очаговый кардиосклероз. Ишемическая кардиомиопатия.
Согласно функциональной классификации стенокардии, разработанной Канадским сердечно-сосудистым обществом, различают следующие классы стенокардии: I класс. Повседневная, обычная физическая нагрузка ходьба или подъём по лестнице не вызывает болевого приступа. Боль появляется в результате интенсивной, быстрой или длительной нагрузки. II класс.
Наблюдается небольшое ограничение повседневной деятельности и привычной физической активности. Приступы боли возникают при ходьбе по ровному месту в среднем темпе от 80 до 100 шагов в минуту на расстояние более 500 метров, при подъёме по лестнице более, чем на один этаж. Риск возникновения приступа стенокардии повышается при эмоциональном возбуждении, после еды, в холодную и ветреную погоду, утром после пробуждения. III класс.
Выраженное ограничение повседневной физической активности. Приступы боли возникают при ходьбе в нормальном темпе по ровному месту на расстояние от 100 до 500 метров и при подъёме на один этаж. IV класс. Минимальная бытовая и эмоциональная нагрузка вызывают боль, пациенты не способны выполнить какую-либо физическую нагрузку без приступа стенокардии.
Приступ боли возникает при ходьбе по ровному месту на расстояние менее 100 метров. Характерна боль в покое, во время сна и при переходе в горизонтальное положение.
Лечение заключается в купировании и предупреждении приступов, которые могут привести к ухудшению состояния. Какие же препараты применяют? Первоочередной препарат, который используется для купирования болевого синдрома; Антиишемические препараты. Они нужны для того, чтобы помочь сердцу справиться с недостатком кислорода; Антисклеротические препараты.
Их действие направлено на предотвращение образования бляшек внутри сосуда; Антиоксиданты и антиагреганты. Повышают тонус сосудов и дают организму запасы энергии. Также существуют и оперативные методы лечения заболевания: Стенирование чрескожное. Стент устанавливается внутри сосуда для восстановления его просвета и нормальной циркуляции крови; Шунтирование коронарное. Более сложный вид операции, который заключается в установке протеза сосуда с целью обхода мест полной закупорки или сужения. Прогноз на жизнь пациентов со стенокардией Стенокардия — крайне серьезный синдром.
Если вовремя не обратить на него внимание, то это может привести к инфаркту миокарда и, соответственно, повысить риск летального исхода.
Обычно признаки ИБС у мужчин и характерные симптомы ишемической патологии подтверждаются во время диагностики после сдачи лабораторных тестов клинического и биохимического анализа крови, теста на биохимические маркеры повреждения миокарда, оценки гликемии и других анализов. Обнаружив симптомы ИБС у мужчин, нужно понять, что ишемическая болезнь и другие патологии сердечно-сосудистой системы взаимосвязаны. Прослеживается неразрывная связь между ишемической болезнью и атеросклерозом — сужением просвета артерий, снабжающих кровью миокард. В свою очередь, провоцирующими факторами развития болезни у мужчин специалисты называют: избыточный вес, ожирение; нерациональное питание злоупотребление жирной и высокоуглеводной пищей ; недостаток физической нагрузки, малоподвижный образ жизни; вредные привычки злоупотребление алкоголем, курение ; психоэмоциональные стрессы. Курение — один из главных провоцирующих факторов ишемической болезни сердца у мужчин. Сегодня многие мужчины курят, что не может не сказываться негативно на работе сердечно-сосудистой системы. На фоне курения кровеносные сосуды постоянно спазмируются, приводя к недостаточному кровоснабжению миокарда Яды, содержащиеся в табачном дыме, оказывают повреждающее воздействие на сосудистую стенку, что ускоряет процесс атеросклероза. Курение способствует прогрессу ишемической болезни у мужчин и наступлению характерных симптомов в виде приступообразных болей в области сердца. Статистика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в России Лечение ишемической болезни сердца предполагает комплекс мер, направленных как на купирование симптомов, а также на устранение негативных факторов, обуславливающих коронарную недостаточность.
Исключение из рациона сахара и продуктов с содержанием сахара сладости, шоколад, выпечка. Постепенное прекращение курения. Снижение потребления животных жиров сало, сливочное масло, колбасы , трансжиров маргарина и продуктов с ним в составе.
Ишемическая болезнь сердца – симптомы и лечение
| Как диагностировать ишемическую болезнь - советы кардиолога | Такие симптомы ишемической болезни сердца у женщин, как боль и одышка чаще имеют неспецифический характер. |
| Диагностика ишемической болезни сердца | Все об ишемической болезни сердца у мужчин и женщин. Рассказываем о причинах развития, симптомах, методах лечения ИБС, кто находится в факторах риска, на какие жалобы обратить внимание. |
| Пресс-центр | у мужчин в возрасте 40-65 лет. |
Ишемическая болезнь сердца у мужчин
Немодифицируемые факторы риска ИБС: мужской пол; — возраст; — отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям (подтвержденный диагноз инфаркта миокарда или ишемического инсульта у родственников первой линии, у женщин — до 65 лет, у мужчин. Симптомы и признаки ишемической болезни сердца у мужчин. Необратимость болезни – главная причина, по которой необходимо выявлять малейшие симптомы заболевания. Симптомы ишемической болезни сердца. Симптомы ИБС зависят от клинической формы заболевания. Эти результаты подтвердили высокую распространенность ЭД и симптомов депрессии у мужчин с ишемической болезнью сердца. Другими признаками ишемической болезни сердца, появляющимися не у всех пациентов, бывают. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — одна из самых часто встречающихся патологий миокарда.
Стабильная ишемическая болезнь сердца
Вместо растительного масла лучше присмотреться к оливковому, кукурузному. В нем содержатся омега-3 жирные кислоты, которые необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Готовиться пища должна методом паровой обработки, варки или тушения. Жареное полностью под запретом. Соблюдение этих правил позволит улучшить общее состояние организма и избежать дальнейшего развития патологического процесса. Осложнения и последствия ИБС — это патология, главной опасностью которой является приступ острой сердечной недостаточности, сопровождающийся внезапной коронарной смертью.
В этом случае человек гибнет внезапно или на протяжении шести часов от начала появления болезненных ощущений. Также недуг приводит к развитию инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. Прогноз и профилактические меры Чтобы избежать ишемической болезни, а при наличии проблемы избежать развития патологического процесса необходимо: Полноценно, сбалансировано и регулярно питаться. Следует отказаться от всей пищи, которая содержит большое количество холестерина и насыщенных жиров. Важно делать упор на фрукты и овощи, зелень, нежирное мясо и молочные продукты, орехи, каши, бобы.
Это безопасные и полезные продукты, которые обогатят организм всеми необходимыми веществами. Следить за весом. При наличии избыточного веса проблему нужно решить. В этом помогут разгрузочные дни, отказ от животных жиров и легкоусваиваемых углеводов. Обеспечить себе регулярную активность.
Полезно выполнять упражнения лечебной физкультуры, гулять пешком, подниматься по ступенькам. Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок. Избегать употребления спиртных напитков и курения. Контролировать показатели давления крови в артериях. Чтобы избежать всех возможных осложнений, необходимо соблюдать рекомендации врача.
При ухудшении самочувствия следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Даже если ничего не беспокоит, нужно периодически проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить нарушения в работе организма. Признаки ишемической болезни у мужчин часто скрытые: человек может не подозревать о том, что у него развивается патология. Нужно внимательно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на сигналы организма. Сердечно-сосудистые недуги опасны для жизни.
Ишемическая болезнь сердца распространена среди мужчин: они страдают в 2 раза чаще в отличие от женщин. ИБС проявляется по-разному: у одних людей присутствуют тревожные симптомы, у других они слабо выражены или отсутствуют вообще. Если ишемическая болезнь протекает бессимптомно, значит, она прогрессирует и в дальнейшем даст осложнения. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Формы ишемической болезни сердца Патологию подразделяют на несколько видов в зависимости от симптоматики.
Есть множество факторов, провоцирующих ишемическую болезнь. ИБС подразделяется на стабильную и нестабильную стенокардию, первичный и повторный инфаркт миокарда, также она может проявляться в форме постинфарктного кардиосклероза и сердечной недостаточности. Симптомы ишемической болезни сердца возникают из-за того, что сердечная мышца миокард плохо насыщается кислородом. Кислородное голодание миокарда случается при атеросклерозе коронарных артерий: в данном случае сужается просвет вен. Оно связано со спазмом артерий, не пораженных атеросклерозом.
Также недуг возникает из-за нарушенного кровообращения в миокарде. Еще одна причина кислородного голодания миокарда — нарушение свертываемости крови. Атеросклероз имеет волнообразное течение, в связи с этим симптомы ишемической болезни неустойчивы: могут нарастать и утихать. Как мы уже сказали, ишемическая болезнь сердца может быть бессимптомной, однако тревожные сигналы могут появляться при физических и психоэмоциональных нагрузках. Факторы риска и причины патологии Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором.
В женском организме присутствуют специальные гормоны: они блокируют атеросклероз. ИБС и атеросклероз часто развиваются у лиц старше 45-ти лет. В развитии ишемии играет роль наследственность. Стоит отметить, что если мужчина много курит, функционирование органов нарушается. Из-за вредных привычек может пострадать сердечная мышца.
Ишемия развивается у мужчин, выкуривающих 15 сигарет в день.
Безболевания форма ИБС. Может не проявляться вовсе или сопровождаться атипичными для ишемической болезни сердца симптомами по типу присутствия ощущения жжения в груди, нерегулярности сердечного ритма и т. Впоследствии 5-ю форму ИБС было решено разделить на ИБС, проявляющуюся нарушением сердечного ритма, и сердечную недостаточность. Но сегодня все еще широко используется более ранняя классификация. Симптомы ИБС Очень долго ишемическая болезнь сердца не дает о себе знать выраженными симптомами, пока изменения в сосудах не станут критическими.
На первых порах больные могут замечать: приступы головокружения; повышенную утомляемость; слабость. Другими словами, пока коронарные сосуды еще в большей степени справляются со своими задачами, больные в основном жалуются только на быстрое и порой внезапное накатывание усталости. Подобное очень часто списывается на возрастные изменения, поэтому ИБС редко диагностируется на тех этапах, когда коронарный кровоток нарушен еще незначительно. Со временем ишемическая болезнь сердца начинает вызывать боль разной степени интенсивности в области груди, т. Это может быть едва ощутимый дискомфорт или мощная боль, отдающая в плечевой пояс, спину, руки, шею и нижнюю треть лица. Пациенты описывают ее как сдавливающую.
Приступы боли обычно имеют тесную взаимосвязь с физической активностью и стрессовыми ситуациями и проходят после отдыха. Таким образом, они сохраняются менее нескольких минут, но иногда могут усиливаться, что говорит о возникновении сердечного приступа инфаркта миокарда. Иногда при ИБС, особенно на начальных стадиях развития, единственным симптомом является очень похожее на изжогу ощущение жжение в груди. Но в отличие от истинной изжоги, спровоцированной заболеваниями ЖКТ, при ИБС дискомфорт не купируется приемом антацидов, в частности содовым раствором, Альмагелем, Маалоксом и другими аналогичными препаратами. Другим распространенным признаком ИБС является одышка. То есть у человека возникает ощущение нехватки кислорода, он делает более частые вдохи, в особенно сложных случаях в акт дыхания включается так называемая вспомогательная мускулатура.
Это может проявляться западением подключичных ямок и втягиванием живота при вдохе. При этом нередко она является единственным симптомом заболевания. В других случаях человек может узнать о наличии болезни только после перенесения сердечного приступа. Итак, консультация кардиолога обязательна при регулярном возникновении: кратковременных болей в области груди преимущественно с левой стороны , отдающих в руку, плечо и челюсть; одышки; принятие вынужденного положения сидя с упором на ноги; повышенной утомляемости; отеки ног. У мужчин первые симптомы обычно возникают после 55 лет. Часто первым проявлением ИБС становится инфаркт миокарда.
Но при этом сохраняются риски нового формирования бляшек и тромбов, потому необходимо продолжать рекомендованную терапию и наблюдаться у кардиолога. Профилактика ишемической болезни сердца в пожилом возрасте Посильная физическая активность. Пожилые люди могут выбрать ходьбу, особенно на свежем воздухе, плавание, гимнастику. Физические нагрузки стимулируют кровоток, укрепляют сердечную мышцу и позволяют держать вес в норме. Отказ от курения. Курение способствует развитию атеросклероза и образованию тромбов. Бросить курить можно в любом возрасте без отрицательных последствий для организма. Поддержание веса в пределах нормы. Излишний вес дает дополнительную нагрузку на сердце, повышает риск развития сахарного диабета и увеличения уровня холестерина в крови. Правильное питание.
В рационе пожилых людей должны быть рыба, овощи, фрукты, цельнозерновые, кисломолочные продукты и продукты богатые клетчаткой. Следует ограничить потребление жиров животного происхождения, фаст-фуда, высококалорийной пищи, алкоголя и соли. Регулярный контроль показателей артериального давления, сахара в крови и уровня холестерина. В пожилом возрасте важно следить за этими жизненно важными показателями, и при первых тревожных сигналах консультироваться с врачом. Полноценный здоровый сон.
Через 40 секунд развиваются характерные судороги — однократное тоническое сокращение скелетных мышц. В это же время, то есть через 40-45 секунд, начинают расширяться зрачки и достигают максимального размера через 1,5 минуты.
Максимально расширенные зрачки указывают на то, что прошла половина времени, в течение которого клетки головного мозга ещё возможно восстановить. Дыхание сначала шумное и частое, затем постепенно урежается. На второй минуте внезапной сердечной смерти дыхание прекращается. Симптомы стенокардии При стенокардии, которая является одной из наиболее частых клинических форм ИБС, возникают приступообразные боли или ощущение дискомфорта в области сердца. Это происходит из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы ишемии , которая связана с уменьшением притока крови, но без развития некроза омертвения сердечной мышцы. Чаще всего боли носят сжимающий и давящий характер и возникают приступообразно. Наиболее типична локализация боли за грудиной.
В большинстве случаев боль появляется внутри грудной клетки, в области верхней части грудины, а затем распространяется на всю область сердца. Реже боль начинается слева, около грудины, возможна её локализация в области эпигастрия. Боли часто сопровождаются тягостными ощущениями, чувством приближающейся смерти, "сердечной тоски", иногда тошнотой и даже рвотой. Для стенокардии характерна иррадиация распространение боли в левое плечо или левую руку кисть, левый мизинец , левую лопатку, в шейную область, нижнюю челюсть и зубы, редко — в правое плечо, правую лопатку и даже в поясничную область. Нужно отметить, что в некоторых случаях боль при стенокардии может локализоваться не за грудиной, а в нетипичном месте, например только в местах иррадиации или в правой половине грудной клетки. Боль при стенокардии достаточно интенсивна, но у каждого пациента её сила различна, что объясняется порогом болевой чувствительности. Существуют также безболевые формы ИБС.
Факторы, вызывающие приступ стенокардии. Основными факторами, вызывающими болевые приступы, являются физическая и эмоциональная нагрузка, повышение артериального давления и тахикардия независимо от причины её возникновения. Основным клиническим симптомом спастической стенокрадии является внезапно возникающий в состоянии покоя, вне связи с физической нагрузкой или подъёмом артериального давления, приступ интенсивной боли в области сердца. Эта боль имеет, как правило, типичную загрудинную локализацию и распространение и продолжается 10-20 минут. Характерной особенностью является появление приступов болей в промежутке времени от полуночи до 8 часов утра, нередко в 3-4 часа ночи. Приступы стенокардии иногда становятся цикличными, в виде серий атак из 2-5 приступов, следующих один за другим с интервалами от 2-15 до 30-60 минут. Приступы стенокардии бывают одиночными, но могут возникать регулярно: один раз в сутки, один раз в неделю или месяц.
Симптомы инфаркта миокарда Самый характерный симптом инфаркта миокарда — боль. У большинства пациентов боли в области сердца являются чрезвычайно интенсивными. Больные характеризуют их как сильные, давящие, сжимающие. Многие больные отмечают интенсивные жгучие или острые "кинжальные" боли. В типичных случаях у большинства больных боль локализуется в загрудинной области, однако довольно часто захватывает зону слева от грудины или даже всю поверхность грудной клетки. Боль всегда продолжается несколько десятков минут. Во время болевого приступа пациенты испытывают чувство страха смерти, обречённости, тоски, бывают беспокойны и возбуждены.
Патогенез ишемической болезни сердца В основе развития ИБС лежит сужение или полная закупорка сердечных артерий атеросклеротическими бляшками, а также тромботическими массами при инфаркте миокарда. При заболевании потребность миокарда в кислороде и обеспечение его кровью не соответствуют друг другу. Сердечной мышце не хватает крови, которая доставляет кислород и питательные вещества к её клеткам. Одной из наиболее распространённых форм ИБС является стенокардия "грудная жаба". Различают несколько патогенетических видов стенокардии: 1. Стенокардия, обусловленная увеличением потребности миокарда в кислороде. Повышенную потребность миокарда в кислороде у больных стенокардией могут вызывать: избыточное выделение адреналина и возбуждение симпатической нервной системы под влиянием психоэмоционального и физического напряжения, при этом возникает учащённое сердцебиение тахикардия ; приём пищи, особенно переедание и употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике; половой акт, сопровождающийся эмоциональной и физической перегрузкой, активацией сердечно-сосудистой системы; тахикардия любого происхождения — при повышении температуры тела, избыточной функции щитовидной железы тиреотоксикозе , волнениях и переживаниях, физических нагрузках и др.
Стенокардия, возникающая в результате временного недостатка обеспечения сердечной мышцы кислородом.
Что такое ишемия сердца, причины и симптомы, лечение и прогноз
Все об ишемической болезни сердца у мужчин и женщин. Рассказываем о причинах развития, симптомах, методах лечения ИБС, кто находится в факторах риска, на какие жалобы обратить внимание. Симптомы ишемической болезни сердца. Явным признаком недуга считается боль. Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. Симптомы ишемической болезни сердца зависят от того, в какой именно форме из перечисленных она проявляется. Как заподозрить у себя симптомы ишемической болезни сердца. Как проявляются симптомы ишемической болезни сердца при различные вариантах развития болезни.
Ишемическая болезнь сердца - симптомы и лечение
Наши операторы работают с 8:00 до 17:00. Мы ответим Вам в рабочее время. Ишемическая болезнь сердца ИБС — одна из самых часто встречающихся патологий миокарда. Признаки и протекание ИБС у женщин несколько отличается от симптомов у мужчин. Как показывает врачебная практика, ишемическая болезнь сердца у женщин встречается реже, чем у мужчин, но зачастую протекает в более тяжелой форме и сложнее диагностируется по причине менее типичной клинической картины. ИБС у женщин имеет отличия в симптомах и протекании: Факторы, которые провоцируют ишемический синдром сахарный диабет, лишний вес, курение, алкоголь для женщин гораздо опаснее.
Только комплексный подход к лечению и соблюдение правил обещают положительный исход.
Факторы, провоцирующие ИБС Главная причина развития ишемической болезни сердца — атеросклероз. Его суть заключается в присутствии атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах, которые сжимают или полностью перекрывают доступ крови к разным участкам сердца, тем самым провоцируя недостаточное кровоснабжение. Ишемическая болезнь сердца возникает не только из-за недостаточного кровоснабжения сердца, но и по ряду других причин. Факторами развития патологии выступает несбалансированное питание, злоупотребление фаст-фудом, вредные привычки, частые стрессы, нарушение обмена веществ, ожирение, наследственность. Провоцирует ишемическую болезнь и малоподвижный образ жизни, длительный прием гормональных средств, в том числе контрацептивов, возраст старше 50 лет. После пятидесятилетия в основную группу риска попадают, как правило, мужчины.
Однако не исключено развитие ишемической болезни сердца у женщин при перенесенных ранее болезнях сахарный диабет, гипертония и другие. Профилактические меры Любые виды болезней, в том числе СБС, легче предотвратить, чем лечить. А поможет в этом соблюдение простых правил. Важно: Минимизировать потребление жирной пищи. Отдавать предпочтение продуктам, богатым витаминами и микроэлементами. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Следить за весом и не забывать о легких занятиях спортом, например, езда на велосипеде, пеших прогулках.
Желательно знать симптомы инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у мужчин. Знание симптоматики повышает шансы на своевременное обращение к врачу для обследования и лечения. Основные симптомы инфаркта миокарда: продолжительная боль в районе груди; побледнение кожного покрова; появление холодного и липкого пота; нарушение сердечного ритма; тревожность; одышка. Вышеперечисленные признаки являются основными. В некоторых случаях мужчины жалуются на высокую температуру тела и боли в животе.
Обычно групповая по типу бигеминии , тригеминии. Возникновение внеочередных ударов, которые вклиниваются в нормальный ритм. Несет опасность остановки сердца. Выявляется относительно просто, достаточно ЭКГ. Субъективно ощущается как лишние сокращения в процессе нормальной работы органа, идет один за другим. Сердечная недостаточность Острая форма проявляет себя как инфаркт, но с преимущественно аритмической симптоматикой, нарушением работы головного мозга обмороки, невозможность ориентации в пространстве, цефалгия и локализацией болевого синдрома в затылке. Хроническая же дает о себе знать вялыми проявлениями, которые прогрессируют по мере развития патологического процесса: Нарушения дыхания. Рост количества движений в минуту. Нестабильность артериального давления. Падения и взлеты, порой в течение одного-двух часов показатель может измениться несколько раз. Это чревато инсультом, острым нарушением мозгового кровообращения. По типу брадикардии, урежения ЧСС. Слабость, постоянная сонливость. Астенические проявления дополняются депрессией, постоянно пониженным фоном настроения. Непереносимость физических нагрузок. Возникает одышка, тахикардия. Бледность кожных покровов, цианоз посинение носогубного треугольника. Проявления неспецифичны. Чтобы отграничить патологические процессы, нужны хотя бы минимальные медицинские познания. Асистолия Развивается в считанные секунды. В первый момент пациент чувствует тяжесть в грудине, одышку, затем теряет сознание. Если в течение нескольких минут не провести реанимацию, вернуть человека будет невозможно. Предвестников как таковых нет. Разве что аритмии, которые повышают риск неотложного состояния в несколько раз не считая синусовой тахикардии, она практически не провоцирует остановку сердца. Дифференциальная диагностика и как своими силами отличить одно состояние от другого? При развитии какого-либо проявления, рекомендуется обращаться к кардиологу или же вызывать скорую помощь. Еще до приезда докторов можно примерно определить характер нарушения. Типичная черта — средняя по силе или слабая боль в грудной клетке, продолжается менее 30 минут. Затем приступ проходит сам. Прочие заболевания при ишемии вообще не дают такого симптома. При инфаркте боль сама не проходит никогда. Она сильнее в разы или такая же, но продолжается больше получаса. Выражены и прочие описанные выше моменты. Острая сердечная недостаточность отграничивается по характеру клинической картины. Превалирует аритмия, разного типа. Чаще урежение ЧСС. Что же касается боли — ее почти не бывает. Хроническая разновидность процесса и вовсе не склонна к острому течению. Клинические признаки нарастают постепенно: одышка, нарушение ритма, церебральные проявления и так далее. Симптомы ишемии сердца — не точные диагностические признаки. Чтобы ее выявить, проводится группа мероприятий: Устный опрос пациента, сбор анамнеза. На консультации у кардиолога. Врач ориентируется по представленным выше моментам, чтобы прикинуть характер проблемы. Измерение артериального давления и ЧСС. Первый показатель остается в норме почти всегда, не считая сердечной недостаточности и аритмических процессов. Второй нарушен во всех случаях. Не дает характерных проявлений. Суточное мониторирование по Холтеру. Для оценки жизненно важных показателей на протяжении 24 часов. Основная методика в деле диагностики и дифференциации указанных патологий. Показывает последствия инфаркта, стенокардии, недостаточности.
Ишемическая болезнь сердца - симптомы и лечение
Снижение потребления животных жиров сало, сливочное масло, колбасы , трансжиров маргарина и продуктов с ним в составе. Отказ от употребления поваренной соли, т. Прием препаратов, препятствующих агрегации эритроцитов и тромбоцитов Аспирин, Клопидогрел и образованию атеросклеротических бляшек. Прием нитратов Нитроглицирин, Изосорбид , снижающих общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшающих преднагрузку на сердце, что способствует снижению потребности сердца в кислороде и облегчению симптомов ишемической болезни у мужчин. Врачи назначают также антикоагулянты, диуретики и другие препараты, предназначенные для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и снижения нагрузки на миокард путем, в том числе путем уменьшения объема жидкости в организме. ИБС у женщин Женщины реже страдают ишемической болезнью сердца, чем мужчины в силу того, что им чаще свойственно следить за своим здоровьем. Женщины реже курят и злоупотребляют алкоголем, а также чаще следят за рационом, ограничивая употребление жиров и углеводов, приводящих к увеличению уровня холестерина. Принадлежность к женскому полу как таковому в некоторой степени также снижает вероятность ишемической болезни в виду гормонального статуса. Эстроген, как главный женский гормон, является фактором защиты от атеросклероза.
Но при различных гормональных нарушениях, во время климакса, когда выработка эстрадиола в организме существенно снижается, увеличивается риск возникновения и атеросклероза, и ИБС. Полезное видео Дополнительную информацию о сердечных патологиях у мужчин смотрите в этом видео: Заключение Любые признаки ИБС у мужчин не должны оставаться без внимания, поскольку статистически смертность из-за ишемической болезни сердца среди мужчин в два раза превышает женскую. Смерть у мужчин из-за этой болезни часто происходит внезапно в силу того, что человек долго игнорирует симптомы стенокардии, продолжают неправильно питаться и курить, вызывая прогрессирующую деструкцию коронарных сосудов.
Коронарная ангиопластика проводится без разрезов у пациентов с тяжёлой стенокардией или инфарктом миокарда. Аортокоронарное шунтирование Открытая операция при сужениях коронарных артерий. Смысл заключается в создании обходного пути для крови. В качестве обхода применяются собственные вены или артерии пациента. Операция может проводиться с искусственным кровообращением или без него. Из-за развития технологии коронарной ангиопластики аортокоронарное шунтирование отступает на второй план, так как является более травматичным и используется только при обширных поражениях коронарного русла. Профилактика включает в себя адекватные физические упражнения, снижение ожирения, лечение высокого кровяного давления, здоровое питание, снижение уровня холестерина и прекращение курения. Лекарства и физические упражнения примерно одинаково эффективны. При сахарном диабете жёсткий контроль сахара в крови уменьшает сердечный риск и другие проблемы, такие как почечная недостаточность и слепота. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ рекомендует "низкое или умеренное употребление алкоголя" для снижения вероятности развития ишемической болезни сердца, в то время как злоупотребление является для сердца очень опасным. Диета Диета с высоким содержанием фруктов и овощей снижает опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Вегетарианцы имеют более низкий риск сердечных заболеваний из-за их большего употребления фруктов и овощей. Было показано, что потребление трансжиров обычно содержащихся в гидрогенизированных продуктах, таких как маргарин вызывает атеросклероз и увеличивает риск развития ишемической болезни сердца.
Итак, выделяют следующие клинические формы ИБС: Внезапная коронарная смерть. Сопровождается остановкой сердца и может закончиться летальным исходом или успешной реанимацией больного, но только при условии получения квалифицированной медицинской помощи в первые минуты после остановки сердца. К этой форме течения заболевания относят все случаи ИБС, при которых наблюдается присутствие давящего ощущения или боли в груди постоянно или периодически на протяжении долгого времени. Инфаркт миокарда. Сопровождается отмиранием части сердечной мышцы в результате резкого дефицита кровоснабжения и может стать причиной летального исхода. У больных, перенесших инфаркт миокарда, может обнаруживаться аневризма сердца, внутрисердечные тромбы, перфорация межжелудочковой перегородки и другие нарушения. Патологические изменения кровотока провоцируют замещение мышечной ткани сердца соединительнотканными волокнами и деформации клапанов. Безболевания форма ИБС. Может не проявляться вовсе или сопровождаться атипичными для ишемической болезни сердца симптомами по типу присутствия ощущения жжения в груди, нерегулярности сердечного ритма и т. Впоследствии 5-ю форму ИБС было решено разделить на ИБС, проявляющуюся нарушением сердечного ритма, и сердечную недостаточность. Но сегодня все еще широко используется более ранняя классификация. Симптомы ИБС Очень долго ишемическая болезнь сердца не дает о себе знать выраженными симптомами, пока изменения в сосудах не станут критическими. На первых порах больные могут замечать: приступы головокружения; повышенную утомляемость; слабость. Другими словами, пока коронарные сосуды еще в большей степени справляются со своими задачами, больные в основном жалуются только на быстрое и порой внезапное накатывание усталости. Подобное очень часто списывается на возрастные изменения, поэтому ИБС редко диагностируется на тех этапах, когда коронарный кровоток нарушен еще незначительно. Со временем ишемическая болезнь сердца начинает вызывать боль разной степени интенсивности в области груди, т. Это может быть едва ощутимый дискомфорт или мощная боль, отдающая в плечевой пояс, спину, руки, шею и нижнюю треть лица. Пациенты описывают ее как сдавливающую. Приступы боли обычно имеют тесную взаимосвязь с физической активностью и стрессовыми ситуациями и проходят после отдыха. Таким образом, они сохраняются менее нескольких минут, но иногда могут усиливаться, что говорит о возникновении сердечного приступа инфаркта миокарда. Иногда при ИБС, особенно на начальных стадиях развития, единственным симптомом является очень похожее на изжогу ощущение жжение в груди. Но в отличие от истинной изжоги, спровоцированной заболеваниями ЖКТ, при ИБС дискомфорт не купируется приемом антацидов, в частности содовым раствором, Альмагелем, Маалоксом и другими аналогичными препаратами. Другим распространенным признаком ИБС является одышка.
Может сниматься на протяжении суток и более холтеровское ЭКГ-мониторирование. Поможет оценить сократительную способность миокарда и проходимость нервных сигналов. При ЭКГ может проводиться и курантиловая проба вводится внутривенно для выявления коронарной недостаточности, особенно когда невозможна проба с физической нагрузкой. Тест с нагрузкой или велоэргометрия ВЭМ — показатели функционирования сердца меняются при работе на велотренажере. Так можно выявить скрытую коронарную недостаточность и толерантность при физической нагрузке. ЭхоКГ — УЗИ сердца, определяет размеры отделов сердца, характер кровотока, сократительную способность миокарда, выявит такие осложнения острого инфаркта, как образование пристеночных тромбов в полостях сердца, появление аневризмы сердца, разрывов межжелудочковой перегородки или отрыва сосочковых мышц. Коронарная ангиография КАГ — инвазивный способ, на сегодня наиболее точный и информативный. Считается «золотым стандартом» диагностики ИБС. В кровь пациента вводится контрастное вещество и выполняется рентген-снимок. Именно КАГ позволяет решить вопрос о тактике лечения, в том числе оперативного. На 3 стадии атеросклероза закупорка сосуда может стать причиной смерти. Повышенная вязкость крови, способствует замедлению кровотока с тенденцией развития и образования тромбов. Факторы риска можно разделить на: контролируемые модифицируемые , то есть устранимые, и неконтролируемые немодифицируемые , на которые невозможно влиять, но важно учитывать при лечении и профилактике. Контролируемые факторы: вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем; гиподинамия — малоподвижный образ жизни; неправильное питание с преобладанием животных жиров и рафинированных продуктов; стрессы;.