Многие заболевания ЖКТ влекут за собой нарушения переваривания, всасывания и усвоения поступающей пищи, поэтому при составлении лечебной диеты необходимо учитывать эти особенности.
Синдром раздраженного кишечника
Это весь перечень блюд и компонентов для 4-го стола. Также следует ограничить количество курицы , свежей молочной продукции, полностью исключить сырые овощи и фрукты, кофе, любые сладости, газированный напитки. Рацион состоит в основном из белковой пищи. Жиры и углеводы присутствуют в рационе в минимальных количествах. Как правило, такую диету назначают на первое время лечения, затем больного переводят на другую диету по Певзнеру. Также следует точно соблюдать все три вида щажения. Можно есть протертую, мягкую пищу в теплом виде. Из мучных изделий допускается вермишель из мягких сортов и белые сухари. Из молочной продукции можно есть маложирный и кальцинированный творог, простоквашу и кефир на ночь. Полностью исключаются цельнозерновые крупы, разрешены только измельченные из которых легко готовить слизистые отвары. Супы можно готовить на вторых рыбных и мясных бульонах.
Полный список продуктов при колите лучше составить с гастроэнтерологом, основываясь на состоянии пациента. Примерное меню на день для стола 4а На завтрак: кальцинированный творог, яйцо всмятку, чай.
Золотая середина вот что важно, когда речь идет о содержании железа...
Фуразолидон для цыплят Планируя заниматься разведением домашней птицы, цыплят бройлерных пород, очень... Не начинаются месячные — что делать? Месячные — не самый приятный период в жизни женщины.
Он подразумевает покой,... Календарь беременности - 1. Описание диагностики Денситометрия — эффективный способ исследования...
Точная таблица беременности на 2018-2019 год. Определить пол ребенка по возрасту матери в процентах Кто родится —...
Консультация врача поможет выявить причину проблем и разработать индивидуальный план лечения или коррекции образа жизни. Можно ли обойтись без лекарств?
В некоторых случаях, при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, можно обойтись без применения лекарственных препаратов, особенно если проблемы не являются серьёзными или хроническими. В некоторых случаях изменение образа жизни и питания могут помочь в восстановлении нормальной работы кишечника. Если вы заметили, что определённые продукты или напитки вызывают у вас проблемы с ЖКТ, старайтесь избегать их употребления. Если проблемы с ЖКТ становятся серьёзными, хроническими или сопровождаются сильными симптомами, такими как кровотечение, сильные боли или значительная потеря веса, важно обратиться к врачу.
Врач сможет провести диагностику, определить причину проблем и рекомендовать соответствующее лечение. Фото: istockphoto. Необходимость и тип лечения зависят от конкретного диагноза и медицинского состояния пациента. Важно помнить, что самолечение или отказ от лекарств без рекомендации врача могут иметь негативные последствия.
Как меняется работа ЖКТ при поносах, запорах и после операций? Как грамотно её наладить? При поносе происходит увеличение частоты и жидкости стула, что может быть вызвано инфекцией, пищевым отравлением или другими факторами. В таких случаях рекомендуется пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма.
Пейте чистую воду, негазированную минеральную воду или электролитные растворы. Читайте также: Врач назвала 4 неочевидные причины расстройства желудка Избегайте пищи, которая может усугубить симптомы поноса, такие как острые, жирные, приправленные блюда, молочные продукты и кофе. Возможно, потребуется приём пробиотиков для восстановления нормальной флоры кишечника. При развитии такого симптома рекомендовано обратиться к врачу, чтобы получить соответствующие рекомендации.
Запоры характеризуются задержкой стула, что может быть связано с дефицитом пищевых волокон, недостаточным приёмом воды, отсутствием физической активности или определёнными медицинскими проблемами. Увеличьте потребление пищевых волокон, таких как овощи, фрукты, цельные злаки и бобовые. Клетчатка способствует улучшению перистальтики кишечника.
Калорийность — 2900 ккал Диета 4в Более мягкая на фоне всех остальных. Разрешена сдоба с творогом, некопченые колбасы, сельдь, кисломолочные продукты, фрукты, соки и пр. Пищу не перетирают. Стол 4в назначается в процессе выздоровления при хронических или острых формах энтероколита, инфекционных и других заболеваний кишечника. Калорийность — 3140 ккал Выбор конкретного типа питания остается на усмотрение лечащего врача. Он зависит от тяжести течения основного заболевания и продолжительности лечения. Пример из практики Даже одно отступление в питании может свести на нет все усилия врачей. У нашего гастроэнтеролога был случай, когда «заботливая» жена решила ускорить выздоровление мужа и принесла ему свежий наваристый куриный бульон, тот, который «от всех бед».
Low FODMAP: рекомендованная диета при СРК
| Диета при кишечных расстройствах у детей и взрослых – ЭЛ Клиника | Диета при заболевании кишечника основывается на принципах правильного питания, которые мы сейчас рассмотрим детально. |
| Лечебные диеты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта | DOCTORPITER | Чаще всего диета при расстройстве желудка и кишечника назначается в зависимости от причины жидкого стула. |
| Что можно, а что нельзя есть при СРК | Статья расскажет вам о том, что питание при диарее – важная составляющая скорейшего выздоровления больного. |
| Питание при расстройстве кишечника. Большая книга о питании для здоровья | Определенные продукты питания следует избегать при расстройстве желудка, поскольку они только усугубят неприятные симптомы. |
Диета при заболеваниях кишечника: меню, разрешенные и запрещенные продукты
Нарушение перистальтики кишечника приводит к нарушению продвижения масс в просвете. Определенные продукты питания следует избегать при расстройстве желудка, поскольку они только усугубят неприятные симптомы. При отравлении, кишечной инфекции, на фоне развития диареи, тошноты и других признаков расстройства желудка, нужно знать правила питания, которые помогут нормализовать ваше состояние, дать временный отдых желудку и кишечнику. Особенности питания при кишечных расстройствах у взрослых и детей.
Питание при расстройстве кишечника
Всегда ли страдающие язвенной болезнью в период обострения должны лечиться в стационаре? Вредно ли курить сигареты при язвенной болезни? Можно ли пить чифирь при язвенной болезни? Известно, что при язвенной болезни часто бывают запоры. Как питаться после мозгового инсульта? Каковы рекомендации специалистов по дието— и фитотерапии при гипотонии?
Иногда после еды живот пучит, становится трудно дышать, болит сердце. Как питаться, чтобы этого не происходило? Чем полезны пектиновые вещества? В каких продуктах они содержатся в наибольшем количестве? Общеизвестна польза витаминов для организма человека.
Правда ли, что избыток витаминов гипервитаминоз может нанести вред здоровью? На прилавках наших магазинов все чаще можно встретить незнакомые экзотические фрукты и овощи. Чем они полезны? Чем полезны йогурты? Можно ли пить кофе при заболеваниях сердечно-сосудистой системы?
Всем ли можно пить растворимый кофе? В последнее время в магазинах появились устрицы. В чем их польза? Очень люблю оливки. При каких заболеваниях вредны острые пряности?
Как лучше утолить жажду? Какой рацион питания рекомендуется при пневмонии?
Химический состав и калорийность. Белков 100— 120 г, жиров 100—120 г, углеводов 400—500 г. Калорийность 3000— 3500 ккал. Количество свободной жидкости 1,5 л, поваренной соли — 8—10 г. Масса суточного рациона около 3 кг. Р е ж и м питания желательно дробный 5—6 раз в день , по не реже 4 раз. Перечень рекомендуемых продуктов и блюд. Хлеб и хлебобулочные и здел и я.
Хлеб пшеничный вчерашний, сухой бисквит, сухое печенье тина "Мария", 1—2 раза в неделю ограниченное количество хорошо выпеченных, без добавления в тесто масла булочек или пирогов с вареньем, мясом и яйцами, яблоками, повидлом и джемом, ватрушки с творогом. На слабом обезжиренном мясном пли рыбном бульоне с различными крупами кроме пшена , вермишелью, овощами картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста. При хорошей переносимости разрешаются капуста белокочанная, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла.
Время выдерживания лечебной диеты индивидуально, но часто занимает семь-восемь дней. Возобновление привычного режима питания совершается поступательно и планомерно. Питание по режиму Еда, потребляемая в течение дня, разделяется на небольшие фракции части. Кушать с интервалом в два часа. Ёмкость блюд в первые дни составляет 160 грамм или максимум 200 грамм, впоследствии употреблять можно и большее количество. Но важно знать, что повышать объем блюд надлежит постепенно. Эти принципы щадящего диетического питания понизят нагрузку на органы пищеварения, и пища сможет быстро перевариться при расстройстве желудка. Режим употребления жидкости Нужно пить половину или два литра воды или по желанию заменить на другие жидкости. При отравлении крайне важно придерживаться распорядка питья. Жидкость справится с выведением из организма вредных токсичных веществ и поможет остановить дегидратацию обезвоживание. В период первых 15-18 часов после интоксикации пищевой и токсической разумно не кушать, а употреблять только воду. Пить рекомендовано каждые полчаса не больше половины стакана, так как это вызывает приступ анаболии рвоты. Вода предварительно вскипячённая, а ещё лучше негазированная минеральная вода справятся с обезвоживанием и помогут организму окончательно восстановиться после нарушений пищеварения. И полезно будет принимать препараты, препятствующие регидратации, обладающие также дезинтоксикационным эффектом Регидрон, Гидровит и др. Рекомендации по термической обработке и температурному режиму Правильно готовить еду с использованием следующих способов отваренные, паровые, перетёртые и доведённые до состояния пюре блюда. Измельчать мясо на мясорубке рекомендуется два раза. Уже готовые к употреблению блюда подаются при температуре, не вызывающей дискомфорт слизистых. Горячая или наоборот прохладная еда не подойдёт. Комфортной считается еда со значениями температуры 40-50 градусов.
Ритм приемов пищи — до шести раз в день, с равными интервалами между каждым. Еду готовят без масла и обжаривания. Евгения Овчинникова, педиатр, гастроэнтеролог сети клиник «Семейная» «Вводить такой рацион самостоятельно и тем более на постоянной основе нельзя, особенно детям, склонным к запорам. Диета практически исключает грубые пищевые волокна, необходимые для регулярного опорожнения и нормальной микрофлоры кишечника. Для детей с неврологическими заболеваниями расстройства аутистического спектра, ДЦП и рядом генетических например, муковисцидоз , а также с гастроинтестинальной формой аллергии из "Стола 4" можно взять некоторые принципы. Например, умеренная температура принимаемой пищи, частота до пяти раз в день, отсутствие специй, острых, консервированных и жареных продуктов. Но каждое отдельное заболевание может подразумевать дополнительные ограничения, не отраженные в "Столе 4". Например, исключение белка коровьего молока или глютена». Вся еда подается умеренно теплой или холодной. Для «Стола 4» и его аналогов разрешены: Мясо: телятина, индейка, говядина и курица. Подают только в обработанном виде тефтели, котлеты, суфле. Рыба: треска или судак. Филе отваривают или измельчают и готовят паровые котлеты без панировки. Яйца: два-три в неделю. Готовят яйцо всмятку или делают омлет из взбитых белков на пару. Молочные продукты: выборочно, в зависимости от стадии кишечной болезни. Разрешен нежирный творог, простокваша и запеканки. Крупы: гречневая, рисовая, геркулес или пшено. Твердые крупы перетирают, хорошо разваривают до слизистой консистенции. Овощи: обязательно проходят термообработку. Картофель, тыкву, кабачки, морковь отваривают и тушат, после мелко нарезают или взбивают до суфле. Порции небольшие. Фрукты: запеченные яблоки и груши без кожуры, фруктовые пюре или желе. Напитки: чай с сахаром, заваренный шиповник, компоты и кисели.
Диета 4-й стол при колите и заболеваниях кишечника
Два наиболее распространённых нарушения работы кишечника связаны со скоростью, с которой пища проходит по кишечнику. При отравлении, кишечной инфекции, на фоне развития диареи, тошноты и других признаков расстройства желудка, нужно знать правила питания, которые помогут нормализовать ваше состояние, дать временный отдых желудку и кишечнику. Схема питания назначается при заболеваниях кишечника, многие из которых сопровождаются диареей, острыми болями и метеоризмом. Симптомы расстройства желудка можно облегчать, придерживаясь здоровой диеты, поэтому необходимо удостовериться, что вы употребляете правильные продукты питания. При остром расстройстве кишечника предусматривается щадящее питание.
Диета при заболеваниях кишечника: меню, разрешенные и запрещенные продукты
Меню состоит из белковой пищи и минимального количества жиров и углеводов. Такая диета — временная, на первое время лечения. Как только улучшается состояние пациента, его переводят на следующий «стол». Меню Сухари: из пшеничной муки высшего сорта; Супы: обезжиренные мясные супы с добавлением слизистых крупяных отваров или протертого отварного мяса; Мясо: отварная или приготовленная на пару говядина, телятина, индейка в виде котлет, пюре, суфле; Рыба: отварная рыба нежирных сортов; Гарниры: вермишель; Молочные продукты: свежий творог, паровое творожное суфле, кефир, простокваша; Яйца: до двух штук в день всмятку или в виде парового омлета; Напитки: чай и кофе без молока, какао на воде, отвары, кисели; Жиры: свежее несоленое сливочное масло. Вариант 1 Завтрак: белковый паровой омлет, мясная котлета, чай.
Обед: куриный бульон с рисом и яичными хлопьями, вареные фрикадельки из мяса кролика, протертая гречка, отвар из черной смородины. Полдник: теплый кисель, небольшой сухарик.
Ужин: пюре из рисовой каши, кнели из нежирной рыбы на пару, чай. Перед сном: овсяно-черничный кисель. Обед: суп-пюре из риса, картофеля и моркови, фрикадельки из телятины, компот. Полдник: овсяный кисель. Ужин: одно яйцо-пашот, пюре из гречневой каши, зеленый чай. Перед сном: яблочный сок разведенный.
Пятница 1 завтрак: гречневая каша на воде, 1 вареное яйцо, отвар из яблок. Обед: слизистый суп с геркулесовыми и яичными хлопьями, паровые тефтели из филе хека, чай. Полдник: манный пудинг. Ужин: творожно-рисовая запеканка, суфле из отварной телятины, отвар шиповника. Перед сном: кисель. Обед: манный суп с фрикадельками из куриного филе, сухарик, отвар шиповника.
Полдник: рисовый отвар. Ужин: творожный пудинг, яйцо всмятку, овсяный кисель.
На усвоение такой смеси требуется минимум энергетических затрат. Энтеральное питание способствует восстановлению органов пищеварения, в том числе и после операций, помогает остановить снижение веса, сохранить мышечную массу при обострении хронических заболеваний. Советы по питанию при обострении заболеваний ЖКТ Врачи рекомендуют при обострении заболеваний ЖКТ питаться дробно, уменьшить порции, разделить всю дневную еду на 4-5 приемов. Еда и напитки должны быть не слишком горячими, так как грубая и горячая пища вызывает поражение слизистой желудка и кишечника.
Не рекомендуется пить холодные напитки и есть охлажденную еду. Тщательно пережевывать еду. Варианты приготовления продуктов — это вареные, тушеные, приготовленные на пару. Мясные и рыбные блюда должны быть приготовлены без кожи и жира. Первые блюда на овощном бульоне. Для приготовления блюд выбирать мясо птицы, телятину, говядину, свинину — только постные части; нежирные сорта рыбы карп, сибас, дорадо, минтай.
Уменьшить потребление тяжелых животных жиров, они создают условия для длительного нахождения пищи в желудке. Способствуют забросу желудочного содержимого в пищевод. Поваренная соль ограничивается до 4-5 г в сутки. Из специй допускается употребление майорана, овощных смесей, корицы, куркумы, лаврового листа, укропа, петрушки, тмина, фенхеля. Крупы желательно употреблять хорошо разваренными или протертыми. Хлеб предпочтительно белый, подсушенный или вчерашней выпечки.
Их либо варят, либо готовят из них паровой омлет. Что касается хлебобулочных изделий, то можно употреблять в пищу сухарики. Если их нет в наличии, то можно просто подсушить в духовке обычный хлеб. Свежую выпечку при диарее включать в меню нельзя.
В небольшом количестве допустимо употреблять в пищу макароны. Можно готовить рыбу: на пару или отваривать. Предпочтение следует отдавать маложирным сортам рыбы, среди которых: минтай, хек, карп, судак, треска. В сыром виде овощи и фрукты не употребляют.
Их отваривают, либо готовят на их основе муссы, пюре, кисели, компоты. Разрешено включать в меню картофель, морковь, кабачки, томаты, спаржу, тыкву, бананы, яблоки, айву. Овощи и фрукты вводят постепенно, спустя 2-3 от начала диареи. Можно варить овощные супы, готовить запеканки и суфле.
Ягоды, из которых следует готовить отвары и кисели: кизил, черная смородина , черемуха, черника, терн. Все они обладают крепящим эффектом, что позволяет быстрее избавиться от диареи. Чтобы избежать давления на желудок и кишечник, порции следует делать небольшими. Блюда во время диареи обязательно подсаливают, это позволит нормализовать натриевый баланс в организме.
Что нельзя есть при диарее?
Диета при СРК с диареей и при функциональной диарее
Так, например, сбой в работе желчевыводящей системы может сказываться на качестве пищеварения. Происходит это потому, что желчь запускает каскад реакций, необходимых для выработки пищеварительных ферментов. Эти ферменты выделяются поджелудочной железой и попадают в кишечник, чтобы помогать переваривать пищу. Если желчь поступает с перебоями, то может возникнуть и нехватка ферментов. В результате организм может недополучать из пищи необходимые вещества и испытывать тяжесть после еды, вздутие, метеоризм, иногда и диарею1-3. Еще одним ярким примером является панкреатит — заболевание самой поджелудочной железы.
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус. Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации. Рекомендуемые статьи.
Рецепт подходит для столов: 4, 4а, 4б, 4в. Лечебный стол 4а Диета 4а назначается при любых нарушениях работы кишечника, которые вызваны повышенным газообразованием, а также, при хроническом колите. Для восстановления пищеварительного процесса из лечебного меню полностью исключаются продукты, вызывающие окисление.
Это весь перечень блюд и компонентов для 4-го стола. Также следует ограничить количество курицы , свежей молочной продукции, полностью исключить сырые овощи и фрукты, кофе, любые сладости, газированный напитки. Рацион состоит в основном из белковой пищи. Жиры и углеводы присутствуют в рационе в минимальных количествах. Как правило, такую диету назначают на первое время лечения, затем больного переводят на другую диету по Певзнеру. Также следует точно соблюдать все три вида щажения.
Можно есть протертую, мягкую пищу в теплом виде. Из мучных изделий допускается вермишель из мягких сортов и белые сухари. Из молочной продукции можно есть маложирный и кальцинированный творог, простоквашу и кефир на ночь. Полностью исключаются цельнозерновые крупы, разрешены только измельченные из которых легко готовить слизистые отвары.
Месячные — не самый приятный период в жизни женщины. Он подразумевает покой,... Календарь беременности - 1.
Описание диагностики Денситометрия — эффективный способ исследования... Точная таблица беременности на 2018-2019 год. Определить пол ребенка по возрасту матери в процентах Кто родится —... Просмотр полной версии : Гипертиреоз перешел в гипотиреоз? Нужен ли тироксин? Здравствуйте, уважаемые...
Диета «Стол 4»: что это, при каких болезнях, рецепты на неделю
Диета для кишечника. Сбалансированное питание естественным образом улучшает здоровье кишечника. You are currently viewing Диета при синдроме раздраженного кишечника. Диета «Стол 4» — это специальный гастроэнтерологический рацион, который назначают на некоторое время при различных кишечных расстройствах, в том числе диарее и запорах. Определенные продукты питания следует избегать при расстройстве желудка, поскольку они только усугубят неприятные симптомы. Нутрициолог рассказала о питании при кишечном расстройстве.
Диета при заболеваниях кишечника
Исключаются жареные и копченые блюда. Температура пищи: - теплая, горячая или холодная не допускается Соль: сильно ограничена до 6-8 г в день. Примерное меню диеты 4б: Завтрак: Манная каша на молоке, яйцо всмятку, чай. Второй завтрак: Творог обезжиренный, желе фруктовое. Обед: Суп пюре из овощей, отварное мясо с пюре из картофеля, компот. Полдник: Отвар шиповника. Ужин: раба отварная с картофельным пюре, рисовый пудинг с картофельной подливой, чай. На ночь: Кефир. Диета номер 4в Показания: острые заболевания кишечника в период выздоровления, а также после обострения хронических заболеваний, и вне обострения при наличии сопутствующих патологий. Цель назначения - обеспечить полноценное витание при некоторой недостаточности функций кишечника, обеспечить его восстановление, и восстановление других органов пищеварения. Общая характеристика диеты 4в.
Эта диета направлена на восстановление функций кишечника и нормализацию его микрофлоры. Продолжительность диеты определяется врачом и в зависимости от состояния пациента может быть долгосрочной, но не менее 2-3 месяца. При стойкой ремиссии может быть рекомендован переход на диету 4г. Углеводы: 350-400 г. Кулинарная обработка: блюда готовят вареными или тушеными. Можно запекать без корочки, например, в фольге. Жареные блюда исключены. Режим питания: 5-6 раз в день в умеренных порциях.
Общая характеристика диеты low FODMAP Ученые, занимающиеся исследованиями заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, установили, что некоторые компоненты пищи могут провоцировать появление симптомов или усиливать их у пациентов с синдромом раздраженного кишечника СРК , функциональным вздутием живота и некоторыми другими болезнями. К таким компонентам относятся определенные углеводы, которые хорошо расщепляются в кишечнике, однако плохо всасываются или не всасываются вовсе. Какие же это углеводы? К ним относятся лактоза, фруктоза, фруктаны, галактаны, а также сахарные спирты. Невсосавшиеся углеводы активно перерабатываются бактериями толстой и тонкой кишки с образованием газов. Некоторые из них обладают высокой осмотической активностью, что приводит к перемещению жидкости в просвет кишечника — развивается послабление стула вплоть до диареи см. У здоровых людей симптомы вздутия живота и послабление стула могут развиться при употреблении большого количества углеводов FODMAP. Ярким примером служит диарея после съеденной сливы или черешни в большом количестве. Это, например, наблюдается при наличии у пациента лактазной недостаточности или непереносимости фруктозы. Лактазная недостаточность во взрослом возрасте — это снижение активности фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар лактозу в просвете тонкой кишки. Вероятность развития лактазной недостаточности увеличивается с возрастом, поскольку снижение активности фермента — это закономерный эволюционный процесс при переходе от грудного вскармливания на взрослый тип питания. Вторичная лактазная недостаточность может наблюдаться при некоторых заболеваниях кишечника инфекционного и воспалительного происхождения. Следствием низкой активности фермента лактазы является плохое расщепление молочного сахара, а употребление продуктов с большим количеством лактозы может привести к появлению описанных выше симптомов. Непереносимость фруктозы как следствие плохого всасывания этого углевода — нередкая проблема в практике врача-гастроэнтеролога. Фруктоза, как и другие углеводы, всасывается в тонкой кишке, однако возможность усвоения фруктозы в кишечнике человека ограничена. Такое количество фруктозы содержится в 250 г яблок или 300 г груш или 100 г кураги. Следует помнить, что помимо ягод и фруктов, фруктоза в большом количестве содержится в мёде, кукурузном сиропе, а также входит в состав многих промышленных продуктов питания в качестве альтернативы сахарозе. Фруктаны являются углеводами, содержащимися в таких продуктах как пшеница, лук, чеснок и т. Они не подвергаются всасыванию в кишечнике, зато могут служить пищей для бактерий толстой кишки, что приводит к образованию избыточного количества кишечных газов. Галактаны тоже относятся к углеводам, которые практически не всасываются в кишечнике из-за отсутствия необходимого фермента. Их, в частности, обнаруживают в бобах, красной фасоли и чечевице. Полиолы или сахарные спирты содержатся в некоторых овощах, фруктах и грибах. Они могут быть в составе некоторых промышленных продуктов питания ксилит, сорбит, маннитол в «диабетических» продуктах , а также нередко добавляются в жевательные резинки, леденцы от кашля, сиропы в т. Поскольку в обычном рационе питания могут содержаться различные вещества FODMAP зачастую невозможно сразу понять, на какой конкретно углевод плохо «среагировал» кишечник. Более того, современная медицина может установить нарушение всасывания только некоторых не всех! Например, для диагностики лактазной недостаточности используется водородный дыхательный тест с лактозой или определение активности фермента лактазы в биоптате двенадцатиперстной кишки взятом при гастроскопии. Тот же самый водородный дыхательный тест в этом случае с раствором фруктозы используется и для диагностики непереносимости фруктозы. Увы, непереносимость других углеводов FODMAP в обычной клинической практике выявить можно только экспериментальным путем. Эта диета основана на исключении или очень резком ограничении в рационе продуктов питания, содержащих в большом количестве FODMAP углеводы, и замена их на более «безопасные» продукты.
Следствием низкой активности фермента лактазы является плохое расщепление молочного сахара, а употребление продуктов с большим количеством лактозы может привести к появлению описанных выше симптомов. Непереносимость фруктозы как следствие плохого всасывания этого углевода — нередкая проблема в практике врача-гастроэнтеролога. Фруктоза, как и другие углеводы, всасывается в тонкой кишке, однако возможность усвоения фруктозы в кишечнике человека ограничена. Такое количество фруктозы содержится в 250 г яблок или 300 г груш или 100 г кураги. Следует помнить, что помимо ягод и фруктов, фруктоза в большом количестве содержится в мёде, кукурузном сиропе, а также входит в состав многих промышленных продуктов питания в качестве альтернативы сахарозе. Фруктаны являются углеводами, содержащимися в таких продуктах как пшеница, лук, чеснок и т. Они не подвергаются всасыванию в кишечнике, зато могут служить пищей для бактерий толстой кишки, что приводит к образованию избыточного количества кишечных газов. Галактаны тоже относятся к углеводам, которые практически не всасываются в кишечнике из-за отсутствия необходимого фермента. Их, в частности, обнаруживают в бобах, красной фасоли и чечевице. Полиолы или сахарные спирты содержатся в некоторых овощах, фруктах и грибах. Они могут быть в составе некоторых промышленных продуктов питания ксилит, сорбит, маннитол в «диабетических» продуктах , а также нередко добавляются в жевательные резинки, леденцы от кашля, сиропы в т. Поскольку в обычном рационе питания могут содержаться различные вещества FODMAP зачастую невозможно сразу понять, на какой конкретно углевод плохо «среагировал» кишечник. Более того, современная медицина может установить нарушение всасывания только некоторых не всех! Например, для диагностики лактазной недостаточности используется водородный дыхательный тест с лактозой или определение активности фермента лактазы в биоптате двенадцатиперстной кишки взятом при гастроскопии. Тот же самый водородный дыхательный тест в этом случае с раствором фруктозы используется и для диагностики непереносимости фруктозы. Увы, непереносимость других углеводов FODMAP в обычной клинической практике выявить можно только экспериментальным путем. Эта диета основана на исключении или очень резком ограничении в рационе продуктов питания, содержащих в большом количестве FODMAP углеводы, и замена их на более «безопасные» продукты. Гипотеза авторов была очень простой: известно, что какой-то из углеводов FODMAP один или несколько может вызвать появление или усиление кишечных симптомов. Чтобы доказать это, следует исключить потенциальные раздражители из рациона на некоторое время и оценить симптомы. Если вздутие живота, послабление стула исчезли или значительно уменьшились, значит какой-то из углеводов «виновен» в провокации симптомов. Остается только выяснить, какой именно. Данная диета чем-то напоминает элиминационную диету у детей с предполагаемой пищевой аллергией, когда из рациона исключают наиболее вероятные продукты-аллергены, а затем постепенно вводят их в рацион с оценкой симптомов. Так, у пациентов с СРК соблюдение этой диеты показало снижение выраженности вздутия живота и интенсивности болей в животе по сравнению с обычной диетой и диетой, где содержание веществ FODMAP было высоким [2, 3]. С учетом этих данных, можно предположить, что диета low FODMAP будет не менее эффективной у тех лиц, которые отмечают вздутие живота как единственный симптом. Исключение запрещенных продуктов. Необходимо строго соблюдать принципы диеты с исключением из рациона продуктов, богатых веществами FODMAP перечень «запрещенных» и «разрешенных» продуктов с указанием количества приведен здесь. Период исключения запрещенных продуктов обычно составляет 3-6 недель. Однако при правильном подборе лечебной диеты и ее неукоснительном соблюдении улучшение самочувствия может наблюдаться уже на первой-второй неделе. Очень важно, чтобы на период исключения запрещенных продуктов рацион оставался разнообразным.
Такой творог подходит для всех четырех вариантов диеты. Лечебный стол 4б Если заболевания кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка назначается лечебная диета 4б. В основном ее используют при не тяжелых воспалительных явлениях со стороны слизистой оболочки кишечника. По сравнению с предыдущими вариантами этот рацион более сбалансированный. Список запрещенных продуктов остается практически тем же, но менее суров. Разрешается хлеб первого и высшего сорта, супы с хорошо разваренными крупами кроме пшена , ячневой и перловой , разваренные каши, неострый сыр, вареная колбаса. Можно добавлять в блюда немного сметаны , сливок и молока. Сливочного масла должно быть не более 10 г на день. Допускаются натуральные десерты: меренги, желе, мармелад, зефир. Также разрешены некоторые овощи: картофель , капуста цветная , морковь. В остальном больному придется придерживаться тех же рамок, что и в диете 4. Есть нужно дробно, еда должна быть теплой и мягкой. Меню на неделю можно составить из примерного списка.